關(guān)注兒童脊柱畸形

古恒

近年來(lái)，脊柱畸形的出現(xiàn)一直呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)，給患者的生活帶來(lái)了很多的困擾和麻煩，尤其在青少年中影響較大。臨床發(fā)現(xiàn)，青少年是脊柱畸形的高發(fā)人群。據(jù)中國(guó)兒童發(fā)展中心調(diào)查統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)脊柱不健康兒童已高達(dá)68%以上，且脊柱側(cè)彎的發(fā)病率約有20%。那么，到底什么是脊柱畸形？那些原因會(huì)引起脊柱畸形以及脊柱畸形具體有哪些危害？脊柱畸形又該怎樣治療等等。下面，我們就來(lái)探討兒童脊柱畸形的這些問(wèn)題。

一、什么是脊柱畸形？

脊柱是身體的支柱，位于背部正中，上端接顱骨，下端達(dá)尾骨尖。在正常情況下，從前面看，椎體自上而下逐漸加寬，第2骶椎最寬，自骶骨耳狀面以下，體積漸縮小。從后面看，椎骨棘突連貫成縱嵴，位于背部正中線。從側(cè)面看，脊柱呈S形，即頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。

正常脊柱是人在直立時(shí)，從前后方位看脊柱應(yīng)正直無(wú)側(cè)彎。脊柱畸形是指脊柱骨性結(jié)構(gòu)發(fā)生異常，出現(xiàn)椎體分節(jié)不良，異常融合，導(dǎo)致原有的生理形狀發(fā)生病理彎曲的一種疾病。常見(jiàn)的脊柱畸形有脊柱側(cè)彎、后彎等。

二、引起脊柱畸形有那些原因？

常見(jiàn)孩子在很小的時(shí)候，1～2歲、5～6歲或者是11～12歲的時(shí)候，脊柱發(fā)生彎曲變形。那么，導(dǎo)致孩子脊柱畸形的原因有哪些呢？

1.先天性脊柱畸形 兒童先天性脊柱畸形的原因可能有：1）胎兒在母體子宮內(nèi)的發(fā)育異常造成了孩子脊柱的發(fā)育畸形，就是我們常說(shuō)的先天性脊柱側(cè)彎;2）神經(jīng)肌肉的異常造成了脊柱椎旁肌的平衡失常導(dǎo)致脊柱的彎曲，比如腦癱、小兒麻痹后遺癥等小兒脊柱畸形因素，都可以造成孩子脊柱的變形;3）遺傳因素，如果家長(zhǎng)有骨質(zhì)疏松傾向或脊柱側(cè)偏情況的，則孩子在發(fā)育期間也容易出現(xiàn)早期側(cè)偏現(xiàn)象。

2.后天性脊柱畸形 后天性脊柱畸形的原因主要和孩子的生活、學(xué)習(xí)習(xí)慣有關(guān)系。如：1）坐姿不正確：桌椅高度不合適，寫(xiě)字時(shí)趴著寫(xiě)，歪著寫(xiě)，跪著寫(xiě);看電視時(shí)趴著看，睡著看，扭著看等;2）站姿不正確：走路時(shí)低頭、彎腰、弓背，形成探腰，脖子愛(ài)往前伸。;3）睡姿不正確：床過(guò)軟，枕頭高度不合適，睡姿呈“S”形，愛(ài)趴著睡，長(zhǎng)期一個(gè)睡眠姿勢(shì)等;4）長(zhǎng)期單側(cè)挎包，習(xí)慣單側(cè)用力;5）營(yíng)養(yǎng)不良，發(fā)育不均衡;6） 創(chuàng)傷、燒傷等導(dǎo)致一側(cè)脊柱攣縮形成畸形。

三、脊柱畸形有哪些危害呢？

1.脊柱側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)高低肩、長(zhǎng)不高的情況。外形上會(huì)出現(xiàn)脊柱變形、骨盆傾斜、長(zhǎng)短腿、駝背等，導(dǎo)致嚴(yán)重的體態(tài)問(wèn)題，影響美觀。甚至?xí)鄯e到脊髓，造成病人出現(xiàn)癱瘓的情況。

