李小蘭

【摘 要】目的：探討應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)與健康教育對(duì)老年糖尿病患者的影響。方法：選取2020年5月至2021年5月的老年高血壓患者80例為本次研究中的主要對(duì)象，在此期間設(shè)立參照組和研究組兩個(gè)小組，將患者依據(jù)計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組的方法，以40例每組的方法將患者均分至兩組，同時(shí)為了凸顯出本研究中護(hù)理方法的效果及影響，對(duì)不同分組的患者應(yīng)用不同的護(hù)理方法，以此完成對(duì)照研究，選擇常規(guī)護(hù)理應(yīng)用到參照組中，選擇社區(qū)護(hù)理干預(yù)及健康教育進(jìn)行觀察組的治療。對(duì)患者護(hù)理后的效果進(jìn)行分析，記錄護(hù)理后患者的血糖指標(biāo)，記錄兩組患者的依從性。整理數(shù)據(jù)進(jìn)行比較。結(jié)果：研究組患者的血糖指標(biāo)與參照組相比有明顯的優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。記錄2組患者的依從性，研究組比參照組高（P<0.05）說明有明顯區(qū)別和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：使用社區(qū)干預(yù)和健康教育的方法進(jìn)行老年糖尿病患者的護(hù)理，能夠有效地提高護(hù)理效果，建議推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】老年糖尿?。簧鐓^(qū)護(hù)理干預(yù)；健康教育

為了提高糖尿病患者的生活質(zhì)量，積極地開展護(hù)理服務(wù)具有重要意義?；诖吮狙芯刻岢錾鐓^(qū)護(hù)理干預(yù)與健康教育的方法，選擇部分患者接受該方法護(hù)理，另外一部分接受常規(guī)方法護(hù)理，以此完成對(duì)比分析，作出如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年5月至2021年5月的老年高血壓患者80例為本次研究中的主要對(duì)象。期間將所有患者平均分配到不同的命名小組中，即研究組和參照組，其年齡60歲～78歲，平均年齡（67.11±3.56）歲，以上資料具有可比意義。

1.2 方法

使用常規(guī)護(hù)理的方法進(jìn)行參照組患者的護(hù)理工作。研究組則采用社會(huì)護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育的方法，具體實(shí)施對(duì)策如下：（1）建立護(hù)理干預(yù)小組。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員組建健康教育小組，主要負(fù)責(zé)疾病相關(guān)知識(shí)的宣傳和講解，通過講座、宣傳冊(cè)等方法提高患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知，使其充分認(rèn)識(shí)到血糖控制的重要性，并了解不良習(xí)慣對(duì)血糖的影響，以此提高患者的自我監(jiān)控意識(shí)。（2）護(hù)理人員應(yīng)該給予患者正確的用藥指導(dǎo)，并將胰島素的注射方法教給患者，保證其能夠熟練操作，同時(shí)還要提醒患者藥物的使用劑量避免發(fā)生意外。對(duì)于口服藥物，護(hù)理人員要將藥物的服用時(shí)間告知患者，以此提高藥物的效果。（3）飲食干預(yù)。根據(jù)患者的習(xí)慣和實(shí)際情況，制定合理的飲食方案，并由護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，囑咐患者以低熱量和低脂肪食物為主，強(qiáng)調(diào)多餐少時(shí)，禁止刺激性食物的攝入。同時(shí)根據(jù)患者的情況適當(dāng)?shù)闹贫ㄟ\(yùn)動(dòng)方案，強(qiáng)調(diào)循序漸進(jìn)的原則，以此提高患者的機(jī)體功能[1]。（4）受到疾病的影響，患者會(huì)產(chǎn)生較大的心理壓力，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該積極主動(dòng)與患者溝通，并根據(jù)其心理狀態(tài)進(jìn)行針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，從而減少不良情緒的發(fā)生，提高配合度。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)兩組患者的血糖水平，以空腹血糖和餐后2h血糖為主，統(tǒng)計(jì)完成后進(jìn)行比較。（2）對(duì)兩組患者血糖監(jiān)測、飲食控制、按時(shí)吃藥、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等方面的依從率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，記錄相關(guān)例數(shù)后，采用該數(shù)據(jù)與小組總?cè)藬?shù)相除的方法獲取依從率后進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同方法護(hù)理后比較兩組患者的血糖指標(biāo)

研究組空腹血糖、餐后2h血糖與參照組相比{（7.19±1.09）mmol/L、（8.01±1.49）mmol/L比（9.24±2.02）mmol/L、（10.31±2.19）mmol/ L}，上述數(shù)據(jù)后者有明顯的不足，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，t=6.497，6.259）。

2.2 不同方法護(hù)理后比較兩組患者依從率

研究組各項(xiàng)依從率與參照組相比均具有明顯優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）表示。進(jìn)表1。

3 討論

當(dāng)前生活質(zhì)量在社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的過程中得到顯著提高，此時(shí)人們的生活方式和生活習(xí)慣發(fā)生了明顯的變化，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，該病在老年群體中發(fā)生率更高。蛋白質(zhì)、糖類、脂肪等異常情況在糖尿病患者機(jī)體代謝過程中較為常見，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體電解質(zhì)水平紊亂，從而提高了并發(fā)癥發(fā)生率，不僅會(huì)導(dǎo)致患者生活質(zhì)量的提高，還會(huì)患者的生命健康有嚴(yán)重的威脅[2]。就糖尿病而言，其是一種慢性代謝性疾病，臨床主要表現(xiàn)為高血糖，胰島素分泌缺陷引起的血糖異常是導(dǎo)致該病發(fā)生的主要原因之一，若血糖持續(xù)較高就會(huì)使患者的身體機(jī)能受到嚴(yán)重影響，不利于患者生活質(zhì)量的提高。因此本研究對(duì)研究組使用社區(qū)護(hù)理干預(yù)與健康教育的方法，結(jié)果顯示患者的依從率得到了顯著的提高，血糖控制效果明顯，優(yōu)于參照組（P<0.05）。

綜上所述，健康教育與社會(huì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到老年糖尿病患者中，具有良好的效果，建議推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 竇穎.老年糖尿病合并高血壓患者社區(qū)健康教育的護(hù)理干預(yù)效果分析[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，35（4）：69-71.

[2] 丁亞利，馬金桃.健康教育聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年糖尿病患者的臨床效果研究[J].心理月刊，2020，15（24）：12-13.