預(yù)見性護理程序在骨科患者中的應(yīng)用

李艷霞

摘要：目的：探究預(yù)見性護理程序在骨科患者中的應(yīng)用及其效果。方法：選取我院2020.1-6收治的80例骨科患者，將其分為對照組和觀察組各40例。對照組采用常規(guī)護理程序，觀察組實施預(yù)見性護理程序，比較兩組并發(fā)癥。結(jié)果：觀察組并發(fā)癥率為10.00%（4/40），對照組并發(fā)癥率為30.00%（12/40），觀察組明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：預(yù)見性護理程序的應(yīng)用，可以減少骨科患者的并發(fā)癥。

關(guān)鍵詞：骨科;預(yù)見性護理程序;并發(fā)癥;效果

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標(biāo)識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）09--01

骨科疾病在臨床上較為常見，會對患者的健康造成極大的影響，降低生活質(zhì)量，甚至威脅患者的生命安全[1]。在骨科疾病患者的治療過程中，一些不安全因素的存在，會潛在地威脅患者的治療及康復(fù)，其中并發(fā)癥便是常見的因素之一。護理干預(yù)是骨科疾病治療及康復(fù)不可缺少的一項內(nèi)容，但常規(guī)護理干預(yù)的效果不是非常理想。預(yù)見性護理程序是一種超前的護理程序，以先預(yù)防再治療為基本原則，加強了護理工作的預(yù)見性及前瞻性思維，有利于預(yù)防一些不安全因素的在骨科疾病患者中出現(xiàn)。本研究為進一步了解預(yù)見性護理程序在骨科患者中的應(yīng)用，將我院骨科收治的80例患者展開分析。現(xiàn)報道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2021.1-6期間，在我院骨科接受治療的患者80例進行研究，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。經(jīng)隨機數(shù)字表法，將患者分為對照組和觀察組各40例。對照組：男23例，女17例;年齡21-78歲，平均（46.21±2.03）歲。觀察組：男25例，女15例;年齡20-76歲，平均（46.15±2.01）歲。兩組各資料具有均衡性（P>0.05），可比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床確診患者;（2）年齡介于18-80周歲之間;（3）精神和認(rèn)知正常，意識清晰;（4）依從性良好，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并嚴(yán)重心肝腎等器質(zhì)性病變;（2）伴有自身免疫性或傳染性疾病;（3）妊娠期或哺乳期患者;（4）臨床資料齊全、完善患者。

1.2研究方法

對照組采用常規(guī)護理程序，即根據(jù)治療的需求，密切監(jiān)測患者的生命體征，對患者進行疾病健康知識的教育，疏導(dǎo)患者的不良情緒，實施飲食和康復(fù)鍛煉指導(dǎo)，積極預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，實施預(yù)見性護理程序：（1）分析以往患者在治療的過程中，各項生命體征易出現(xiàn)的問題，護理人員在開展工作的過程中，重點對以往多發(fā)生異常的體征進行觀察，確保患者的生命安全，一旦處理不了及時告知主治醫(yī)師。（2）護理人員針對患者易出現(xiàn)的心理問題，進行調(diào)查和分析，結(jié)合出現(xiàn)的原因，進行心理干預(yù)，消除患者的不良情緒，增強患者的治療信心。（3）做好不良事件及并發(fā)癥的預(yù)防：骨科患者治療過程中，通常需要長期臥床，易引發(fā)壓瘡，護理人員在圍術(shù)期應(yīng)該指導(dǎo)患者翻身練習(xí)，進行皮膚受壓處按摩，促進血液循環(huán)。長期的臥床還易引發(fā)下肢深靜脈血栓，護理人員調(diào)整患者體位至頭低腳高位，防止血液回流，減少該并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組護理期間的并發(fā)癥情況，準(zhǔn)確記錄各并發(fā)癥類型的發(fā)生例數(shù)，如壓瘡、下肢深靜脈血栓、肺部感染、便秘、泌尿系統(tǒng)感染等，計算發(fā)生率并匯總進行比較分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數(shù)資料行X2檢驗，采用n（%）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

在并發(fā)癥發(fā)生率方面，相較于對照組，觀察組明顯更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3.討論

骨科疾病是臨床常見的疾病類型，在現(xiàn)代醫(yī)療水平不斷提高的背景下，越來越多的患者得以順利康復(fù)，并且安全性有較高的保證。護理干預(yù)是骨科疾病治療過程中不可缺少的一項措施，是輔助疾病治療的措施之一，科學(xué)合理地實施護理干預(yù)，能夠促進疾病的康復(fù)，縮短疾病的恢復(fù)進程。常規(guī)性護理干預(yù)對于骨科疾病患者而言，盡管具有良好的效果，但是由于針對性和預(yù)見性缺乏，導(dǎo)致效果不是非常理想[2]。因此，骨科疾病患者的護理還需進一步改進。

預(yù)見性護理程序是一種以預(yù)見性為主要特點的護理程序，要求護理人員結(jié)合患者的病情，進行個性化和針對性的護理，以減少事后相關(guān)問題的發(fā)生，以提高護理質(zhì)量[3]。本研究中，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05），說明了預(yù)見性護理程序的應(yīng)用，可以減少骨科疾病患者并發(fā)癥的發(fā)生。骨科疾病在治療的過程中，并發(fā)癥是一個難以避開的問題，其存在會極大地影響康復(fù)進程，甚至威脅健康和安全。預(yù)見性護理程序，能夠結(jié)合以往的并發(fā)癥類型，運用醫(yī)學(xué)知識，找出存在和潛在的護理問題，有預(yù)見性的采取防范措施和應(yīng)對方法，從而有效地降低護理風(fēng)險，進而降低并發(fā)癥發(fā)生率[4]。因此，相較于常規(guī)護理程序，預(yù)見性護理程序可以減少骨科疾病患者的并發(fā)癥。

綜上所述，預(yù)見性護理程序的應(yīng)用，可以減少骨科患者的并發(fā)癥，值得臨床廣泛推廣及應(yīng)用。

參考文獻：

[1]童年， 李珍， 秦梅蘭，等. 創(chuàng)傷骨科術(shù)后患者下肢DVT預(yù)防的知信行現(xiàn)狀及影響因素分析[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志， 2020， 2602）：168-172.

[2]徐玲君. 骨外科急診圍手術(shù)期患者并發(fā)癥相關(guān)危險因素分析及護理干預(yù)[J]. 中國藥物與臨床， 2019， 19（18）：3244-3246.

[3]萬惠敏， 劉建英， 張秋紅，等. 預(yù)見性護理對骨科術(shù)后患者下肢靜脈血栓形成的影響[J]. 重慶醫(yī)學(xué)， 2020， 49（20）：130-132+137.

[4]陳麗芳. 全程預(yù)見性護理在老年股骨骨折中的應(yīng)用效果[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2019， 23（24）：101-104.