安全隱患自查模式在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果觀察

姚東菊 楊延利 陳萃

摘要：目的：對(duì)安全隱患自查模式在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究和觀察。方法：研究對(duì)象為本院在2017年6月到2020年6月之間收治的擇期手術(shù)患者200例，根據(jù)其手術(shù)日期順序分為對(duì)照組（2017年6月～2018年11月）、安全組（2018年12月～2020年6月），各100例。本院從2018年12月開(kāi)始在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中使用安全隱患自查模式。以?xún)山M患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理滿意度為觀察指標(biāo)，進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果：和對(duì)照組患者比較，安全組患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率更低（P<0.05）;和對(duì)照組患者比較，安全組患者的護(hù)理滿意度更高（P<0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中使用安全隱患自查模式的效果較好，可以降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，提升患者對(duì)于護(hù)理的滿意度，臨床使用和推廣價(jià)值極高。

關(guān)鍵詞：安全隱患自查模式;手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率;護(hù)理滿意度

手術(shù)室是一個(gè)醫(yī)院對(duì)患者進(jìn)行搶救和治療的重要窗口部門(mén)，和患者的康復(fù)質(zhì)量息息相關(guān)。手術(shù)室治療和傳統(tǒng)治療的區(qū)別在于，手術(shù)室具有開(kāi)放性治療，存在較多的風(fēng)險(xiǎn)，極易產(chǎn)生醫(yī)療事故，給患者帶來(lái)嚴(yán)重后果[1-2]。安全隱患自查模式值的是根據(jù)手術(shù)室常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和隱患，進(jìn)行總結(jié)、調(diào)查，提出改進(jìn)的方法的模式?；诖?，本文對(duì)安全隱患自查模式在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了研究和觀察，詳細(xì)情況如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料

研究對(duì)象為本院在2017年6月到2020年6月之間收治的擇期手術(shù)患者200例，根據(jù)其手術(shù)日期順序分為對(duì)照組（2017年6月～2018年11月）、安全組（2018年12月～2020年6月），各100例。對(duì)照組患者：男性59例，女性41例，年齡23～66歲，平均年齡為（47.34±8.34）歲。安全組患者：男性60例，女性40例，年齡23～67歲，平均年齡為（47.58±8.77）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡均小于等于70歲、均符合進(jìn)行手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)、均無(wú)任何精神障礙、均未合并多器官衰竭、均對(duì)研究認(rèn)同且接受調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：有嚴(yán)重手術(shù)禁忌癥者、語(yǔ)言交流障礙者、患有合并肝腎疾病者。兩組的臨床資料比較，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

本院從2018年12月開(kāi)始在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中使用安全隱患自查模式，詳細(xì)內(nèi)容為：建立安全隱患自查工作小組。一般由12名成員組成，由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，若干護(hù)士擔(dān)任組員。醫(yī)院將所有的安全隱患自查責(zé)任落實(shí)到每一個(gè)具體的人頭上，增強(qiáng)所有員工的責(zé)任感和工作熱情。要經(jīng)常組織員工對(duì)自身的工作進(jìn)行總結(jié)，且制定相關(guān)規(guī)定來(lái)約束所有員工的行為，提高員工的安全隱患自查意識(shí)，減少發(fā)生不良事件的概率。要經(jīng)常組織員工對(duì)自身專(zhuān)業(yè)技能和相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行學(xué)習(xí)，提升員工的能力水平。還可以常組織一些活動(dòng)，并設(shè)置適度的獎(jiǎng)懲制度，增加所有員工的工作熱情，提高護(hù)理的質(zhì)量和效率。

1.3觀察指標(biāo)

①風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率。以?xún)山M患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率為觀察指標(biāo)，進(jìn)行觀察和比較。主要包括有，術(shù)前意外傷害、手術(shù)資料記錄失誤、術(shù)前準(zhǔn)備失誤、術(shù)中操作不當(dāng)、術(shù)后導(dǎo)管相關(guān)性感染、護(hù)理投訴。

②護(hù)理滿意度。以?xún)山M患者的護(hù)理滿意度為觀察指標(biāo)，進(jìn)行觀察和比較。使用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，主要內(nèi)容包括，手術(shù)準(zhǔn)備工作的滿意度、護(hù)理人員服務(wù)態(tài)度的滿意度、護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)精神的滿意度、術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防的滿意度、護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的滿意度。每項(xiàng)總分為20分，分值越高，滿意度越高。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

在構(gòu)建本實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)模型的同時(shí)，經(jīng)由SPSS24.0完善統(tǒng)計(jì)分析工作，對(duì)以（%）予以表述的計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，對(duì)以（x±s）進(jìn)行表述的計(jì)量資料行t檢驗(yàn)。對(duì)最終所獲取結(jié)果為P<0.05即示觀察指標(biāo)差異兼具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，反之為無(wú)。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率

由表1顯示，和對(duì)照組患者比較，安全組患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率更低（P<0.05）。

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度

由表2顯示，和對(duì)照組患者比較，安全組患者的護(hù)理滿意度更高（P<0.05）。

3 討論

隨著護(hù)理的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，護(hù)患糾紛也逐漸增多。其中，最為嚴(yán)重的就是發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件時(shí)，護(hù)患糾紛會(huì)爭(zhēng)執(zhí)不下，給患者和醫(yī)院都帶來(lái)極大的負(fù)面影響[3-4]。手術(shù)室是臨床最容易出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的場(chǎng)所之一，因此，加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理力度，是尤為重要的。目前已有研究顯示，通過(guò)使用安全隱患自查模式，可以結(jié)合實(shí)際經(jīng)驗(yàn)對(duì)手術(shù)室護(hù)理進(jìn)行管理，有效降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，減少護(hù)患糾紛[5-6]。

從以上的結(jié)果顯示，安全組患者的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率更高，護(hù)理滿意度更高，分析原因如下：通過(guò)將所有的安全隱患自查責(zé)任落實(shí)到具體的員工上，可以提升所有員工的自身責(zé)任感，從而更加熱情的對(duì)待平時(shí)的工作;通過(guò)組織員工進(jìn)行工作總結(jié)，可以改進(jìn)員工的不良行為，促進(jìn)員工工作能力越來(lái)越高;通過(guò)制定相關(guān)規(guī)定，可以有效的改善所有員工的行為，增強(qiáng)員工的安全隱患自查意識(shí)，降低發(fā)生不良事件的概率;通過(guò)組織員工對(duì)專(zhuān)業(yè)技能和法律法規(guī)進(jìn)行學(xué)習(xí)，可以提升護(hù)理的整體水平和質(zhì)量;通過(guò)組織活動(dòng)和設(shè)置獎(jiǎng)懲制度，可以加強(qiáng)所有員工的工作積極性，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生率。

綜上，在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中使用安全隱患自查模式的效果較好，可以降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，提升患者對(duì)于護(hù)理的滿意度，臨床使用和推廣價(jià)值極高。

參考文獻(xiàn)：

[1]王依娜. 安全隱患自查模式在手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用[J]. 浙江醫(yī)學(xué)， 2019， 041（012）：1337-1338.

[2]俞惠. 智能型風(fēng)險(xiǎn)管理在手術(shù)室護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)藥物與臨床， 2019， 019（012）：2094-2096.