應(yīng)用乳酸菌陰道膠囊對(duì)宮頸糜爛合并慢性宮頸炎的改善效果分析

杜屾

【摘要】目的：分析應(yīng)用乳酸菌陰道膠囊對(duì)宮頸糜爛合并慢性宮頸炎的改善效果。方法：選取我院婦產(chǎn)科收治的 82 例宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者為研究對(duì)象，選取時(shí)間為 2018 年 12 月至 2020 年 5 月；以隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組、觀察組，各 41 例患者；對(duì)照組的治療方法為宮頸環(huán)形電切術(shù)，觀察組的治療方法為乳酸菌陰道膠囊聯(lián)合宮頸環(huán)形電切術(shù)。結(jié)果：觀察組患者治療后的總有效率為95.35 %顯著高于對(duì)照組的治療效果（79.07 %），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組治療后的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的糜爛愈合時(shí)間為（10.22±0.36）d、陰道出血停止時(shí)間為（6.92±0.27）d，均短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者治療后的不良情況發(fā)生率為9.76 %顯著低于對(duì)照組的不良情況發(fā)生率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者在接受宮頸環(huán)形電切術(shù)治療時(shí)，給予患者乳酸菌陰道膠囊治療，能夠有效改善患者的癥狀，提高疾病的治療效果，使患者有更積極的心態(tài)面對(duì)生活，且不良情況較少。

【關(guān)鍵詞】宮頸糜爛；慢性宮頸炎；乳酸菌陰道膠囊；宮頸環(huán)形電切術(shù)；效果

【中圖分類號(hào)】R711.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2096-5249（2021）06-0075-02

宮頸糜爛是指宮頸柱狀上皮異位現(xiàn)象，屬于女性正常的生理現(xiàn)象，患者多無臨床癥狀[1]。但是大部分宮頸糜爛的女性會(huì)伴有慢性宮頸炎的疾病，這時(shí)女性的宮頸會(huì)受到炎癥的影響而出現(xiàn)白帶增多、異味等臨床癥狀，對(duì)患者的身體健康造成影響[2]。由于宮頸糜爛合并慢性宮頸炎發(fā)病部位的特殊性，大部分患者的心理會(huì)受到一定的影響，同時(shí)不利于患者正常的工作和生活，因此需要對(duì)患者實(shí)施積極有效的治療[3]。目前臨床上主要對(duì)宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者實(shí)施宮頸環(huán)形電切術(shù)治療，此種方法雖然對(duì)疾病有著良好的效果，但是在治療后容易出現(xiàn)多種不良情況，部分患者會(huì)出現(xiàn)陰道長時(shí)間出血的現(xiàn)象，預(yù)后不佳[4]。為了提高宮頸糜爛合并慢性宮頸炎疾病的治療效果，需要聯(lián)合其他藥物進(jìn)行治療，本文主要研究應(yīng)用乳酸菌陰道膠囊對(duì)宮頸糜爛合并慢性宮頸炎的改善效果，如下所示。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取我院婦產(chǎn)科收治的82例宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者為研究對(duì)象，選取時(shí)間為2018年12月至2020年5月；以隨機(jī)數(shù)字表法將患者分為對(duì)照組、觀察組，各41例患者。對(duì)照組中，年齡為38～64（51.08±2.35）歲；病程為3～22（12.53±0.92）個(gè)月。觀察組中，年齡為38～6551.53±2.38）歲；病程為3～23（12.92±0.92）個(gè)月。兩組患者年齡、病程等一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中關(guān)于慢性宮頸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)過臨床檢查確診為宮頸糜爛合并慢性宮頸炎；所有患者均簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：伴有其他宮頸疾病者；嚴(yán)重語言障礙或者認(rèn)知功能障礙者；對(duì)使用藥物有禁忌癥者；嚴(yán)重心、肝、腎功能障礙者。

1.2 方法

對(duì)照組的治療方法為宮頸環(huán)形電切術(shù)，方法為：在患者月經(jīng)結(jié)束3～7 d后對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療，在手術(shù)前給予患者使用抗菌藥物預(yù)防感染；手術(shù)時(shí)對(duì)患者實(shí)施常規(guī)麻醉、消毒，使患者保持膀胱截石位接受手術(shù)治療，將患者宮頸周圍的分泌物清除，并使用碘伏擦拭宮頸部位，找到患者宮頸糜爛的部位使用環(huán)形刀沿著宮頸口進(jìn)行順時(shí)針的切割，并切割一周；切割的深度為1.5 cm～2.0 cm，寬度為0.5 cm～1.0 cm。

