蘇蓉

【摘要】目的：探討在胃腸道手術(shù)患者中應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對其切口感染預(yù)防、滿意度等方面的影響。方法：在2015年4月-2021年4月期間選出582例胃腸道手術(shù)患者，根據(jù)抽簽法將其分為對照組、觀察組，分別采用常規(guī)護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理等進(jìn)行干預(yù)，然后對比兩種護(hù)理模式在臨床上的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：手術(shù)用時(shí)、首次排便時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、切口愈合時(shí)間、切口感染發(fā)生率，觀察組低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;護(hù)理滿意度，觀察組高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在胃腸道手術(shù)患者中應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)不僅能有效預(yù)防切口感染，還能提升護(hù)理滿意度，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;滿意度;胃腸道手術(shù);切口感染

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】

Clinical application value and satisfaction analysis of operating room nursing intervention in preventing gastrointestinal surgical incision infection

Su Rong

（Affiliated Hospital of Southwest Medical University， Luzhou， Sichuan Province 646000）

【Abstract】Objective： To investigate the influence of the application of nursing intervention in the operating room on the prevention of incision infection and satisfaction in patients undergoing gastrointestinal surgery. Methods： From April 2015 to April 2021， 582 patients with gastrointestinal surgery were selected and divided into control group and observation group according to the lottery method. They were intervened with routine care and operating room care， respectively， and then compared The clinical application value of the two nursing models. Results： The operation time， first defecation time， anal exhaust time， incision healing time， and incidence of incision infection were lower in the observation group than in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）; nursing satisfaction was higher in the observation group than the control group Group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The application of operating room nursing intervention in gastrointestinal surgery patients can not only effectively prevent incision infection， but also improve nursing satisfaction， which is worthy of application.

【Key words】operating room care; satisfaction; gastrointestinal surgery; incision infection

胃腸道手術(shù)常應(yīng)用在胃腸道疾病的治療中，例如胃腸道炎癥、潰瘍、腫瘤等，能有效控制病情發(fā)展。但手術(shù)治療存在切口感染風(fēng)險(xiǎn)。再加之合并癥、自身免疫能力的影響，會進(jìn)一步增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)[1]。為此，需對胃腸道手術(shù)患者加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，保障手術(shù)治療效果，降低不良事件發(fā)生率?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2015年4月-2021年4月期間選出582例胃腸道手術(shù)患者，根據(jù)抽簽法將其分為對照組、觀察組。男女性別比例：對照組145：146，觀察組143：148，;患者年齡區(qū)間：對照組32-72歲，觀察組33-71歲;各組患者平均年齡：對照組（43.23±1.23）歲，觀察組（43.19±1.32）歲。對比兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護(hù)理干預(yù)，術(shù)前對患者手術(shù)位置進(jìn)行常規(guī)消毒、清潔，術(shù)后做好病情觀察。

