楊曉南 楊桃

【摘要】目的：分析研究中西醫(yī)結(jié)合治療肝氣犯胃型慢性淺表性胃炎的療效。方法：選取收治的102例肝氣犯胃型慢性淺表性胃炎患者進(jìn)行研究，選取時間為2018年11月至2020年11月，根據(jù)患者治療方案進(jìn)行分組，分為對照組與觀察組，每組各51例，將常規(guī)的西醫(yī)治療方法在對照組中進(jìn)行實施，同時觀察組接受中西醫(yī)結(jié)合治療。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率為（96.08%），相較于對照組（80.39%），明顯更高，差異顯著（P<0.05）；觀察組患者的惡心嘔吐、腹部疼痛、噯氣、反酸等癥狀消失時間均短于對照組，差異顯著（P<0.05）；觀察組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.92%，相較于對照組（21.57%）明顯更低，差異顯著（P<0.05）；觀察組患者的軀體功能、生理功能、社會功能、情感職能等生活質(zhì)量評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：肝氣犯胃型慢性淺表性胃炎患者接受中西醫(yī)結(jié)合治療，能夠使患者的癥狀快速改善，提升患者的生活質(zhì)量，且不良反應(yīng)較少，治療效果良好，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】肝氣犯胃型；慢性淺表性胃炎；臨床療效；不良反應(yīng)

【中圖分類號】R259.【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A.【文章編號】2096-5249（2021）10-0022-02

慢性淺表性胃炎是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病，此病的產(chǎn)生與嗜酒、喝濃咖啡、膽汁反流等因素有關(guān)，患者的胃黏膜出現(xiàn)慢性淺表性炎癥，進(jìn)而出現(xiàn)一定的功能障礙[1]。肝氣犯胃型慢性淺表性胃炎是較為常見的一種慢性淺表性胃炎，患者在進(jìn)食后會出現(xiàn)惡心、嘔吐、泛酸、噯氣等多種消化道癥狀，導(dǎo)致患者正常的生活受到影響[2]。若患者得不到有效的治療，疾病會進(jìn)一步發(fā)展，致使患者出現(xiàn)不同程度的疼痛感，甚至出現(xiàn)消化道惡性病變[3]。臨床上在對肝氣犯胃型慢性淺表性胃炎患者治療時，需要減少胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)胃腸蠕動，但是單純西藥治療不能起到理想的效果[4]?；诖?，本文對選取的肝氣犯胃型慢性淺表性胃炎患者分別實施常規(guī)西醫(yī)治療和中西醫(yī)結(jié)合治療，對兩組的治療效果進(jìn)行分析，如下所示。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取本院收治的102例肝氣犯胃型慢性淺表性胃炎進(jìn)行研究，選取時間為2018年11月至2020年11月，根據(jù)患者治療方案進(jìn)行分組，分為對照組與觀察組，每組各51例。對照組中，年齡為22～65（43.52±2.16）歲；男性患者28例、女性患者23例；病程為1～6（3.51±0.12）年。觀察組中，年齡為22～66（43.90±2.18）歲；男性患者29例、女性患者22例；病程為1～7（3.95±0.15）年。兩組資料經(jīng)比較，數(shù)據(jù)之間不存在顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合《全國慢性胃炎研討會共識意見》中關(guān)于慢性淺表性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)過臨床檢查確診；通過中醫(yī)辨證分型為肝氣犯胃型；均簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重臟器損傷的患者；伴有消化道潰瘍疾病者；處于妊娠期或者哺乳期的女性患者；存在認(rèn)知障礙或者精神經(jīng)者。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)西醫(yī)治療，治療方法為：給予患者口服莫沙必利片（藥物名稱：枸櫞酸莫沙必利分散片，生產(chǎn)廠家：魯南貝特制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H19990317，規(guī)格5 mg），口服劑量為5 mg/次，3次/d。

觀察組接受中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)用藥與對照組相同，中藥采用柴胡疏肝散，藥方組成為：柴胡10 g、枳殼10 g、川芎10 g、白芍10 g、黨參10 g、茯苓10 g、紫蘇梗10 g、香附10 g、陳皮10 g、炙甘草6 g；若患者胃絞痛較為嚴(yán)重，則加入郁金10 g、延胡索15 g；若患者噯氣頻繁，則加入刀豆子20 g、旋覆花15 g；若患者反酸炎癥，則加入烏賊骨15 g、瓦楞子10 g。將上述藥物進(jìn)行煎煮，給予患者每天服用兩劑。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組的治療效果、癥狀消失時間、不良反應(yīng)發(fā)生率、生活質(zhì)量評分加以分析和比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0進(jìn)行分析。計數(shù)資料采用Fisher χ2檢驗；計量資料采用t檢驗，分別用率（%）和（x±s）表示；當(dāng)P<0.05時差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對比

