王秀紅

【摘要】目的：分析健康管理在慢性病控制中的應用效果。方法：選取2019年1月至2020年1月慢性病患者60例進行研究，采用隨機化分組法分為兩組，每組各30例，觀察組給予健康管理，對照組給予常規(guī)管理，對比兩組慢性病控制評分、健康知識知曉率評分及患者滿意度。結(jié)果：與對照組相比，觀察組滿意度更高（P<0.05）。觀察組生理、心理、精神評分均高（P<0.05）。觀察組焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評分比對照組低（P<0.05）。結(jié)論：健康管理在慢性病控制中的應用效果顯著，目前常用于我國社區(qū)居民的慢性病管理當中，實施健康管理不僅可降低患者的發(fā)病率，還可減少患者的治療成本，提高社會人群的整體健康水平。健康管理不僅需要掌握患者的疾病治療知識，還需要充分掌握“治未病”理念，做好慢性病患者的健康管理工作，采用健康管理不僅能夠提高慢性病患者的健康管理意識，增強健康知識知曉率，還能提高患者滿意度與慢性病控制效果，值得應用與推廣。

【關鍵詞】健康管理；慢性?。患膊】刂?；健康知識

【中圖分類號】R472.【文獻標識碼】A.【文章編號】2096-5249（2021）12-0177-02

健康管理是指醫(yī)療部門通過對影響社區(qū)居民個體及群體健康危險因素進行分析，進而制定針對性的健康指導與咨詢，以降低危險因素對社區(qū)居民或群體身體健康危害，幫助人們能夠有效預防疾病的發(fā)生，提高自身的健康管理水平的一個過程。因此健康管理不僅包含疾病管理，又包含預防管理[1]。慢性病控制中健康管理則是指針對慢性病的高危因素，提前進行健康管理，以預防慢性病的發(fā)生，屬于預防性的醫(yī)療措施[2]。基于此，本文選取2019年1月至2020年1月200例慢性病患者進行演技與，分析了健康管理在慢性病控制中的應用效果，現(xiàn)報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2019年1月至2020年1月慢性病患者60例進行研究，采用隨機化分組法分為兩組，每組各30例，觀察組給予健康管理，對照組給予常規(guī)管理，對比管理效果。觀察組 男女比例為18∶12，年齡（56.52±2.52）歲。對照組男女比例為16∶14，年齡（56.63±3.42）歲。兩組患者一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：（1）符合慢性病診斷患者；（2）依從性好。

排除標準：（1）中途退出研究者；（2）精神異常。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)管理。包括慢性病日常管理知識與注意事項等。

觀察組在常規(guī)管理基礎上給予健康管理。（1）心理管理。成立專門的小組，在每天的例行檢查過程中，組員需要將患者病情發(fā)展、管理方案等明確告知患者，讓其對自己的身體現(xiàn)狀有一個清晰的了解，便于后續(xù)的自我調(diào)節(jié)與管理。當遇到心理素質(zhì)較低的患者時，可以借助成功的治療案例來使其重拾信心，積極配合管理人員的治療工作，為實現(xiàn)良好的管理成效奠定必要的基礎。另外，家人的陪伴對于病患而言無疑是十分重要的，有助于患者的心理調(diào)節(jié)和病情康復，也是提高病情管理效果的重要手段之一。（2）運動管理。在綜合評估階段，工作人員需要詳細的了解患者的病情，并針對其身體狀況來制定早期康復計劃，像慢走、晨跑等等，通過體質(zhì)鍛煉來強化患者的抗病能力。但要注意，康復訓練的強度方面一定要進行科學規(guī)劃，應秉承著“循序漸進”的原則來安排鍛煉，超負荷的恢復訓練不僅不利于患者康復，反而會對患者的恢復造成負面影響。（3）飲食管理。患者的飲食控制也是慢性病管理中的關鍵內(nèi)容，基于患者的病情來告知其需要忌口的食物，多以清淡為主，嚴格控制高脂高糖的攝取比例，盡可能的避免因食物而加重病情的狀況，只有這樣，才能在不耽誤患者吸收營養(yǎng)的前提下保證其飲食的合理性與科學性。（4）用藥管理。在藥物使用方面，需要嚴格依照醫(yī)院規(guī)定來明確使用方式、劑量以及注意事項，并將這些清楚的告知患者和家屬，同時也要將藥物服用的忌諱和重要性等明確告知患者，定期監(jiān)測其各項健康指標，全面了解患者在藥物服用后的病情發(fā)展，便于后續(xù)的健康治療。（5）日常管理。通常慢性病患者或多或少都會伴有心理負擔，致使無法正常作息，甚至會出現(xiàn)各種不良反應，對于病情的發(fā)展極為不利。對此，可以通過健康教育手冊的發(fā)放與講解來將基本的病理知識告知病患，讓其了解到情緒在治療中的關鍵性，強化醫(yī)患之間的密切聯(lián)系，使患者的配合度和依從性大大提高，便于慢性病管理進程的持續(xù)推進。要想達到良好的健康教育成效，還可以從教育方式層面出發(fā)，借助先進的新媒體來開展各種宣傳活動，讓患者能從講座、微信公眾號等途徑來了解慢性病知識，在實現(xiàn)答疑目的的同時也能強化其自我防護能力，從而在飲食、運動、用藥等方面多加留意，為病情的康復提供良好的條件基礎。通常，患者所了解的疾病知識基本上都源于醫(yī)護人員，對與疾病相關的知識體系存在認知缺陷，導致實際防護工作得不到患者的高度配合，對此，醫(yī)院可以在健康咨詢平臺的構(gòu)建方面下功夫，依托正確的指導來強化患者對疾病的重視程度，從而讓相關注意事項深入其日常行為當中。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組滿意度。

