腰椎間盤(pán)突出癥患者的心理護(hù)理分析與護(hù)理學(xué)研究

孫丹丹

【摘要】目的：研究對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者行心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：現(xiàn)將我醫(yī)院接收的腰椎間盤(pán)突出癥患者50例以隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組和對(duì)照組各25例，治療期間給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組開(kāi)展心理護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)對(duì)比兩組最終獲得的護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后觀察組患者的焦慮狀態(tài)得到良好改善，患者的治療依從性得到良好提升，最終患者腰椎功能恢復(fù)良好，生活質(zhì)量也顯著提高，兩組指標(biāo)數(shù)據(jù)差值有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者采取心理護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的負(fù)性情緒，增強(qiáng)患者配合度，提高患者的康復(fù)效率。

【關(guān)鍵詞】腰椎間盤(pán)突出癥;心理護(hù)理干預(yù);護(hù)理學(xué)研究

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.011

腰椎間盤(pán)突出癥是一種高發(fā)的骨科疾病，發(fā)病后會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腰椎功能障礙，從而會(huì)降低患者的生活活動(dòng)能力，若病情未能得到及時(shí)控制，嚴(yán)重者甚至?xí)适钅芰Α．?dāng)前臨床針對(duì)該病采取的治療方案較多，但治療期間常會(huì)受到患者的不良情緒、認(rèn)知度差及依從性差等因素影響，從而會(huì)降低患者的治療效果[1]。為此，本文中詳細(xì)分析了心理護(hù)理干預(yù)對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者康復(fù)效果和生活質(zhì)量的影響，詳情已在文中闡述。

1 臨床資料與護(hù)理方法

1.1一般資料

此次研究選取我醫(yī)院2018年5月-2021年5月期間接收的50例腰椎間盤(pán)突出癥患者，將所有患者分成觀察組和對(duì)照組，每組中的人數(shù)有25例，觀察組患者包括男性15例、女性10例，平均年齡（45.0±1.5）歲;對(duì)照組患者的男女比例為14例/11例，年齡均值為（45.5±1.5）歲，組間資料對(duì)比差值無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理模式;觀察組采取康復(fù)護(hù)理干預(yù)，（1）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：首先要充分掌握患者的心理狀態(tài)、認(rèn)知度以及自理能力程度等，并分析臨床護(hù)理中存在的不足之處，制定出針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)計(jì)劃。（2）心理認(rèn)知干預(yù)：耐心對(duì)患者講解疾病發(fā)生因素、治療方案、日常護(hù)理方法以及相關(guān)注意事項(xiàng)等，協(xié)同家屬給予患者更多的鼓勵(lì)和理解支持，耐心回答患者提出的各項(xiàng)疑問(wèn)，最大限度減輕患者的身體負(fù)擔(dān)。（3）微信平臺(tái)：建立患者及家屬微信群，定期在微信群發(fā)放疾病的相關(guān)知識(shí)以及日常護(hù)理方法等，并通過(guò)微信平臺(tái)及時(shí)解答患者及家屬提出的各項(xiàng)疑問(wèn)，從而能夠提升患者自護(hù)能力以及家屬的配合度。（4）病友交流：定期組織病友交流會(huì)，引導(dǎo)心態(tài)良好的患者將自身認(rèn)知態(tài)度以及治療過(guò)程進(jìn)行分享，從而激發(fā)患者的抗病信心。（5）康復(fù)指導(dǎo)：對(duì)患者開(kāi)展被動(dòng)式患肢抬高、外展以及按摩等，根據(jù)患者身體恢復(fù)情況逐漸增加至被動(dòng)式背伸、髖膝伸屈、貼墻運(yùn)動(dòng)及腰部柔韌性鍛煉，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要根據(jù)患者的耐受度而定。

1.3觀察指標(biāo)

使用漢密頓評(píng)分量表評(píng)定兩組患者的焦慮癥狀，最高分值為100分，分值越高表明焦慮癥狀越重。兩組患者依從性和生活質(zhì)量通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷方式開(kāi)展評(píng)定，滿分為10分，獲得分值越高表示指標(biāo)改善越好。疼痛程度使用視覺(jué)模擬（VAS）量表進(jìn)行評(píng)定，總評(píng)分值為10分，分值越高疼痛越嚴(yán)重。腰椎功能采用Fugl-Meyer評(píng)分系統(tǒng)，總分10分，分?jǐn)?shù)越高則恢復(fù)越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文使用的統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS20.0，兩組計(jì)量數(shù)據(jù)資料分別運(yùn)用（x±s）、t進(jìn)行描述檢驗(yàn)，當(dāng)兩者數(shù)據(jù)對(duì)比差異達(dá)到P<0.05則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

兩組患者護(hù)理前的評(píng)分各指標(biāo)對(duì)比后差值顯示（P>0.05）;通過(guò)護(hù)理后的觀察組患者焦慮情緒得到良好改善，依從性明顯提升，患者疼痛程度較輕，腰椎功能和生活質(zhì)量均得到顯著提升，組間指標(biāo)數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)下表1、表2。

3 討論

腰椎間盤(pán)突出癥在臨床上的發(fā)病率較高，目前臨床針對(duì)該病多數(shù)會(huì)采取手術(shù)和非手術(shù)治療兩種方案，但由于該病治療周期較長(zhǎng)，長(zhǎng)期受到病情影響患者的身心負(fù)擔(dān)會(huì)明顯加重，加之多數(shù)患者缺乏對(duì)疾病和健康知識(shí)的掌握度，從而也會(huì)進(jìn)一步增加患者的焦躁情緒，導(dǎo)致患者依從性降低，因此需要加強(qiáng)對(duì)患者康復(fù)的干預(yù)力度，通過(guò)科學(xué)合理的護(hù)理管理，提高患者身體康復(fù)效率，使患者的腰椎功能得到良好恢復(fù)[2]。為此，本篇文章中對(duì)其患者開(kāi)展了心理護(hù)理干預(yù)，并取得了較好的干預(yù)效果。該護(hù)理措施主要是通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者的認(rèn)知教育，提升患者的認(rèn)知度;并通過(guò)采取耐心的心理疏導(dǎo)釋放患者心中壓力，及時(shí)解答患者提出的各項(xiàng)疑問(wèn)，緩解患者過(guò)度恐慌焦慮情緒，增強(qiáng)患者的依從性;并通過(guò)給予微信指導(dǎo)以及病友交流等多方干預(yù)，進(jìn)一步提升患者的認(rèn)知度和抗病信心，緩解患者的負(fù)性情緒;通過(guò)分階段對(duì)患者采取循序漸進(jìn)的被動(dòng)式和主動(dòng)式肢體功能鍛煉，在科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)下減輕患者疼痛程度，進(jìn)而能夠進(jìn)一步改善患者的負(fù)性情緒，提高身體康復(fù)效率，最終能夠使患者的腰椎功能得到良好恢復(fù)，提高患者的生活質(zhì)量[3]。

綜上所述，對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者治療期間采取心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)于改善患者不良心理狀態(tài)、提高康復(fù)效果和生活質(zhì)量尤為重要。

參考文獻(xiàn)：

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[3]朱蓮芳.認(rèn)知行為干預(yù)對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥患者疼痛水平及自我效能的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2019，33（11）：136-137.