觀察組：手術(shù)室護(hù)理：（1）術(shù)前準(zhǔn)備：手術(shù)之前，護(hù)士要詳細(xì)查看患者的病例，并遵醫(yī)囑協(xié)助病人做好各項(xiàng)術(shù)前檢查，同時(shí)為病人講解相關(guān)注意事項(xiàng)，例如術(shù)前做好禁食、禁水工作，以利于胃腸減壓。與此同時(shí)，待患者進(jìn)入手術(shù)室前，再次對手術(shù)位置進(jìn)行清潔，并評估患者的心理狀態(tài)，若其存在焦慮、緊張等不良情緒，需給予恰當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，讓其在樂觀的心態(tài)下接受治療。（2）加強(qiáng)手術(shù)室管理：①無菌操作：術(shù)前半小時(shí)，對手術(shù)室進(jìn)行全面清潔，包括室內(nèi)消毒、手術(shù)器械消毒、手術(shù)物品消毒等。注意，若是連臺手術(shù)，要保障兩臺手術(shù)間隔時(shí)間在半小時(shí)之上，以便期間做好清潔、消毒、通風(fēng)等工作。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員還要做好手衛(wèi)生，并嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)無菌操作制度。②環(huán)境管理：控制好手術(shù)室內(nèi)的濕度、溫度，并做好保暖工作，以免室溫過低增加切口感染風(fēng)險(xiǎn)。此外，還需控制好手術(shù)室內(nèi)的人數(shù)，以免人數(shù)過多增加切口感染風(fēng)險(xiǎn)。③加強(qiáng)切口保護(hù)：術(shù)中打開病人腹腔時(shí)，要對其進(jìn)行妥善保護(hù)，例如切口周圍加用保護(hù)墊，縫合時(shí)用生理鹽水、聚維酮碘液清潔，切口縫合之后用敷料進(jìn)行保護(hù)，以免出現(xiàn)滲液，而引起切口感染。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組各手術(shù)指標(biāo)變化、護(hù)理滿意度、切口感染發(fā)生率，其手術(shù)指標(biāo)從手術(shù)用時(shí)、首次排便時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、切口愈合時(shí)間等方面分析，而護(hù)理滿意度用自制調(diào)查問卷分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)用SPSS24.0軟件計(jì)算，計(jì)算資料用“±”表示時(shí)，用“T值”檢驗(yàn)，而用“%”表示計(jì)量資料時(shí)，用“X 2值”檢驗(yàn)，若P<0.05，則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 各手術(shù)指標(biāo)變化

手術(shù)用時(shí)、首次排便時(shí)間、肛門排氣時(shí)間、切口愈合時(shí)間，觀察組低于對照組，差異明顯（P<0.05）。見表1。

2.2 護(hù)理滿意度、切口感染發(fā)生率

護(hù)理滿意度，觀察組高于對照組，差異明顯（P<0.05）;切口感染發(fā)生率，觀察組低于對照組，差異明顯（P<0.05）。見表2。

3 討論

在臨床上胃腸道手術(shù)比較常見，但因胃腸道內(nèi)具有較多菌群，且多數(shù)是Ⅱ、Ⅲ類的切口，導(dǎo)致該類患者手術(shù)切口感染風(fēng)險(xiǎn)較大，不僅會影響手術(shù)治療效果，還會影響患者預(yù)后身體康復(fù)[2]。因手術(shù)切口感染和手術(shù)器械、手術(shù)室環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員、患者自身等因素有關(guān)，為此，要想有效降低手術(shù)切口感染，還需注重手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，以便有效預(yù)防患者術(shù)后感染，進(jìn)而促進(jìn)其身體康復(fù)。

在胃腸道手術(shù)患者中實(shí)施手術(shù)室護(hù)理干預(yù)可從源頭阻斷細(xì)菌傳播，同時(shí)加強(qiáng)手術(shù)室管理，可有效降低手術(shù)切口感染風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而促進(jìn)患者身體恢復(fù)[3]。本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)說明手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對胃腸道手術(shù)患者尤為重要，可有效預(yù)防切口感染。究其原因，術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)加強(qiáng)訪視，告知其注意事項(xiàng)，幫助其做好各項(xiàng)檢查，并做好手術(shù)部位清潔，可有效消除其負(fù)面情緒，提升其機(jī)體免疫力，進(jìn)而減小切口感染風(fēng)險(xiǎn)[4]。而加強(qiáng)手術(shù)室管理，可保障手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)器械、醫(yī)務(wù)人員手部的無菌，進(jìn)而能有效預(yù)防交叉感染。此外，加強(qiáng)切口保護(hù)，可進(jìn)一步降低切口感染風(fēng)險(xiǎn)[5]。

綜上敘述，在胃腸道手術(shù)中采取手術(shù)室護(hù)理干預(yù)價(jià)值顯著，可有效預(yù)防手術(shù)切口感染，提升護(hù)理滿意度，值得應(yīng)用。

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