重癥監(jiān)護室危重患者氣管切開肺部感染的危險因素與護理效果評價

朱曉晴

摘要：目的：探討危重病人氣管切開引發(fā)肺部感染的危險因素，并總結有效的護理方法。方法：從本院2018年2月～2021年2月收治的危重病人中選出100例進行臨床研究，所有患者均行氣管切開操作，其中50例發(fā)生肺部感染，記為觀察組，剩余50例未發(fā)生肺部感染，記為常規(guī)組。通過分析肺部感染的危險因素，總結出有效的護理要點。結果：患者年齡、吸煙史、呼吸道疾病、護理人員資歷、使用抗生素時間、病房環(huán)境均為發(fā)生肺部感染的危險因素（P<0.05）。結論：要想最大限度地降低危重病人氣管切開肺部感染發(fā)生率，必須針對肺部感染的危險因素實施優(yōu)質護理。

關鍵詞：危重病人;重癥監(jiān)護室;肺部感染;危險因素;護理對策

對于絕大多數(shù)的ICU危重病人來說，普遍會出現(xiàn)呼吸功能障礙，因此需實施氣管切開操作，以提供氧氣支持。但這種治療方式存在一定的創(chuàng)傷性和侵入性，加上內(nèi)在因素和外在因素的雙重影響，患者發(fā)生肺部感染的概率增加[1]。本研究主要探討危重病人氣管切開引發(fā)肺部感染的危險因素，并總結有效的護理方法?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

從本院ICU2018年2月～2021年2月收治的危重病人中選出100例進行臨床研究，均行氣管切開操作，其中男54例、女46例，按照肺部是否感染分為對照組和觀察組各50例。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員學會同意。

1.2 研究方法

收集患者年齡、吸煙史、呼吸道疾病史、使用抗生素時間、病房環(huán)境、護理人員資歷等資料。

1.3 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS25.0統(tǒng)計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用率表示，采用χ2檢驗，為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

患者年齡、吸煙史、呼吸道疾病、護理人員資歷、使用抗生素時間、病房環(huán)境均為發(fā)生肺部感染的危險因素（P<0.05）。見表1。

3護理方法

患者行氣管切開后，正常呼吸道結構被破壞，在呼吸的過程中氣體不經(jīng)過鼻腔內(nèi)加溫濕化后就直接進入呼吸道，致使下呼吸道的水分大量丟失，從而致使患者存在肺部感染等危險因素。因此，為了降低肺部感染的發(fā)生率，護理人員需要全面掌握患者的個人信息，結合患者的實際情況制定針對性的護理方案，從而提高護理工作的預見性。比如，針對有吸煙史的患者，護理人員需要加強預防護理，通過增加監(jiān)測次數(shù)或實施藥物干預等方式減少感染風險，從而為確?；颊叩纳踩珓?chuàng)造良好的條件;對伴有危險因素的患者盡量安置在安靜、清潔的病房內(nèi)，并安排資深的護士嚴格按照無菌操作，將感染風險降至最低。

4結語

行氣管切開操作的ICU危重患者發(fā)生肺部感染的概率較大，一方面是由治療方式本身的特點決定;另一方面受患者和護理人員的巨大影響。在眾多危險因素中，患者年齡、吸煙史和呼吸道疾病以及護理人員的綜合素質對患者肺部感染概率的影響最為突出。要想最大限度地降低肺部感染發(fā)生率，必須針對感染危險因素實施優(yōu)質護理。

參考文獻

[1]楊秀榮.重癥監(jiān)護室危重患者氣管切開肺部感染的危險因素分析及護理對策解析[J].健康必讀，2019，12（23）：61-62.