新形勢(shì)下醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的強(qiáng)化措施研究

王溦

摘要：本文通過(guò)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的重要作用進(jìn)行深入分析，結(jié)合當(dāng)前內(nèi)部審計(jì)工作中存在的問(wèn)題和不足，探討科學(xué)的審計(jì)工作強(qiáng)化策略，提升審計(jì)水平，充分發(fā)揮審計(jì)工作價(jià)值，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理和財(cái)務(wù)活動(dòng)的高效監(jiān)督，推動(dòng)醫(yī)院健康發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;內(nèi)部審計(jì);強(qiáng)化措施

隨著改革的不斷深入，醫(yī)院管理模式發(fā)生了很大的變化，提升內(nèi)部審計(jì)力度已經(jīng)成為推動(dòng)醫(yī)院科學(xué)運(yùn)營(yíng)和健康發(fā)展的重要基礎(chǔ)，但在實(shí)際審計(jì)工作過(guò)程中，存在著許多問(wèn)題和不足，影響審計(jì)效果的提升，需要醫(yī)院管理部門(mén)加強(qiáng)對(duì)審計(jì)工作的重視，建設(shè)完善的審計(jì)體系，強(qiáng)化管理力度，推動(dòng)審計(jì)水平的提升。

1.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的重要性

醫(yī)院作為重要的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，對(duì)保障人民群眾的生命健康安全具有重要基礎(chǔ)作用。隨著改革的不斷深入，醫(yī)院發(fā)展面臨嚴(yán)峻的壓力，內(nèi)部審計(jì)已經(jīng)成為加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制的重要途徑，通過(guò)提升內(nèi)部審計(jì)水平，能夠?yàn)獒t(yī)院經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)提供基礎(chǔ)支持，推動(dòng)醫(yī)院社會(huì)服務(wù)職能的高效實(shí)現(xiàn)，推動(dòng)醫(yī)院健康發(fā)展。首先，內(nèi)部審計(jì)機(jī)制的科學(xué)創(chuàng)建，能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理和醫(yī)療服務(wù)的全面監(jiān)督，及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)活動(dòng)和管理決策中存在的問(wèn)題和漏洞，及時(shí)進(jìn)行解決和完善，保障財(cái)務(wù)安全，推動(dòng)管理水平的提升，并能夠?qū)ο嚓P(guān)管理制度和環(huán)節(jié)進(jìn)行針對(duì)性的完善，推動(dòng)醫(yī)院運(yùn)管理質(zhì)量的提升。其次，內(nèi)部審計(jì)的高效開(kāi)展對(duì)提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益起到有效的推動(dòng)作用，能夠通過(guò)對(duì)財(cái)務(wù)活動(dòng)監(jiān)管，有效降低管理成本，為診療工作提供基層保障，推動(dòng)醫(yī)院業(yè)務(wù)水平的提升，為醫(yī)院發(fā)展提供有效支持。同時(shí)能夠有效規(guī)范醫(yī)院的管理活動(dòng)，保證管理制度規(guī)范的高效落實(shí)，有效杜絕亂收費(fèi)等問(wèn)題的出現(xiàn)，樹(shù)立良好的醫(yī)院形象，為患者營(yíng)造和諧的醫(yī)院環(huán)境，推動(dòng)醫(yī)院健康發(fā)展。

2.新形勢(shì)下醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)中存在的主要問(wèn)題

2.1對(duì)審計(jì)工作缺乏有效的重視

隨著改革的不斷深入，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理模式發(fā)生了很大的變化，傳統(tǒng)的審計(jì)體系已經(jīng)不適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際需求，不能起到有效的監(jiān)督作用。而醫(yī)院經(jīng)營(yíng)壓力的不斷增大，迫使管理部門(mén)將大量精力投入到業(yè)務(wù)提升和經(jīng)營(yíng)管理中，更加忽視了審計(jì)工作的重要作用，對(duì)內(nèi)部審計(jì)工作缺乏有效的重視和支持，相關(guān)職能部門(mén)和管理人員與審計(jì)部門(mén)工作缺少協(xié)調(diào)配合，使得審計(jì)部門(mén)工作開(kāi)展受到嚴(yán)重制約，無(wú)法保證審計(jì)活動(dòng)的高效落實(shí)。同時(shí)，審計(jì)工作的高效落實(shí)需要對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)進(jìn)行高效滲透，但是在實(shí)際的工作過(guò)程中，相關(guān)部門(mén)對(duì)審計(jì)工作缺乏有效的認(rèn)識(shí)，不能保證內(nèi)部審計(jì)的高效推進(jìn)，無(wú)法形成較好的審計(jì)監(jiān)督效果，導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)中存在的問(wèn)題和不足不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，無(wú)法結(jié)合實(shí)際問(wèn)題對(duì)醫(yī)院管理制度進(jìn)行科學(xué)的完善。