觀察組的治療方法為乳酸菌陰道膠囊（生產(chǎn)廠家：西安正浩生物制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H10980293）聯(lián)合宮頸環(huán)形電切術(shù)，其中宮頸環(huán)形電切術(shù)的方法與對(duì)照組相同；當(dāng)患者在接受手術(shù)治療后，將患者的外陰清洗干凈，在患者的陰道內(nèi)放置一粒乳酸菌陰道膠囊，每日一次，每次一粒，連續(xù)給予患者使用兩周。

兩組患者在手術(shù)治療后，均需要禁止性生活、禁止盆浴和泡澡，并且在治療后要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)、評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者的治療效果、治療前后心理狀態(tài)評(píng)分、糜爛愈合時(shí)間、陰道出血停止時(shí)間、不良情況。

1.3.2 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治療效果評(píng)定，痊愈：治療后患者的宮頸糜爛、宮頸黏膜充血等癥狀消失，宮頸表面光滑且呈粉紅色，陰道的分泌物恢復(fù)正常；改善：治療后患者的宮頸糜爛面積明顯縮小，宮頸黏膜充血現(xiàn)象得到改善；無效：治療后患者各項(xiàng)癥狀無明顯改善，部分患者出現(xiàn)病情加重現(xiàn)象[5]?？傆行?（痊愈例數(shù)+改善例數(shù)）/總例數(shù)×100 %。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料以（率，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比

觀察組患者治療后的總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療前后心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比

治療前觀察組與對(duì)照組的心理狀態(tài)評(píng)分對(duì)比（P>0.05）；治療后觀察組的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組患者糜爛愈合時(shí)間、陰道出血停止時(shí)間對(duì)比

觀察組患者的糜爛愈合時(shí)間、陰道出血停止時(shí)間，均短于對(duì)照組（P<0.05）。見表3。

2.4 兩組患者不良情況對(duì)比

觀察組患者治療后的不良情況發(fā)生率為9.76 %顯著低于對(duì)照組的不良情況發(fā)生率（P<0.05）。見表4。

3 討論

我國女性在現(xiàn)在的生活和工作中壓力不斷加大，身體健康狀況明顯下降，導(dǎo)致女性容易出現(xiàn)多種婦科疾病[6]。宮頸糜爛合并慢性宮頸炎是臨床上較為常見的婦科疾病，若患者的病情得不到有效的治療，此病可能會(huì)發(fā)生癌變[7-8]。宮頸糜爛合并慢性宮頸炎疾病會(huì)嚴(yán)重影響到患者正常的工作生活，并且會(huì)帶來一定的焦慮、煩躁心理，因此需要采取積極的治療[9]。

目前臨床上主要對(duì)宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者實(shí)施宮頸環(huán)形電切術(shù)治療，此種手術(shù)是一種物理治療方法，其手術(shù)時(shí)間較短、術(shù)后疼痛小、術(shù)后恢復(fù)快，在臨床上有著廣泛的應(yīng)用[10]。在手術(shù)治療時(shí)電極端會(huì)產(chǎn)生熱量，進(jìn)而在局部病變部位產(chǎn)生較大能量，使炎癥和糜爛部位有效清除。但是手術(shù)治療后患者會(huì)出現(xiàn)陰道出血量大、出血時(shí)間長等不良情況，對(duì)預(yù)后造成不利影響。

為了減少手術(shù)后患者的出血，本次研究對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療后，給予其乳酸菌陰道膠囊治療，通過研究得出，觀察組患者治療后的總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組治療后的焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患者的糜爛愈合時(shí)間、陰道出血停止時(shí)間均短于對(duì)照組（P<0.05）；觀察組患者治療后的不良情況發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。

對(duì)研究結(jié)果分析可知乳酸菌陰道膠囊用于宮頸糜爛合并慢性宮頸炎治療中有著良好的效果，乳酸菌陰道膠囊能夠阻礙病菌的繁殖，使患者的身體環(huán)境平衡，促使陰道防御機(jī)制恢復(fù)，改變陰道內(nèi)的酸堿性，進(jìn)而改善病情；并且治療時(shí)能夠提高陰道的自凈能力和免疫能力，對(duì)促進(jìn)術(shù)后的康復(fù)有積極作用。

綜上所述，宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者在接受宮頸環(huán)形電切術(shù)治療時(shí)，給予患者乳酸菌陰道膠囊治療，能夠有效改善患者的癥狀，提高疾病的治療效果，使患者有更積極的心態(tài)接受治療，且不良情況較少，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

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