彩色多普勒超聲在婦科急腹癥診斷中的意義研究

崔珂

【摘 要】目的：探討彩色多普勒超聲在婦科急腹癥診斷中的意義。方法：從2017年1月至2020年1月這段期間，將北京水利醫(yī)院婦科收治的急腹癥患者，隨機(jī)選擇210例作為本次的研究對象，并按照患者的入院順序展開分組，有對照組患者105例進(jìn)行常規(guī)診斷，而另外的105例患者應(yīng)用彩色多普勒超聲檢查，分析兩組患者的診斷效果。結(jié)果：觀察組患者的診斷準(zhǔn)確率100.0%，相比對照組患者的診斷準(zhǔn)確率70.48%要明顯更高，（P<0.05）。結(jié)論：對于婦科急腹癥患者的診斷，其彩色多普勒超聲檢查的效果最佳，其操作簡便且十分精準(zhǔn)，可為臨床的診療提供可靠的數(shù)據(jù)參考，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】彩色多普勒超聲；婦科；急腹癥；診斷

急腹癥在臨床婦科之中常見，且具有起病急驟、病情進(jìn)展快等特點(diǎn)，這為臨床的診斷與治療增加很大的難度。而隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步與發(fā)展，彩色多普勒檢查已經(jīng)廣泛應(yīng)用于婦科的臨床工作，尤其是急腹癥的檢查，相比常規(guī)檢查而言，其具有高準(zhǔn)確率、操作簡單等優(yōu)勢，可更加準(zhǔn)確的診斷出患者的疾病，以便臨床展開有效的治療[1]?；诖?，本文從2017年1月至2020年1月這段期間，將我院婦科收治的急腹癥患者，隨機(jī)選擇210例作為本次的研究對象展開調(diào)查，以下為臨床具體報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年1月至2020年1月這段期間，將北京水利醫(yī)院婦科收治的急腹癥患者，隨機(jī)選擇210例作為本次的研究對象，并按照患者的入院順序展開分組，有對照組患者105例進(jìn)行常規(guī)診斷，年齡25歲～49歲，平均年齡（33.59±2.17）歲；而另外的105例患者應(yīng)用彩色多普勒超聲檢查，年齡24歲～48歲，平均年齡（33.55±2.21）歲。所有患者均符合急腹癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且全部知曉本次的調(diào)查，其知情同意書自愿簽署；已經(jīng)排除存在昏迷、休克及精神障礙、惡性腫瘤患者。由統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患者臨床上的各項(xiàng)資料及基本信息，無顯著的差異，可以比較（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1對照組患者進(jìn)行常規(guī)診斷，根據(jù)患者的臨床具體癥狀、不同類型進(jìn)行觀察，并協(xié)助患者做好各項(xiàng)體格檢查，包括血常規(guī)等。

1.2.2觀察組患者應(yīng)用彩色多普勒超聲檢查（生產(chǎn)廠家：PHILIPS ipad5，型號：C5-1），當(dāng)患者膀胱充盈后，取患者側(cè)臥位，經(jīng)腹部探頭對患者進(jìn)行扇形、橫向及縱向掃查，檢查患者的盆腔及子宮情況，包括結(jié)構(gòu)、形態(tài)及異常包塊、周邊回聲等，如若患者宮頸內(nèi)部有積液，需以B超引導(dǎo)，進(jìn)行引導(dǎo)穿刺[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

以患者的病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，詳細(xì)記錄兩組患者的檢查情況，包括黃體囊腫破裂、卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)及宮外孕。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對兩組患者的診斷結(jié)果進(jìn)行比較，觀察組患者的診斷準(zhǔn)確率相比對照組患者要明顯更高（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

由于婦科急腹癥是臨床中一種常見的婦科疾病，患者往往為急性的腹痛，必要時需要進(jìn)行手術(shù)的治療。但是婦科急腹癥所涉及的疾病種類較多，所導(dǎo)致其產(chǎn)生的原因比較復(fù)雜，通常婦科急腹癥的常見原因，為異位妊娠、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、急性盆腔炎等，而造成患者腹盆腔疼痛、腹腔內(nèi)出血等急性癥狀。因此，在臨床上對患者的早檢查、早診斷是十分重要的，以此來避免延誤治療，甚至對患者的生命安全帶來影響。

目前，臨床上很多疾病與急腹癥的癥狀比較相似，所以這就會很容易導(dǎo)致出現(xiàn)漏診或誤診的現(xiàn)象發(fā)生[3]。比如，最為多見的就是在臨床婦科急腹癥診斷中，將其與急性闌尾炎混淆，因?yàn)閮煞N疾病表現(xiàn)出的疼痛為持續(xù)性或轉(zhuǎn)移性，疼痛的部位始于上腹部，且逐漸發(fā)展到臍周、右下腹，如若以常規(guī)檢查來說，便會影響到檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。而彩色多普勒超聲技術(shù)是一種新型的檢查手段，不僅操作簡便，且顯像清晰，具有較強(qiáng)的穿透力，尤其是在檢查病情較為嚴(yán)重的盆腔積液、出血患者，以超聲引導(dǎo)穿刺，更利于醫(yī)生充分、全面的了解患者的盆腔、腹腔積液的情況，從而詳細(xì)的掌握患者的子宮形態(tài)、內(nèi)部回聲等情況，這對臨床的急腹癥診斷工作具有很大的幫助?；诖?，為了進(jìn)一步證明其診斷的效果，本文從2017年1月至2020年1月這段期間，將我院婦科收治的急腹癥患者，隨機(jī)選擇210例作為本次的研究對象，并按照患者的入院順序展開分組，有對照組患者105例進(jìn)行常規(guī)診斷，而另外的105例患者應(yīng)用彩色多普勒超聲檢查進(jìn)行調(diào)查。由研究數(shù)據(jù)得知：觀察組患者的診斷準(zhǔn)確率100.0%，相比對照組患者的診斷準(zhǔn)確率70.48%要明顯更高（P<0.05）。由此可見，對于急腹癥患者的彩色多普勒超聲檢查，可確保診斷的準(zhǔn)確性，以便為臨床的治療工作提供及時、真實(shí)的依據(jù)，值得臨床中大力推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 樂興隆.彩色多普勒超聲對婦科急腹癥的診斷價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2020，4（5）：145-146.

[2] 李怡琴.彩色多普勒超聲診斷在婦產(chǎn)科急腹癥中的臨床應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息 2020，33（z1）：162-163.

[3] 焦俊芳，蘇君.彩色多普勒超聲對婦產(chǎn)科急腹癥診治效果研究[J].中國醫(yī)療設(shè)備，2019，34（S2）：102，107.