2.2內(nèi)部審計(jì)體系不健全

當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)體系構(gòu)建不夠全面，存在一定的漏洞和不足，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)財(cái)務(wù)管理活動(dòng)和經(jīng)營(yíng)管理工作中存在的問(wèn)題，不能形成完善的監(jiān)督效果。審計(jì)活動(dòng)缺乏有效的獨(dú)立性，缺乏專職審計(jì)崗位配置，審計(jì)部門(mén)無(wú)法實(shí)現(xiàn)獨(dú)立行使監(jiān)督職能，不能有效杜絕外界因素的干擾，對(duì)審計(jì)工作的公正性造成負(fù)面影響。同時(shí)審計(jì)工作思路較為傳統(tǒng)，不能結(jié)合醫(yī)院發(fā)展形勢(shì)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的實(shí)際情況，對(duì)審計(jì)體系進(jìn)行針對(duì)性完善，使得審計(jì)工作不能適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需求，不能形成較好的監(jiān)督效果，容易存在監(jiān)管漏洞，不利于審計(jì)效果的提升。

2.3缺乏完善的管理機(jī)制

內(nèi)部審計(jì)工作的高效開(kāi)展對(duì)醫(yī)院發(fā)展起到積極作用，但是在實(shí)際的工作過(guò)程中，對(duì)審計(jì)工作缺乏完善的管理機(jī)制，使得審計(jì)工作效果得不到有效的實(shí)現(xiàn)，無(wú)法保證審計(jì)工作的高效落實(shí)，不能形成較好的經(jīng)濟(jì)監(jiān)督效果。對(duì)審計(jì)工作流程缺乏有效的規(guī)范，不能保證審計(jì)目標(biāo)的高效實(shí)現(xiàn)，無(wú)法形成較好的工作成效。同時(shí)對(duì)審計(jì)工作缺乏有效的評(píng)價(jià)，不能對(duì)審計(jì)結(jié)果進(jìn)行科學(xué)的分析和利用，無(wú)法充分發(fā)揮審計(jì)工作價(jià)值，不能形成較好的審計(jì)效果。同時(shí)在實(shí)際的審計(jì)工作中，審計(jì)方式較為落后，審計(jì)思路較為傳統(tǒng)，不能適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展和業(yè)務(wù)活動(dòng)的轉(zhuǎn)變，特別是信息技術(shù)在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)中的廣泛應(yīng)用，大量的數(shù)字化信息隨之出現(xiàn)，需要審計(jì)人員對(duì)相關(guān)的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行全面審查。而審計(jì)工作不能對(duì)先進(jìn)信息設(shè)備和技術(shù)進(jìn)行有效的利用，不能對(duì)審計(jì)水平的提升提供有效支持。

2.4審計(jì)人員的專業(yè)素養(yǎng)和思想水平存在不足

當(dāng)前醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作人員的專業(yè)水平相對(duì)不足，不能保證審計(jì)工作的高效開(kāi)展，無(wú)法保證審計(jì)工作的高效落實(shí)。隨著醫(yī)院改革的不斷深入，審計(jì)工作難度不斷提升，而審計(jì)工作人員缺乏主動(dòng)提升意識(shí)，不能積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的審計(jì)理念，改進(jìn)審計(jì)方式方法，無(wú)法形成較好的審計(jì)效果。同時(shí)審計(jì)人員的思想水平相對(duì)不足，不能堅(jiān)定自身立場(chǎng)，無(wú)法保證審計(jì)工作的公正性。醫(yī)院審計(jì)部門(mén)對(duì)工作人員缺乏有效的培訓(xùn)教育，不能結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行培訓(xùn)內(nèi)容的科學(xué)設(shè)置，無(wú)法推動(dòng)工作人員專業(yè)知識(shí)水平和工作能力的提升。

3.新形勢(shì)下醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)的強(qiáng)化措施

3.1加強(qiáng)對(duì)內(nèi)部審計(jì)的支持

醫(yī)院管理部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)到審計(jì)工作的重要作用，加強(qiáng)對(duì)審計(jì)工作的重視和支持力度，對(duì)審計(jì)工作的重要性進(jìn)行積極的宣傳推廣，營(yíng)造良好的審計(jì)工作氛圍，推動(dòng)審計(jì)工作的高效落實(shí)。同時(shí)要積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的審計(jì)工作思路，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展形勢(shì)和審計(jì)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行管理制度的針對(duì)性完善，為審計(jì)工作提供基礎(chǔ)保障。醫(yī)院管理部門(mén)要積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門(mén)，確保審計(jì)工作對(duì)單位管理活動(dòng)的高效滲透，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理和財(cái)務(wù)活動(dòng)的全面監(jiān)督，提升監(jiān)督效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院工作中存在的問(wèn)題和不足，對(duì)管理制度和運(yùn)行流程進(jìn)行針對(duì)性的完善，推動(dòng)審計(jì)工作價(jià)值的高效實(shí)現(xiàn)。

3.2完善內(nèi)部審計(jì)體系建設(shè)

