分析肝癌患者術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用心理干預(yù)的效果及滿(mǎn)意度影響

王建春 王念婷

【摘 要】目的：對(duì)心理干預(yù)在肝癌患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果及滿(mǎn)意度影響進(jìn)行分析與探究。方法：選取我院肝膽外科收治肝癌患者132例為研究對(duì)象，時(shí)間2019年6月至2021年6月；按照隨機(jī)顏色球抽取法分為參照組66例（行常規(guī)護(hù)理）與觀察組66例（行心理護(hù)理），觀察兩組心理干預(yù)效果與護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：參照組焦慮、抑郁評(píng)分高于觀察組；同時(shí)該組護(hù)理滿(mǎn)意度（80.30%）低于觀察組（96.97%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：心理干預(yù)在肝癌患者術(shù)后護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，可消除患者不良心理情緒并促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】肝癌；心理干預(yù)；常規(guī)護(hù)理；護(hù)理滿(mǎn)意度

肝癌，臨床常見(jiàn)、高發(fā)性惡性腫瘤；其發(fā)生多與患者自身飲酒、飲水或存在病毒性肝炎、遺傳等因素有密切關(guān)系。雖然肝癌具有高死亡率、高病發(fā)率疾病特點(diǎn)，但近年來(lái)隨著祖國(guó)醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步，肝癌可通過(guò)臨床治療進(jìn)行有效控制。而由于患者對(duì)肝癌缺乏正確認(rèn)知，再加上臨床手術(shù)治療應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生，使得患者產(chǎn)生不良情緒，對(duì)臨床療效造成影響[1]。如想要切實(shí)保證臨床療效，控制疾病發(fā)展，則需要給予患者以心理護(hù)理干預(yù)，以消除其不良情緒。本文對(duì)心理干預(yù)在肝癌患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果及滿(mǎn)意度影響進(jìn)行研究，現(xiàn)將進(jìn)行報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 基線資料

選取我院肝膽外科收治肝癌患者132例為研究對(duì)象，時(shí)間2019年6月至2021年6月；按照隨機(jī)顏色球抽取法分為參照組66例（行常規(guī)護(hù)理）與觀察組66例（行心理護(hù)理）。參照組，男34例，女32例，年齡26歲～72歲，平均年齡（49.4±8.53）歲。觀察組，男32例，女34例，年齡27歲～73歲，平均年齡（50.23±8.68）歲。經(jīng)對(duì)比和觀察，兩組臨床資料未呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組 給予參照組66例肝癌患者以生命指標(biāo)監(jiān)測(cè)、日常飲食護(hù)理、生活干預(yù)、保證患者住院病房環(huán)境干凈整潔等常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組 觀察組66例肝癌患者在參照組基礎(chǔ)上行心理護(hù)理，主要包含下述內(nèi)容：①術(shù)前心理護(hù)理?；颊呷朐旱却中g(shù)治療后，護(hù)理人員應(yīng)積極、熱情與患者進(jìn)行溝通與交流，結(jié)合患者文化水平及理解能力運(yùn)用簡(jiǎn)單、直白語(yǔ)言向患者講解肝癌相關(guān)疾病知識(shí)，如病因、臨床表現(xiàn)、治療方式、術(shù)中、術(shù)后注意事項(xiàng)等內(nèi)容；同時(shí)，針對(duì)患者所提出的問(wèn)題與疑問(wèn)，護(hù)理人員也需要耐心解答；如此既可提升患者疾病認(rèn)知水平，又可有效消除患者因疾病產(chǎn)生的擔(dān)憂、焦慮和抑郁情緒；使其可以積極配合治療與護(hù)理工作的開(kāi)展。針對(duì)存在嚴(yán)重心理問(wèn)題的患者，護(hù)理人員需要對(duì)其開(kāi)展針對(duì)性心理護(hù)理，可通過(guò)一對(duì)一交流形式進(jìn)行心理疏導(dǎo)，給予患者關(guān)心，使其能夠保持積極樂(lè)觀心態(tài)。②術(shù)中心理。麻醉之前，護(hù)理人員應(yīng)親切詢(xún)問(wèn)患者是否有不適感存在，并及時(shí)幫助患者解決。當(dāng)患者有明顯疼痛感時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)交流、討論等方式轉(zhuǎn)移其注意力；并指導(dǎo)患者正確呼吸，以此減輕其痛感。③術(shù)后心理護(hù)理。手術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)積極探視患者，觀察并了解患者術(shù)后疼痛及傷口愈合情況；此過(guò)程中，還應(yīng)再次向患者及其家屬講解術(shù)后注意事項(xiàng)及傷口愈合進(jìn)度、癥狀等內(nèi)容；并告知患者保持自身身心愉快。

1.3 指標(biāo)觀察

應(yīng)用焦慮、抑郁自評(píng)量表對(duì)兩組心理不良情緒改善情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查形式對(duì)兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，以滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 分析統(tǒng)計(jì)學(xué)

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組心理干預(yù)效果

參照組焦慮、抑郁評(píng)分明顯高于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比兩組護(hù)理滿(mǎn)意度

參照組22例滿(mǎn)意，31例滿(mǎn)意，13例不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度80.30%；觀察組36例滿(mǎn)意，28例滿(mǎn)意，2例不滿(mǎn)意，護(hù)理滿(mǎn)意度96.97%；參照組低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

臨床上，常規(guī)護(hù)理只針對(duì)患者疾病變化、傷口愈合等方面實(shí)施相應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施，嚴(yán)重忽略了患者治療、康復(fù)期間的心理變化；進(jìn)而使得肝癌患者臨床預(yù)后效果差[2，3]?；诖朔N情況下，心理護(hù)理得以在臨床護(hù)理中廣泛應(yīng)用。心理護(hù)理包含三方面：術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后心理護(hù)理。入院后，給予患者以術(shù)前心理護(hù)理，向患者詳細(xì)講解肝癌相關(guān)疾病知識(shí)，提升患者疾病知識(shí)水平，消除其不良心理；術(shù)中充分考慮患者感受，給予患者以疼痛護(hù)理和心理疏導(dǎo)；提升其治療自信心。術(shù)后密切觀察患者傷口情況，告知患者注意事項(xiàng)，做好日常生活護(hù)理，以此提升患者預(yù)后效果。本次研究中，觀察組患者焦慮、抑郁情緒改善情況優(yōu)于參照組，由此說(shuō)明心理護(hù)理干預(yù)效果顯著，既可有效消除患者不良心理情緒，又可促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建，使患者充分感受到護(hù)理人員的關(guān)愛(ài)。

綜上，心理干預(yù)在肝癌患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果顯著，既可有效消除患者不良心理情緒，還可促進(jìn)良好護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建；應(yīng)在臨床積極推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 汪興玲，童鐘，王海燕，等.個(gè)體化分階段心理干預(yù)在肝癌患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2021，37（13）：1003-1008.

[2] 卓平，周丹丹，楊春.個(gè)體化心理干預(yù)對(duì)肝癌患者TACE術(shù)后癌性疲乏及生命質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2020，27（4）：108-110.

[3] 張瑛瑛，齊香玉.心理干預(yù)在肝癌手術(shù)患者術(shù)后護(hù)理中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（29）：173-174.