閆亞慶
摘要: 目的 研究靜脈輸液中采取PDA時的影響。方法 納入我院2021年4月~2021年9月期間收治的45例靜脈輸液患者,期間應(yīng)用PDA管理;2018年10月~2019年12月期間收治的45例靜脈輸液患者,期間不應(yīng)用PDA管理,比較兩組護(hù)理情況。結(jié)果 應(yīng)用前文書錄入合格率75.56%,護(hù)理差錯率15.56%,護(hù)理投訴率8.89%;應(yīng)用后文書錄入合格率91.11%,護(hù)理差錯率2.22%,護(hù)理投訴率0.00%。差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在靜脈輸液患者在采取PDA管理時,可顯著提升滿文書錄入合格率,并降低護(hù)理期間的差錯率及投訴率,有應(yīng)用價值。
關(guān)鍵詞: PDA;靜脈輸液;護(hù)理
【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306(2021)07-080-01
近年來,隨著個人數(shù)字助理(PDA)廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理工作中,由于PDA攜帶時的便捷性,護(hù)理工作將其可以看做移動的護(hù)理工作站,實(shí)現(xiàn)站在患者床旁進(jìn)行信息查詢、體征錄入、條形碼掃描的任務(wù),在很大程度上提高了護(hù)理人員的工作效率,也有利于防止錄入統(tǒng)計工作出現(xiàn)差錯,也是當(dāng)前數(shù)字化發(fā)展的新趨勢[1]。在本文研究中,重點(diǎn)分析了PDA在靜脈輸液工作中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報告如下。
一、資料與方法
2021年4月~2021年9月期間收治的45例靜脈輸液患者,期間應(yīng)用PDA管理;2018年10月~2019年12月期間收治的45例靜脈輸液患者,期間不應(yīng)用PDA管理。應(yīng)用前男性29例,女性16例,年齡21~63歲,平均(39.62±2.65)歲;應(yīng)用后男性30例,女性15例,年齡22~62歲,平均(39.14±2.74)歲。比較以上所列舉的性別、年齡,無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。
(二)方法
(1)信息錄入。在護(hù)理工作中,要求護(hù)士隨身攜帶派的。當(dāng)患者前往我科住院時,首先第一時間詢問他們的病史、個人健康情況,對各項數(shù)據(jù)做好采集,然后直接應(yīng)用PDA對患者的輸液,護(hù)理巡視,輸液巡視,查看醫(yī)囑單,錄入生命體征進(jìn)行核對,這樣便能極大程度上節(jié)省了醫(yī)護(hù)人員的時間,同時防止患者的臨床數(shù)據(jù)丟失。除此之外,護(hù)理人員在檢測患者的體征指標(biāo)時,還可以繪制圖形,并將有關(guān)信息保存后直接顯示在醫(yī)生的工作站點(diǎn),通過使用PDA的體溫單分析功能,自動分析下一時間點(diǎn)采集體溫的患者。(2)信息核對。當(dāng)患者入住病房后,將他們的身份信息輸入于腕帶,并要求其佩戴。當(dāng)患者進(jìn)行相關(guān)檢查和治療時,護(hù)理人員通過PDA對患者手腕上的識別帶進(jìn)行掃描,便能夠確認(rèn)本患者的個人信息。與此同時,護(hù)理人員在進(jìn)行輸液等過程中,可以選擇PDA掃描患者腕帶,以防止信息核對出錯。在核對完畢后,系統(tǒng)將記錄醫(yī)囑執(zhí)行人及執(zhí)行時間,對于具有長期輸液醫(yī)囑的患者,系統(tǒng)將自動形成長期的醫(yī)囑執(zhí)行單。(3)信息查詢。利用PDA可以直接對患者的個人資料進(jìn)行查詢,除此之外,對患者醫(yī)囑內(nèi)容和護(hù)理人員的執(zhí)行情況也可以進(jìn)行查詢;當(dāng)然還有血壓、體溫等各項體征指標(biāo)以及檢測報告單,也能隨時進(jìn)行查詢,有效提高了工作的便捷性。
(三)觀察指標(biāo)
觀察并比較兩組患者護(hù)理文書錄入合格率、護(hù)理差錯情況、護(hù)理人員投訴率[2]。
(四)統(tǒng)計學(xué)分析
以SPSS20處理,卡方值以[n(%)]表示,行檢驗(yàn)。(P<0.05)時有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
應(yīng)用前文書錄入合格率75.56%,護(hù)理差錯率15.56%,護(hù)理投訴率8.89%;應(yīng)用后文書錄入合格率91.11%,護(hù)理差錯率2.22%,護(hù)理投訴率0.00%。差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
3討論
隨著當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不斷發(fā)展,數(shù)字化時代的到來,為醫(yī)院工作拓展了新路徑,也能使患者高效的護(hù)理服務(wù)[3]。PDA主要是指掌上電腦,這一數(shù)字設(shè)備和傳統(tǒng)臺式電腦相比時,體型更加小巧,而且操作時簡單方便,具有移動性強(qiáng)、功能強(qiáng)大等優(yōu)點(diǎn)。PDA通常使用儲存卡作為外部儲存設(shè)備,可以使用手寫、語音輸入,選擇無線網(wǎng)絡(luò)作為傳輸設(shè)備[4]。以醫(yī)院現(xiàn)有的HIS系統(tǒng)作為支持平臺,可以實(shí)現(xiàn)床邊信息采集及查詢,促使護(hù)理人員的工作舒適、實(shí)時。
在本文研究中,應(yīng)用前文書錄入合格率75.56%,護(hù)理差錯率15.56%,護(hù)理投訴率8.89%;應(yīng)用后文書錄入合格率91.11%,護(hù)理差錯率2.22%,護(hù)理投訴率0.00%。差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。具體分析為:護(hù)理人員在選擇PDA時,可以隨時隨地的錄入患者的個人信息資料,信息錄入后立即生成文書單,發(fā)送至相關(guān)的工作站。與此同時,PDA還具有多個功能,例如自動體溫判別。在進(jìn)行信息核對時,可以通過掃描患者手腕腕帶的條形碼來確認(rèn)醫(yī)囑執(zhí)行人、執(zhí)行時間,另外還能形成長期的醫(yī)囑執(zhí)行單,護(hù)理人員無需二次進(jìn)行手工錄入。通過大量的研究也指出,在應(yīng)用PDA后,于靜脈輸液工作中可以有效提高工作效率。不過,這一新設(shè)備的應(yīng)用為了進(jìn)一步得到患者認(rèn)同,護(hù)理人員也應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與之的交流和溝通,并予以積極的健康教育,充分獲得患者信任,減少他們的緊張和焦慮感,促使患者進(jìn)一步康復(fù),從而提高患者對于整體護(hù)理質(zhì)量的滿意率[5]。
綜上,在靜脈輸液患者在采取PDA管理時,可顯著提升滿文書錄入合格率,并降低護(hù)理期間的差錯率及投訴率,有應(yīng)用價值。
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