王琰

【摘要】信息化管理是大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院檔案管理工作的必然發(fā)展趨勢(shì)。但是，我國(guó)目前施行檔案信息化管理的醫(yī)院數(shù)量相對(duì)較少，而且在醫(yī)院檔案管理信息化方面的資金和人才投入也相對(duì)不足。在未來(lái)，我國(guó)應(yīng)該在核心明確、制度建設(shè)、資金投入、宣傳工作等方面加大投入，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化管理。

【關(guān)鍵詞】大數(shù)據(jù)時(shí)代;醫(yī)院;檔案;信息化管理

一、醫(yī)院檔案信息化管理的概念和意義

（一）醫(yī)院檔案信息化管理的概念

在信息化時(shí)代，醫(yī)院檔案是可以用信息化的方式來(lái)管理的。具體而言，醫(yī)院檔案信息化管理是指醫(yī)院用計(jì)算機(jī)設(shè)備等信息設(shè)備進(jìn)行檔案信息的存儲(chǔ)、傳遞、書(shū)寫(xiě)等。醫(yī)院檔案信息化管理還包括醫(yī)院日常的掛號(hào)、繳費(fèi)、檢查、處方、病例等內(nèi)容。我們知道，醫(yī)院每天都會(huì)產(chǎn)生大量的文字、圖片、視頻等資料信息，而這些信息都需要進(jìn)行保存和記錄。傳統(tǒng)的檔案管理以紙質(zhì)為主，現(xiàn)今則轉(zhuǎn)化成為信息化的方式，更加便利和高效。

（二）醫(yī)院檔案信息化管理的意義

首先，醫(yī)院檔案信息化管理能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院運(yùn)作流程的自動(dòng)化。自動(dòng)化是社會(huì)生產(chǎn)力提高的重要表現(xiàn)。醫(yī)院通過(guò)檔案信息化管理，能夠在日常的掛號(hào)、繳費(fèi)、檢查、處方、病例等環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化管理，既能夠節(jié)省資源和人力，還能夠?yàn)榛颊咛峁┓奖恪５诙?，醫(yī)院檔案信息化管理能夠提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。通過(guò)檔案信息化管理，醫(yī)院高層能夠及時(shí)充分地收集到醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的各類(lèi)信息，幫助醫(yī)院針對(duì)患者的需求改進(jìn)服務(wù)。同時(shí)，醫(yī)院檔案信息化管理也能夠幫助患者快速方便地查詢(xún)信息。

二、醫(yī)院檔案信息化管理的現(xiàn)狀

（一）從宏觀層面來(lái)講，實(shí)施檔案信息化管理的醫(yī)院數(shù)量不多

由于受到社會(huì)發(fā)展水平的限制，我國(guó)醫(yī)院在很長(zhǎng)一段時(shí)間里都是使用紙質(zhì)的媒介來(lái)保存檔案的。信息化開(kāi)始發(fā)展以后，一部分醫(yī)院開(kāi)始實(shí)行信息化管理，日常的運(yùn)行資料都會(huì)產(chǎn)生電子版。但是，一些時(shí)間比較長(zhǎng)的資料主要還是以紙質(zhì)版的形式存在。而要將這些老資料轉(zhuǎn)換成電子版可以說(shuō)既費(fèi)時(shí)又費(fèi)力。同時(shí)，受制于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和日常工作的方便，還存在醫(yī)院缺乏信息化管理檔案的計(jì)算機(jī)設(shè)備，在日常工作當(dāng)中還是使用紙質(zhì)的形式生成資料，或者使用紙質(zhì)的形式生成一部分資料。

（二）從微觀層面來(lái)講，醫(yī)院缺乏實(shí)施檔案信息化管理的專(zhuān)業(yè)人才

醫(yī)院要實(shí)施檔案信息化管理，需要人才來(lái)進(jìn)行計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的安裝、調(diào)試、維護(hù)、修理。同時(shí)，醫(yī)院的行政管理系統(tǒng)也要和檔案信息化管理系統(tǒng)進(jìn)行適配。所以，醫(yī)院要實(shí)施檔案信息化管理，不僅需要計(jì)算機(jī)方面的相關(guān)人才，也需要行政系統(tǒng)的工作人員能夠適應(yīng)這個(gè)檔案管理系統(tǒng)。但是，由于工資待遇等方面的原因，醫(yī)院很難招到足夠技術(shù)水平的有計(jì)算機(jī)教育背景的職工。同時(shí)，行政系統(tǒng)的工作人員在適應(yīng)這個(gè)系統(tǒng)的時(shí)候也存在種種障礙。

