堯丹
【摘 要】目的:探討冠心病心絞痛的護理措施。方法:在2019年5月至2020年5月在我院進行就診的冠心病心絞痛的患者中,抽選出60例最為研究對象,對照組30例采用常規(guī)護理,觀察組30例采用綜合護理干預(yù),對比兩組治療效果及生活質(zhì)量。結(jié)果:觀察組、對照組總有效率分別為90.00%、76.67%(P<0.05)。觀察組生活質(zhì)量各項評分顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:冠心病心絞痛患者應(yīng)用綜合護理干預(yù),可提高療效,改善生活質(zhì)量,值得應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】冠心病心絞痛;綜合護理干預(yù);生活質(zhì)量
冠心病心絞痛為常見的心血管疾病,患者多出現(xiàn)胸部壓榨性疼痛[1],如不及時治療,疾病不斷進展,可導(dǎo)致心律失常、心力衰竭等發(fā)生,同時還需要改善心態(tài)、糾正不良生活習(xí)慣,減少誘發(fā)疾病發(fā)作的危險因素。因此,本研究對患者采取綜合護理干預(yù),報道如下。
1.1 一般資料
抽選2019年5月至2020年5月在我院治療的60例冠心病心絞痛患者。觀察組,男17例,女13例,年齡42歲~75歲,平均年齡(56.25±2.67)歲;對照組,男18例,女12例,年齡41歲~78歲,平均年齡(56.72±2.85)歲。兩組患者的一般資料有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
對照組采用常規(guī)護理;觀察組采用綜合護理干預(yù),具體如下。
1.2.1 心理護理 冠心病心絞痛反復(fù)發(fā)作,患者常對下次發(fā)作產(chǎn)生恐懼感,同時易出現(xiàn)焦慮等負面心理。護理人員首先要為患者提供舒適的環(huán)境,通過良好的環(huán)境有利于放松身心,之后了解患者的個性特點,出現(xiàn)負面心理的原因,做到個性化疏導(dǎo)[2];為患者介紹冠心病心絞痛的相關(guān)知識,包括發(fā)病原因、誘發(fā)因素、治療措施、注意事項等,讓患者了解積極治療的重要性,告知患者負面心態(tài)對疾病帶來的影響,學(xué)會自我放松情緒方法,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,以良好的心態(tài)接受治療。
1.2.2 生活指導(dǎo) 在飲食上,幫助患者制定飲食計劃,鼓勵患者多食用高蛋白、高維生素、高纖維素食物,如魚肉、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜和水果等,有利于獲取全面營養(yǎng),但不可食用油炸、辛辣、生冷等刺激性食物;注意多食用易消化食物,以免用力排便誘發(fā)疾病發(fā)生。在運動上,結(jié)合患者的身體情況選擇適宜的運動方式,如散步、太極拳等,在運動中要有家屬陪同,運動量適宜,不可過量運動,造成心臟負擔(dān)。在日常生活中,要定期對床單、衣物等進行更換,保持患者皮膚、口腔清潔,以免發(fā)生感染;在戶外活動中注意防寒保暖等。
1.2.3 藥物指導(dǎo) 藥物是治療冠心病心絞痛的重要手段,堅持科學(xué)、合理用藥可減少心絞痛發(fā)作次數(shù),良好控制病情。但在臨床中發(fā)現(xiàn),部分患者的用藥依從性較差,不能嚴格按照醫(yī)囑用藥[3]。如冠心病心絞痛患者年齡較大,部分患者記憶力減退,常出現(xiàn)忘服、漏服情況;部分患者對疾病知識認識不足,不重視用藥,經(jīng)常在發(fā)作時用藥,而在不發(fā)作時不用藥或減少劑量,導(dǎo)致疾病進展。護理人員需重點告知科學(xué)用藥的必要性,在囑患者合理用藥的同時,讓家屬給予監(jiān)督和提醒,確保用藥按時、按量。另外,為患者介紹藥物可能發(fā)生的不良反應(yīng)和緊急處理方法,定期到醫(yī)院復(fù)診。
1.2.4 出院指導(dǎo) 告知患者該病為一種慢性疾病,生活中的很多因素均可誘發(fā)心絞痛發(fā)作,讓患者在生活、用藥等方面給予足夠重視,保持良好的心態(tài)來面對疾病,學(xué)會自我護理管理能力,從而讓疾病得到控制。
1.3 觀察指標
①療效:患者心電圖恢復(fù)正常,癥狀消失為顯效;患者心電圖有改善,癥狀減輕為有效;癥狀、心電圖檢查無改善,甚至加重為無效。②生活質(zhì)量:采取西雅圖心絞痛調(diào)查量表(SAQ)對患者生活質(zhì)量進行評價,共有 5個指標,即身體功能、心絞痛穩(wěn)定程度、社會功能、滿意度和認知度。分值高表示生活質(zhì)量好。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組療效比較
觀察組、對照組總有效率分別為90.00%、76.67%(P<0.05),見表1。
2.2 兩組生活質(zhì)量比較
觀察組生活質(zhì)量各項評分顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),見表2。
冠心病心絞痛為常見疾病,在中老年患者中發(fā)病率較高,同時近年來發(fā)病率有明顯上升,對患者的生活質(zhì)量帶來影響。雖然通過藥物治療可緩解病情,控制癥狀,但在生活中的危險因素較多,如不良心態(tài)、用藥依從性差、飲食不可理、生活不規(guī)律等,均可誘發(fā)心絞痛發(fā)作,因此,對于冠心病心絞痛患者,要給予全方面的護理,讓患者更了解疾病,在生活中能夠提高自我護理能力,從而可提高遠期治療效果。本結(jié)果顯示,觀察組、對照組總有效率分別為90.00%、76.67%(P<0.05)。觀察組生活質(zhì)量各項評分顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。表明了綜合護理干預(yù)在冠心病心絞痛中護理效果顯著,值得應(yīng)用。
參考文獻
[1] 唐凱男,梁賀.綜合護理應(yīng)用于高齡老年冠心病患者對生活質(zhì)量以及心理狀態(tài)的影響[J].醫(yī)學(xué)食療與健康,2019(3):172.
[2] 趙秀玲.分析優(yōu)質(zhì)護理對老年冠心病心絞痛患者治療療效的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2018,18(11):219,222.
[3] 謝玉芳,張彩玲,丁瑩瑩.綜合護理干預(yù)對冠心病患者心絞痛發(fā)生情況及生活質(zhì)量影響研究[J].糖尿病天地,2019(2):240-241.