醫(yī)院審計(jì)部門(mén)要結(jié)合醫(yī)院發(fā)展形勢(shì)，對(duì)審計(jì)工作體系進(jìn)行科學(xué)設(shè)計(jì)，形成完善的監(jiān)管機(jī)制，推動(dòng)審計(jì)工作高效開(kāi)展。首先要強(qiáng)化責(zé)任機(jī)制，對(duì)審計(jì)工作流程進(jìn)行高效整合，對(duì)審計(jì)人員的崗位職責(zé)進(jìn)行科學(xué)劃分，明確工作內(nèi)容和要求，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的全面覆蓋，實(shí)現(xiàn)監(jiān)督效果的提升。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院審計(jì)工作氛圍的創(chuàng)建，加強(qiáng)醫(yī)院干部職工對(duì)審計(jì)工作重要性的認(rèn)識(shí)，提升審計(jì)工作的權(quán)威性，充分利用審計(jì)結(jié)果為經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)提供可靠的依據(jù)。其次是要提升審計(jì)部門(mén)的主動(dòng)創(chuàng)新意識(shí)，結(jié)合實(shí)際工作環(huán)境，積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的審計(jì)思想和技術(shù)手段，提升審計(jì)工作效果。要積極利用信息技術(shù)手段，對(duì)審計(jì)工作進(jìn)行科學(xué)優(yōu)化，對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)中產(chǎn)生的數(shù)字化數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)的分析和監(jiān)管，利用技術(shù)優(yōu)勢(shì)實(shí)現(xiàn)對(duì)問(wèn)題的高效發(fā)現(xiàn)和解決。同時(shí)利用信息技術(shù)能夠有效提升審計(jì)工作效率和科學(xué)性，形成準(zhǔn)確的審計(jì)結(jié)果，并能夠通過(guò)網(wǎng)絡(luò)途徑實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)資料的高效共享，實(shí)現(xiàn)對(duì)審計(jì)結(jié)果的高效利用。最后是要重視審計(jì)結(jié)果的利用，結(jié)合審計(jì)工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和漏洞，制定針對(duì)性的完善策略，對(duì)管理問(wèn)題和漏洞進(jìn)行高效解決。

3.3優(yōu)化管理機(jī)制

醫(yī)院審計(jì)部門(mén)要制定完善的管理機(jī)制，對(duì)審計(jì)工作進(jìn)行科學(xué)規(guī)范，推動(dòng)審計(jì)工作成效的提升，為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)提供基礎(chǔ)保障。要建立完善的監(jiān)管機(jī)制，對(duì)審計(jì)工作進(jìn)行全面監(jiān)督，保證審計(jì)獨(dú)立性和公正性，實(shí)現(xiàn)審計(jì)管理制度的高效落實(shí)，提升審計(jì)工作的權(quán)威性，為單位經(jīng)營(yíng)管理決策的制定和執(zhí)行提供可靠依據(jù)。同時(shí)要完善考評(píng)機(jī)制，對(duì)審計(jì)工作流程公正客觀的評(píng)價(jià)，形成科學(xué)的評(píng)價(jià)結(jié)果，結(jié)合審計(jì)工作中存在的問(wèn)題和不足對(duì)審計(jì)管理機(jī)制進(jìn)行針對(duì)性的調(diào)整，推動(dòng)審計(jì)機(jī)制的完善。同時(shí)要強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，提升審計(jì)工作的規(guī)范性，營(yíng)造積極的審計(jì)工作氛圍，實(shí)現(xiàn)審計(jì)規(guī)范制度的貫徹執(zhí)行。

3.4加強(qiáng)審計(jì)隊(duì)伍建設(shè)

審計(jì)人員素質(zhì)能力直接影響到內(nèi)部審計(jì)工作開(kāi)展的效果與質(zhì)量，醫(yī)院管理部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)審計(jì)隊(duì)伍建設(shè)的重視，積極引進(jìn)優(yōu)秀審計(jì)人才，提升審計(jì)工作水平。同時(shí)要完善培訓(xùn)機(jī)制，結(jié)合審計(jì)工作中存在的具體問(wèn)題，對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行科學(xué)設(shè)定，積極引進(jìn)社會(huì)培訓(xùn)力量，實(shí)現(xiàn)審計(jì)人員專業(yè)知識(shí)水平和工作能力的提升。要加強(qiáng)思想教育，提升審計(jì)人員的思想水平和政治覺(jué)悟，保證審計(jì)規(guī)范的高效落實(shí)。要加強(qiáng)對(duì)審計(jì)人員信息知識(shí)技能的培訓(xùn)，使工作人員能夠利用信息技術(shù)對(duì)審計(jì)工作進(jìn)行科學(xué)優(yōu)化，提升審計(jì)水平。

4.結(jié)束語(yǔ)

內(nèi)部審計(jì)工作的高效開(kāi)展為醫(yī)院管理運(yùn)行提供基礎(chǔ)保障，醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)審計(jì)工作的重視，積極轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的審計(jì)工作思路，建設(shè)完善的審計(jì)工作體系，提升審計(jì)工作水平，推動(dòng)醫(yī)院健康發(fā)展。

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