廖興偉

摘要：本文對(duì)我院收治的98例晚期胃癌患者，按照治療方法，分為49例化療組（A組）與49例復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療組（B組），對(duì)比二組的療效、不良反應(yīng)與生產(chǎn)質(zhì)量KPS評(píng)分（卡氏功能狀態(tài)評(píng)分 ）后發(fā)現(xiàn)，B組的各方面指標(biāo)均顯著優(yōu)于A組，這表明對(duì)胃癌患者化療過程中聯(lián)合復(fù)方苦參注射液進(jìn)行治療，能夠顯著改善治療效果，不良反應(yīng)少，有利于改善患者生存質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：復(fù)方苦參注射液;胃癌;生存質(zhì)量;影響分析

胃癌延展到晚期，往往采用化療法進(jìn)行治療，但大多數(shù)患者仍然無法得到有效的治療效果，近年來臨床上采用的復(fù)方苦參注射液，已經(jīng)被證實(shí)可以提高治療效果[1]。本文亦根據(jù)此問題，進(jìn)一步證實(shí)復(fù)方苦參注射液在胃癌治療中的的臨床療效，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2019年1月-2002年1月期間我院外科手術(shù)室收治的98例晚期胃癌患者，均經(jīng)病理學(xué)診斷依據(jù)確診。按照治療方法，分為A組與B組，例數(shù)均為49例。兩組患者男性61例，女性37例，年齡在50-79歲范圍內(nèi)，平均年齡為（55.3±8.9）歲。兩組患者均經(jīng)心電圖、三大常規(guī)以及肝腎功能等檢查后，明確無化療禁忌癥，此外，兩組患者在性別、年齡、病情等基線資料對(duì)比差異不顯著。

1.2方法 ：①化療：兩組患者均進(jìn)行化療，靜脈滴注85mg/m2奧沙利鉑（L-OHP），首次使用5-FU與LV的劑量分別為400mg/（m2·d）、200mg/（m2·d），之后根據(jù)病情適宜增加劑量。②B組在化療的基礎(chǔ)上，每次聯(lián)合使用15mL復(fù)方苦參注射液行靜脈滴注，每日一次，連續(xù)治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)定：①治療效果：根據(jù)CT檢查結(jié)果，按照WHO療效標(biāo)準(zhǔn)[2]，分為進(jìn)展（PD）、穩(wěn)定（SD）、部分緩解（PR）與完全緩解（CR）等四種，治療有效率=（CR例數(shù)+PR例數(shù)）/各組例數(shù)×100.00%;②觀察與記錄患者不良反應(yīng)例數(shù)、KPS評(píng)分，其中KPS評(píng)分值范圍為0分-100分，分?jǐn)?shù)越高，生存質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，組間計(jì)量資料比較采用兩樣本t檢驗(yàn)，組間計(jì)數(shù)資料的比較采用x2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1 兩組療效對(duì)比：A組治療有效率與B組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組治療前后KPS評(píng)分對(duì)比：A組與B組治療前，KPS評(píng)分對(duì)比差異不顯著（P>0.05）;治療后A、B兩組KPS評(píng)分對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 兩組毒副作用對(duì)比：A組惡心嘔吐、白細(xì)胞減少、轉(zhuǎn)氨酶升高等不良反應(yīng)發(fā)生率與B組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05），見表2。

3討論

目前臨床上治療胃癌尤其是晚期胃癌癥狀，尚無理想的治療方法，只能進(jìn)行化療法控制病情，而如何提高胃癌化療有效率、改善患者預(yù)后情況，逐漸成為臨床上胃癌治療研究的熱門課堂之一。而復(fù)方苦參注射液作為白土茯苓與苦參的提純劑中藥，具有抗腫瘤活性與殺傷腫瘤細(xì)胞等作用，聯(lián)合化療可以起到事半功倍的治療效果。

已有研究[3]證實(shí)，對(duì)于胃癌腫瘤患者采用復(fù)方苦參注射液聯(lián)合其他治療方法，可以顯著提高患者的治療有效率，而在本次研究中，采用復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療法治療后，A組治療有效率為38.78%，B組為59.18%，兩組治療有效率對(duì)比差異顯著，說明，采用采用復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療法與單純進(jìn)行化療相比，更能夠提高治療有效率，效果更確切; B組的KPS評(píng)分為（78.9±7.0）分，顯著高于A組，說明，復(fù)方苦參注射液聯(lián)合化療可以改善患者的生存質(zhì)量。

綜上所述，對(duì)胃癌患者化療過程中聯(lián)合復(fù)方苦參注射液進(jìn)行治療，能夠顯著改善治療效果，不良反應(yīng)少，有利于改善患者生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]李珍，傅志泉，李春霞等.復(fù)方苦參注射液對(duì)人胃癌BGC-823細(xì)胞株增殖抑制作用研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2011，14（21）：2464-2466.

[2]楊勤，張亞聲，楊德全等.復(fù)方苦參注射液聯(lián)合低劑量5-Fu對(duì)人胃癌裸鼠移植瘤血管生成的影響[J].重慶醫(yī)學(xué)，2011，40（32）：3239-3241.

[3]張克實(shí)，王殿棟，韓熙淵等.復(fù)方苦參注射液預(yù)防胃癌患者術(shù)后化療不良反應(yīng)的臨床觀察[J].山東醫(yī)藥，2011，51（25）：83-84.