三、醫(yī)院檔案信息化管理的改進(jìn)

（一）明確醫(yī)院檔案信息化管理的核心

事實(shí)上，在醫(yī)院檔案信息化管理工作當(dāng)中，紙質(zhì)檔案依然是基礎(chǔ)。在實(shí)踐中，醫(yī)生經(jīng)常會(huì)為病人手寫(xiě)病歷等資料。而在檔案信息化的具體領(lǐng)域，要明確其存在人事檔案、后勤與設(shè)備檔案、處方與病歷檔案、人才隊(duì)伍檔案和基礎(chǔ)設(shè)施檔案。這些不同領(lǐng)域的檔案分別記載著醫(yī)院在不同領(lǐng)域的信息。這些不同的信息應(yīng)該有自己特定的編排方式，以滿(mǎn)足日常的查詢(xún)使用需要。

（二）規(guī)范醫(yī)院檔案信息化管理工作

醫(yī)院檔案信息化不僅僅是計(jì)算機(jī)設(shè)備的引入，也是一整套管理制度的建立。它涉及到資料的收集、分類(lèi)、整理、檢索。對(duì)于從收集到檢索，每個(gè)環(huán)節(jié)都需要制度來(lái)對(duì)其進(jìn)行規(guī)范。同時(shí)，管理制度本身也需要被規(guī)范。所以，對(duì)于醫(yī)院檔案的管理者，應(yīng)該為醫(yī)院檔案管理的每一個(gè)環(huán)節(jié)制定管理規(guī)范。同時(shí)，作為醫(yī)院檔案的管理者，應(yīng)該明確醫(yī)院內(nèi)部各條檔案的存儲(chǔ)渠道和路徑。同時(shí)，醫(yī)院檔案的管理者還應(yīng)該積極研發(fā)高效便捷的信息系統(tǒng)。

（三）建立健全醫(yī)院檔案信息化管理制度

醫(yī)院檔案管理人員要建立信息化管理的理念，提高醫(yī)院檔案信息化管理的質(zhì)量與效率。同時(shí)，建立完善的信息化管理制度，以滿(mǎn)足醫(yī)院開(kāi)展檔案信息化管理的根本需求。醫(yī)院檔案管理人員應(yīng)該熟悉計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的運(yùn)行，做好醫(yī)院檔案的編輯與整理，以確保在各項(xiàng)工作中醫(yī)院的檔案能夠得到充分的利用。醫(yī)院檔案要進(jìn)行信息化開(kāi)展，完善制度是其根本所在。作為醫(yī)院檔案管理人員，應(yīng)該做到理念創(chuàng)新，做到科學(xué)設(shè)計(jì)醫(yī)院檔案信息化管理制度，將日常的考核和檢查納入到檔案信息化管理當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)信息化管理，提高工作效率和工作質(zhì)量。

醫(yī)院檔案的信息化管理是隨著信息時(shí)代的到來(lái)而不可避免地產(chǎn)生的現(xiàn)象。醫(yī)院檔案的信息化管理對(duì)醫(yī)院的運(yùn)行起到了非常大的促進(jìn)作用。本文從醫(yī)院檔案信息化管理的概念和意義、醫(yī)院檔案信息化管理的現(xiàn)狀、醫(yī)院檔案信息化管理的改進(jìn)三方面對(duì)醫(yī)院檔案信息化管理進(jìn)行了論述。通過(guò)這三方面的論述，本文展現(xiàn)了醫(yī)院檔案管理信息化的一個(gè)初步的面相。從這個(gè)面相可以看出，我國(guó)的醫(yī)院檔案管理信息化還處在比較初步的發(fā)展階段，無(wú)論在人才上還是資金上都存在一定的欠缺。但是，我國(guó)正處在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的上升期，所以，在未來(lái)，我國(guó)的人才和資金瓶頸都會(huì)被突破。我國(guó)醫(yī)院檔案的信息化管理工作一定會(huì)更進(jìn)一步。

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