社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響

魏源

【摘 要】目的：探討在精神分裂癥患者中采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)其生活質(zhì)量的影響。方法：精神分裂癥患者為納入分析對(duì)象的主要方向，主要選取時(shí)間為2020年5月至2021年5月，選取人數(shù)為70例。為了深入了解社區(qū)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，運(yùn)用分組對(duì)比的方法，將所有患者進(jìn)行計(jì)算機(jī)隨機(jī)排序，根據(jù)入院的先后順序，將患者納入研究開(kāi)始階段設(shè)置的研究組和參照組中，每個(gè)小組中的人數(shù)相等，分別使用不同的護(hù)理方法，即社區(qū)護(hù)理干預(yù)、常規(guī)指導(dǎo)，使用以上方法后需要對(duì)患者的臨床情況及信息詳細(xì)的觀察，并將患者的生活質(zhì)量評(píng)分作為研究的主要數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，同時(shí)將上述數(shù)據(jù)對(duì)比后分析。結(jié)果：不同方法干預(yù)后研究組患者的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)，與參照組相比均有明顯優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在精神分裂癥患者中采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)方法，能夠有效地提高患者的生活質(zhì)量，在今后護(hù)理中可拓寬應(yīng)用和推廣范圍。

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥；社區(qū)護(hù)理干預(yù)；生活質(zhì)量；影響

本研究提出了社區(qū)護(hù)理干預(yù)的方法，其中選取部分患者接受該方法護(hù)理，另外一部分接受常規(guī)指導(dǎo)，以此完成對(duì)比研究，作出如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

為了便于研究的開(kāi)展選取社區(qū)中精神分裂癥患者進(jìn)行分析，研究期限為2020年5月至2021年5月，研究目標(biāo)確定后選取70例，并進(jìn)行平均分組，研究組及參照組各35例，年齡20歲～58歲，平均年齡（43.2±12.39）歲，P<0.05，上述數(shù)據(jù)可用于比較。

1.2 方法

參照組患者出院后定期接受復(fù)診，在此期間護(hù)理人員給予一定的引導(dǎo)，同時(shí)采用電話隨訪的方法對(duì)患者的情況進(jìn)行了解，并指導(dǎo)患者正確服用藥物。研究組患者則接受社會(huì)護(hù)理干預(yù)，具體操作措施如下：（1）社區(qū)服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員建立護(hù)理小組，為患者提供監(jiān)護(hù)服務(wù)。為了提高小組成員的專業(yè)性，專業(yè)醫(yī)師對(duì)小組進(jìn)行培訓(xùn)，講解疾病相關(guān)知識(shí)也護(hù)理措施，以此促進(jìn)小組成員對(duì)精神分裂癥的了解，同時(shí)小組成員根據(jù)實(shí)際情況，制定完善的干預(yù)方案，對(duì)患者進(jìn)行1年的上門護(hù)理，定期實(shí)施護(hù)理工作。（2）心理護(hù)理。為患者提供相應(yīng)的心理支持，在此期間，護(hù)理人員要將疾病發(fā)生原因進(jìn)行深入的分析，以此為根據(jù)指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)乜刂撇涣记榫w，若無(wú)法控制護(hù)理人員則引導(dǎo)患者進(jìn)行情緒發(fā)泄。在與患者溝通的過(guò)程中，鼓勵(lì)患者主訴，將內(nèi)心的真實(shí)想法表達(dá)，此時(shí)護(hù)理人員要耐心傾聽(tīng)，給予患者絕對(duì)尊重，聆聽(tīng)后護(hù)理人員根據(jù)患者的情況，進(jìn)行針對(duì)性的指導(dǎo)，從而使患者的心理壓力得到緩解[1]。（3）健康教育。在護(hù)理期間，護(hù)理人員要積極主動(dòng)地與患者家屬溝通，告知家屬對(duì)患者來(lái)說(shuō)家庭的溫暖和照顧十分重要，這對(duì)患者病情有良好的促進(jìn)作用，提高家屬的認(rèn)知，從而能夠在日?？醋o(hù)中給予患者更多的溫暖和情感支持，使患者的精神得到慰藉。給予患者一定的鼓勵(lì)，并告知疾病相關(guān)問(wèn)題，使其提供自信，正確的面對(duì)疾病。（4）護(hù)理人員向患者和家屬詳細(xì)講解疾病的治療、預(yù)防以及注意事項(xiàng)，促進(jìn)患者和家屬認(rèn)知程度的提高，從而正確的面對(duì)疾病。（5）社會(huì)技能干預(yù)。鼓勵(lì)患者積極參與相關(guān)勞動(dòng)，并參與社會(huì)相關(guān)活動(dòng)，同時(shí)對(duì)患者各個(gè)方面的行為進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者生活質(zhì)量，采用生活質(zhì)量綜合評(píng)定問(wèn)卷（GQOLI-74）完成評(píng)價(jià)，問(wèn)卷中包含4個(gè)項(xiàng)目，分別是物質(zhì)生活、社會(huì)功能、心理健康、軀體健康等，采用分值對(duì)各個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行記錄，分?jǐn)?shù)和生活質(zhì)量成正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

接受社會(huì)護(hù)理干預(yù)的研究組其生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分與常規(guī)指導(dǎo)的參照組相比，有明顯的優(yōu)勢(shì)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活質(zhì)量得到了顯著的提高，然而生活壓力和工作壓力的增加，促使人們的精神壓力越來(lái)越高，進(jìn)而造成精神分裂癥的發(fā)生率呈現(xiàn)出逐漸上升的趨勢(shì)，該病屬于精神類疾病，具有逐漸衰退、進(jìn)展緩慢、病程遷延的特點(diǎn)[2]。一般情況下患者需要接受住院治療，除此之外，患者出院后還需要較長(zhǎng)時(shí)間的維持治療，大部分患者由于家庭情況，均選擇居家治療。然而該病需要患者長(zhǎng)期服用精神類藥物，這種情況下，患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重的影響，另外患者家屬及周圍居民缺乏對(duì)疾病的認(rèn)知，常對(duì)患者存在偏見(jiàn)，使得患者融入不到社會(huì)群體，從而導(dǎo)致其康復(fù)效果較差。為提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)其早日回歸社會(huì)應(yīng)采取有效的干預(yù)措施。本研究對(duì)研究組采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)方法，結(jié)果顯示，患者的生活質(zhì)量得到了顯著的提高，且優(yōu)于參照組（P<0.05）。

綜上所述，精神分裂癥患者僅接受常規(guī)指導(dǎo)雖然有一定的效果，但不夠理想，采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)后，患者的生活質(zhì)量得到顯著的提高，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 俞琳，孫紅娟.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)長(zhǎng)期住院精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響[J].心理月刊，2021，16（1）：169-171.

[2] 郭易，代雨岑，秦小榮，等.社區(qū)綜合干預(yù)對(duì)精神分裂癥患者生活質(zhì)量影響的研究：基于SQLS量表的Meta分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2020，47（16）：2976-2980.