（2）對比兩組生活質(zhì)量。

（3）采用焦慮與抑郁自評量表對比兩組心理指標。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件分析，計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗；計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；當P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組滿意度對比

與對照組相比，觀察組滿意度更高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組生活質(zhì)量對比

與對照組相比，觀察組生活質(zhì)量更高（P<0.05），見表2。

2.3 兩組心理狀態(tài)指標對比

管理后，觀察組SAS、SDS評分低（P<0.05），見表3。

3 討論

近年來，受醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與發(fā)展的影響，健康管理對于我國公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具備十分重要的意義[3-4]。醫(yī)院是承擔人們健康管理的主要部門，只有提高健康管理水平才可為社區(qū)居民提供更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)改福利服務[5-6]。健康管理是指醫(yī)療部門通過對影響社區(qū)居民個體及群體健康危險因素進行分析，進而制定針對性的健康指導與咨詢，以降低危險因素對社區(qū)居民或群體身體健康危害，幫助人們能夠有效預防疾病的發(fā)生，提高自身的健康管理水平的一個過程[7-8]。因此健康管理不僅包含疾病管理，又包含預防管理，疾病管理是指針對患有特殊疾病的人群采取的積極性的預防與治療措施，預防管理則是指針對患病的高危因素，提前進行健康管理，以預防疾病的發(fā)生，因此，實施健康管理能夠從根本上提高我國的公共衛(wèi)生管理效果[9-10]。采用健康管理可促進慢性病患者積極的配合管理工作，完善慢性病患者對管理知識的認知，促進其積極配合管理工作，指導、督促患慢性病患者參與到疾病防護的工作當中，充分發(fā)揮護患配合與健康管理對人體的積極作用。健康管理作為一種系統(tǒng)且計劃性強的措施，旨在鼓勵患者自覺采取健康的生活方式，盡可能地過濾掉影響自身健康的不良習慣，這對預防疾病、提高生活質(zhì)量具有重要意義。健康管理通過傳播信息，解釋消化慢性疾病的相關知識，例如疾病的認知誤區(qū)，疾病發(fā)生的原因，治療方法以及治療后的效果，需要注意的事項等，可以改善并提高患者對常見慢性疾病和衛(wèi)生保健知識的理解，有利于提高治療依從性。采用健康管理不僅能夠?qū)颊呒凹覍佼a(chǎn)生影響，提高醫(yī)患溝通效果，減少護患糾紛事件的發(fā)生，還可以讓醫(yī)生在工作中調(diào)控自身的情緒，避免不良因素的影響。實施健康管理不僅能夠促進慢性病控制工作的良好開展，還可提高社區(qū)居民對社區(qū)醫(yī)院工作的認可與信任度，優(yōu)化醫(yī)患關系，緩解醫(yī)患矛盾[11-12]。健康管理不僅能夠提高社區(qū)居民對慢性病的正確認知，還可加強其自我預防能力，從而養(yǎng)成良好的健康生活習慣。通過本文論述可知，觀察組滿意度、生活質(zhì)量、心理狀態(tài)指標均高（P<0.05）。

綜上所述，慢性病患者健康管理中采用健康管理效果優(yōu)于常規(guī)管理，能夠完善健康管理中心的工作內(nèi)容，提高健康管理的工作質(zhì)量與效果，值得應用與推廣。

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