2.脊柱畸形會(huì)影響孩子生理健康。脊柱側(cè)彎之后，肺泡的數(shù)量會(huì)遠(yuǎn)低于正常人，時(shí)間一長(zhǎng)，孩子的心肺功能可能受到影響，可能會(huì)出現(xiàn)氣短、呼吸急促等，而且會(huì)壓縮腹腔容積，脊柱神經(jīng)調(diào)節(jié)功能失常從而影響消化系統(tǒng)的功能。如果是女孩，側(cè)彎的脊柱還會(huì)影響胸部的發(fā)育，使其大小不一，甚至可能影響生育能力，而這個(gè)危害女孩是傷不起的。

3.脊柱畸形會(huì)影響孩子心理健康。孩子長(zhǎng)大一點(diǎn)之后，都會(huì)在意自身形象和他人眼光，脊柱側(cè)彎會(huì)導(dǎo)致諸多體態(tài)問(wèn)題，孩子一旦自卑，心理上負(fù)擔(dān)就會(huì)加重。

四、如何預(yù)防脊柱畸形？

脊柱畸形有先天成因、后天成因以及疾病成因，不僅影響外形，對(duì)內(nèi)臟功能也有一定的影響，嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致心肺功能異常、癱瘓，因此，預(yù)防脊柱畸形的問(wèn)題不容忽視。

首先，家長(zhǎng)要注意嬰幼兒正確照護(hù)，特別是在1歲以前盡量不要豎抱。寶寶的脊柱發(fā)育有一定的時(shí)間規(guī)律，直到1歲左右，才會(huì)迎來(lái)最后一個(gè)彎曲，所以在1歲以內(nèi)，都需要格外注意抱娃的姿勢(shì)。孩子脊柱本就柔軟，如果長(zhǎng)期豎抱，讓娃的頭部、頸椎和脊柱保持在同一直線，就可能會(huì)使得脊柱發(fā)育出現(xiàn)畸形和不正常彎曲;長(zhǎng)時(shí)間抱睡會(huì)使孩子的身體一直在爸媽的束縛之下，沒(méi)辦法得到自由伸展，脊柱也很難保持正確的姿勢(shì)，更會(huì)影響到呼吸和換氣，并使其出現(xiàn)脊柱側(cè)彎、高低肩、駝背等體位問(wèn)題。所以，家長(zhǎng)對(duì)嬰幼兒要注意科學(xué)照護(hù)，避免孩子被動(dòng)脊柱畸形。

其次，孩子進(jìn)入學(xué)齡后，家長(zhǎng)一定要幫助孩子養(yǎng)成良好的生活、學(xué)習(xí)習(xí)慣，日常生活中坐要有坐姿、站要有站姿，給孩子提供適當(dāng)?shù)淖酪?，舒適的床墊，控制孩子使用手機(jī)等。

再次，避免讓青少年的脊柱受到勞累，多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，但是要保持體重在合理的范圍內(nèi)。不能超重，否則會(huì)加重脊柱負(fù)擔(dān)損害到脊柱。

總之，脊柱為人體的中軸骨骼，是身體的支柱，具有負(fù)重、減震、保護(hù)和運(yùn)動(dòng)等功能。盡管?chē)?guó)家在推行一系列政策和措施以減輕學(xué)齡孩子的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，加強(qiáng)孩子在體育方面的鍛煉，學(xué)齡孩子脊柱畸形的發(fā)生率仍然較高。因此，家長(zhǎng)一定要關(guān)注孩子脊柱畸形問(wèn)題，留意自己孩子的身體發(fā)育情況，一旦發(fā)現(xiàn)脊柱畸形，要及早矯正，減少因脊柱畸形需要手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)。不要等到問(wèn)題嚴(yán)重了而后悔莫及。