血液科患者醫(yī)院感染護(hù)理管理分析

柳海燕 張文娟

【摘要】目的：此次研究的主要目的在于對(duì)血液科患者醫(yī)院感染所具有的相關(guān)因素進(jìn)行綜合性的分析，并且針對(duì)相應(yīng)的危險(xiǎn)感染因素構(gòu)建具體的護(hù)理措施。方法：此次研究過(guò)程當(dāng)中以回顧性的分析模式，對(duì)我院血液科收治的共計(jì)482位患者臨床資料共計(jì)482例進(jìn)行研究。結(jié)果：在此次研究過(guò)程當(dāng)中，整體482位患者中共有106位患有醫(yī)院感染，其自身所具有的感染率達(dá)到21.99%，而其中擁有口腔感染11位，擁有呼吸道感染52位而肛周感染患者一共19位，相應(yīng)的血液感染患者6位，腸道感染患者12位。結(jié)論：血液科患者醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)因素，在構(gòu)建過(guò)程當(dāng)中與患者的年齡以及化療的次數(shù)與具體的侵入性操作等諸多原因具有著一定程度的現(xiàn)實(shí)聯(lián)系，需要進(jìn)一步針對(duì)相應(yīng)的感染危險(xiǎn)因素，積極的開(kāi)展具有高度針對(duì)性的感染預(yù)防治療措施。

【關(guān)鍵詞】血液科;醫(yī)院感染;護(hù)理管理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R181.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.131

1? 資料與方法

1.1一般資料

在此次研究過(guò)程中，以回顧性的分析模式對(duì)我院2018年2月至2020年6月所收治的共計(jì)482位血液科住院患者所具有的臨床資料進(jìn)行綜合性的分析。其中，男患者共計(jì)228位，并且女患者共計(jì)254位，患者的平均年齡為58.63±15.24歲，其住院時(shí)間平均為19.23±5.31天，在患者的一般資料構(gòu)建過(guò)程當(dāng)中，其各項(xiàng)一般資料均不存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有著較為優(yōu)質(zhì)的可比性。

1.2調(diào)查方法

在此次研究過(guò)程當(dāng)中，對(duì)482份血液科所選取的患者的病歷進(jìn)行綜合性的查閱，并且對(duì)患者感染部位及相應(yīng)的病原菌種類(lèi)進(jìn)行綜合性的分析。同時(shí)，對(duì)感染患者與肺癌肺感染患者所具有的性別年齡，以及其自身所存在各類(lèi)侵入性操作，與具體的化療次數(shù)等諸多數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合性的對(duì)比，同時(shí)對(duì)其預(yù)防應(yīng)用的抗菌藥物進(jìn)行綜合性的探究，對(duì)住院時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)的分析。

2? 結(jié)果

首先，對(duì)患者感染部位的分布以及構(gòu)成比進(jìn)行分析，相應(yīng)的結(jié)果可由表1予以顯示。

第二，對(duì)患者的感染危險(xiǎn)因素單因素進(jìn)行綜合性的分析，相應(yīng)結(jié)果可由表2與予以顯示。

3? 討論

在護(hù)理過(guò)程當(dāng)中，需要進(jìn)一步提高相應(yīng)的防范意識(shí)，使老年患者感染預(yù)防及管理能夠獲得有效的加強(qiáng)，積極的治療相應(yīng)的原發(fā)病，加強(qiáng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)，使機(jī)體的抵抗力得以多大幅度的提升。第二，需要進(jìn)一步加強(qiáng)無(wú)菌操作以及相應(yīng)的侵入性操作所具有的培訓(xùn)，嚴(yán)格的使護(hù)理人員能夠做到持證上崗，嚴(yán)格的執(zhí)行6步洗手法，并且在具體的治療過(guò)程中，定期組織操作能手及相應(yīng)的專(zhuān)家以及相關(guān)人員進(jìn)行綜合性的培訓(xùn)，在相關(guān)人員考核合格后方可批準(zhǔn)其獨(dú)立進(jìn)行綜合性的操作。第三，需要選擇合理化的治療方案，進(jìn)一步強(qiáng)化在化療期間對(duì)患者進(jìn)行綜合性的管理，定期檢查患者所具有血象以及具體的骨髓象，需要對(duì)血象相對(duì)較差，以及存在骨髓抑制的患者應(yīng)用更加高級(jí)別的護(hù)理模式入住層流室。第四，需要更為合理的使用各類(lèi)抗菌藥物，杜絕所存在亂用抗菌藥物的現(xiàn)實(shí)情況，需要進(jìn)一步使用抗菌藥物的患者選擇更加合理化的抗菌藥物種類(lèi)，并且對(duì)其給藥物劑量與頻次進(jìn)行綜合性的探究，使患者在給藥過(guò)程中既能夠起到預(yù)防感染的作用，又使其自身所存在的各類(lèi)不良反應(yīng)得到有效的降低，防止患者機(jī)體內(nèi)部菌群存在失調(diào)，同時(shí)減少耐藥菌株產(chǎn)生的可能性。第五，需要對(duì)較為嚴(yán)格的病房管理制度進(jìn)行綜合性的構(gòu)建，嚴(yán)格的對(duì)探視人數(shù)以及探視時(shí)間進(jìn)行有效的控制，需要對(duì)醫(yī)療生活垃圾進(jìn)行有效的清除，保持整體病房衛(wèi)生，并且需要定期對(duì)病房進(jìn)行更加系統(tǒng)化的消毒，使病房?jī)?nèi)部的空氣保持整潔，需要對(duì)隔離措施進(jìn)行有效的強(qiáng)化，使交叉感染的可能性得以大幅度的降低。

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