薛曉玲
摘要:醫(yī)院護理部推行崗位管理制度,消除了以往發(fā)現(xiàn)而未能消除的弊端,并推動了傳統(tǒng)管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變,通過護理管理體系信息化,提升了崗位水平。明確崗位職責、技術(shù)資格和工作標準的要求,對醫(yī)院發(fā)展產(chǎn)生了積極影響。
關(guān)鍵詞:崗位管理;護理管理;系統(tǒng)構(gòu)建
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療的不斷推進,護理作為醫(yī)院工作的一部分越來越受到社會和有關(guān)部門的重視。提高護理管理的科學化水平,是護理人員的一個重要課題。護理崗位管理是根據(jù)實際工作任務(wù)設(shè)定的工作崗位。按資格聘用職工的管理制度,按照工作任務(wù)和勞動標準進行績效考核,根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放工資,促進護理人員的成長。如何通過科學的設(shè)立崗位、分級培訓和績效考核,建立一個完整的護理崗位管理體系?,F(xiàn)代科學技術(shù)的發(fā)展允許利用最新的信息技術(shù)開發(fā)一個護理管理體系來解決這個問題。
一、護理崗位資質(zhì)的申請審核管理
為了滿足醫(yī)院認證的要求,根據(jù)護理崗位的能力技術(shù)要求,分配護士如下:麻醉護理的護士、手術(shù)護士、介入診療護理、內(nèi)鏡診療護理、血液透析護理、腹膜透析護理、急診護士、新生兒聽力篩查、新生兒疾病篩查、疫苗接種、夜班護士、PICU護士、造血干細胞移植治療護理、經(jīng)皮黃疸測定、主動脈瓣收縮護理、呼吸機護理、藥物分配和給藥、化療藥物配置和給藥、快速血氣測定、血細胞分離、PIC導(dǎo)管、除顫器手術(shù)、快速血糖測量、PIC導(dǎo)管維護、重癥監(jiān)護室護理等。隨后,根據(jù)現(xiàn)狀,進行培訓,審批和申請過程建立在一個信息系統(tǒng)上。
申請流程:①普通護士接受培訓,從護理資格申請到護理系統(tǒng)的“護理資格申請”開始申請護理資格。對科室、申請人、資質(zhì)崗位、發(fā)證日期、申請原因進行填寫,從附件上傳培訓證書,并將其轉(zhuǎn)發(fā)給護士長、護士部進行逐步檢查。然后護士就可以有此類崗位上崗資質(zhì)[1]。
申請流程:②護理部直接授予崗位資質(zhì)。護理部對授權(quán)說明書進行填寫并上傳相應(yīng)的外出憑證。崗位資質(zhì)有效期限是從系統(tǒng)默認之日起兩年。系統(tǒng)有臨近到期的提醒并自動延續(xù)資質(zhì)的有效日期,如有特殊狀況要人工進行取消資質(zhì)的處理,為護理部提供便利。
該系統(tǒng)為護士建立了一個動態(tài)的崗位資格數(shù)據(jù)庫,護理部可以隨時詢問我院每個崗位的哪些護士符合資格要求。護理部可以對護士的資格進行監(jiān)督檢查,對合格護士存在的問題和失誤進行監(jiān)督分析,通過強化培訓,不斷改進和提高工作效率,確保護士隊伍達到培訓和具體任務(wù)的要求,確保病人的安全。
二、護理崗位勝任應(yīng)定期進行反饋、評估
護理管理系統(tǒng)可根據(jù)每個護士崗位職責自動選擇考核指標作為月度/年度績效考核的指標。整個過程無需人工參與,每個人自動創(chuàng)建一套符合工作要求的個人研究系統(tǒng),主管(專家)可根據(jù)崗位要求和實際表現(xiàn)打分,評分選項設(shè)計為優(yōu)秀(3分)、稱職(2分)和不稱職(1分),是一種方便的選擇和功能,如果評分內(nèi)容有問題,可以在這一點后填寫滿足相應(yīng)的工作期望或改進建議,使護理人員能夠理解并不斷提高工作質(zhì)量[2]。
系統(tǒng)可根據(jù)后評價指標分組的值,自動計算該期間本次評價的總分,根據(jù)不同結(jié)果的記分,自動進行工作評價,考核結(jié)果是“稱職”還是“優(yōu)秀”或“不稱職”
系統(tǒng)設(shè)計靈活,可應(yīng)對緊急情況和臨時性強制性任務(wù)點,系統(tǒng)自動考慮培訓和培訓任務(wù)的信息,并在三種基本評估表中的一種中顯示護理績效評估的理論和操作結(jié)果。每個護士都有明確的工作描述,評估工作是監(jiān)督的基礎(chǔ),明確護理人員的職責,增強護理人員的責任感,提高工作效率。定期對護理人員進行評價,評價重點是提出今后改進的思路和方法。
三、應(yīng)用體會
實行以崗位管理為基礎(chǔ)的護理管理,不僅是為了貫徹執(zhí)行《護士條例》,改革公立醫(yī)院,完善工作人員和分配制度,接待群眾,利用有限資源,優(yōu)化護士人力資源,提高護理質(zhì)量,保障患者安全,形成積極的激勵機制,增強護理人員的責任感和成就感,提高護士的科學護理水平,調(diào)動護士的積極性[3]。通過提高對實際環(huán)境的滿意度和自我認識,可以有效地提高以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)意識,病人可以得到高質(zhì)量的服務(wù),這有可能提高病人的滿意度和對醫(yī)院的忠誠度?;趰徫还芾淼淖o理管理系統(tǒng)的應(yīng)用,可以給醫(yī)院帶來生機和活力,對醫(yī)院學科的發(fā)展起到積極的推動作用。
結(jié)語:
實踐證明,崗位管理的護理管理系統(tǒng)構(gòu)建,有利于臨床護士的穩(wěn)定和發(fā)展,有利于加強醫(yī)院護士的科學護理,有利于提高護理質(zhì)量,有利于更好的為人民群眾的服務(wù)。
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