觀察組患者的治療總有效率為（96.08%），相較于對照組（80.39%）明顯更高，差異顯著（P<0.05）。如表1。

2.2 兩組患者癥狀消失時間對比

觀察組患者的惡心嘔吐、腹部疼痛、噯氣、反酸等癥狀消失時間相較于對照組明顯更短，差異顯著（P<0.05）。如表2。

2.3 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

觀察組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.92%，相較于對照組（21.57%）明顯更低，差異顯著（P<0.05）。如表3。

2.4 兩組生活質(zhì)量評分對比

觀察組患者的軀體功能、生理功能、社會功能、情感職能等生活質(zhì)量評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。如表4。

3 討論

我國人們的生活水平得到大幅的提升，人們的飲食發(fā)生了較大的變化，長期不良飲食會導(dǎo)致人們出現(xiàn)多種消化道疾病[5]。臨床上，慢性淺表性胃炎早消化道疾病中屬于常見的一種，患者的胃部功能受到一定的損害，從而出現(xiàn)一些臨床癥狀，如腹部疼痛、噯氣、消化不良等，嚴(yán)重影響到患者的營養(yǎng)狀態(tài)，使患者的身體健康受到損害。在慢性淺表性胃炎中，肝氣犯胃型是一種常見的分型，此種疾病的治療需要根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行針對性治療，以快速的改善患者的癥狀[6]。以往臨床治療時主要采取西醫(yī)治療，常用藥物為莫沙必利，此種藥物能夠促進(jìn)乙酰膽堿的釋放，對胃腸道進(jìn)行刺激而發(fā)揮促動力作用，進(jìn)而有效改善胃腸道功能，但是此藥不能影響胃酸的分泌，治療效果不佳[7]。

本次研究結(jié)果顯示，將對照組作為參照，觀察組患者的治療總有效率明顯更高（P<0.05）；觀察組患者的惡心嘔吐、腹部疼痛、噯氣、反酸等癥狀消失時間明顯更短，數(shù)據(jù)之間差異顯著（P<0.05）；觀察組患者治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯更低（P<0.05）；觀察組患者的軀體功能、生理功能、社會功能、情感職能等生活質(zhì)量評分明顯更高，數(shù)據(jù)之間差異顯著（P<0.05）。

結(jié)果表明中西醫(yī)結(jié)合治療具有更好的效果，在治療時給予患者柴胡疏肝散治療，此種藥物中包含柴胡、枳殼、陳皮、白芍、川芎、香附等多種藥材，可以發(fā)揮疏肝理氣、健脾和胃等作用，可以有效改善胃部功能，并且在治療時根據(jù)患者的具體癥狀對藥方加減，可以保證治療的針對性，提升疾病的治療效果[8-9]。

綜上所述，肝氣犯胃型慢性淺表性胃炎患者接受中西醫(yī)結(jié)合治療，能夠使患者的癥狀快速改善，提升患者的生活質(zhì)量，且不良反應(yīng)較少，治療效果良好，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] Kan J， Cheng J， Xu L，et al. The combination of wheat peptides and fucoidan protects against chronic superficial gastritis and alters gut microbiota： a double-blinded， placebo-controlled study[J]. Eur J Nutr，2020，59（4）：1655-1666.

[2] 許汝娟，任冬弓，武彥芳，等.四逆散合越鞠丸加減配合西藥四聯(lián)療法治療肝氣犯胃型膽汁反流性胃炎的療效及對患者內(nèi)環(huán)境的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2019，30（18）：2335-2337.

[3] 植冠光，歐陽泠星，張彩嫻，等.陰陽平衡罐配合中藥治療肝氣犯胃型胃潰瘍30例遠(yuǎn)期療效觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志， 2019，40（4）：67-68.

[4] 董玉榮.柴胡疏肝散合香蘇散加減聯(lián)合奧美拉唑膠囊聯(lián)合治療肝氣犯胃型胃脘痛的效果研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2019，19（83）：175，177.

[5] 劉玉青，王寶軍.探討中西醫(yī)結(jié)合治療慢性淺表性胃炎的臨床療效[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（4）：129-130.

[6] 張輝.柴胡疏肝散加減治療慢性萎縮性胃炎肝氣犯胃證臨床觀察[J].山西中醫(yī)，2018，34（5）：15-16.

[7] 尤海玲，陳源.辨證論治膽汁反流性胃炎90例臨床觀察[J].湖南中醫(yī)雜志，2018，34（7）：71-72.

[8] 王宏，李昳.順氣藥膳粥治療肝胃氣滯型胃脘痛伴失眠的臨床觀察[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2018，5（4）：445-448.

[9] 王生，劉磊，張志軍.養(yǎng)元解毒胃炎方聯(lián)合西藥治療合并幽門螺桿菌感染型慢性淺表性胃炎45例[J].中醫(yī)研究，2019，32（3）：36-38.