老年高血壓患者應(yīng)用高血壓健康管理方案對治療依從性的效果分析

李敏 李陽陽 王霞 李璇 徐建偉 李杰

【摘要】高血壓在老年患者當(dāng)中較為常見，但有的老年患者的高血壓控制情況較好，有的則不佳。此次即是以入住我院的260名老年高血壓患者進(jìn)行對比觀察，明確健康管理方案對于老年高血壓患者的治療依從性效果，以供大家參考。

【關(guān)鍵詞】老年;高血壓;健康管理;依從性;效果分析

基金項(xiàng)目：濰坊市科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目，“濰坊市老年高血壓患者降壓靶目標(biāo)的干預(yù)策略研究”（No.2019YX011）。濰坊市衛(wèi)生健康委員會中醫(yī)藥科研項(xiàng)目計(jì)劃，“夏橘化瘀膠囊在冠脈臨界病變患者的臨床研究”（No.2021-3-001）。山東省重點(diǎn)課題，“夏橘化瘀膠囊在冠脈搭橋術(shù)后再發(fā)心絞痛患者的臨床研究”（No.2020Z40）。濰坊高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)科技惠民計(jì)劃，“夏橘化瘀膠囊對陣發(fā)性房顫射頻消融術(shù)后早期復(fù)發(fā)的影響”（No.2020KJHM36）.

高血壓是一種較為常見性的病癥，其不僅體現(xiàn)在老年人身上，現(xiàn)在很多的中年人也都會患有一定程度的高血壓。雖然高血壓病的危害并不似癌癥、心腦血管等病癥那般嚴(yán)重，但是其對于我們身體所造成的危害并不亞于癌癥和心腦血管等病癥。特別是老年人，普遍會患有一定程度的高血壓，這也就使得諸多老年人認(rèn)為高血壓屬于一種常規(guī)性的病癥。但是從實(shí)際性的高血壓危害而言，其正在逐步性地提升，而且對于老年患者所造成的危害也是多方面的。就目前而言，我們還沒有一種有效性的高血壓治愈性措施，但是在高血壓的預(yù)防和控制方面還是具有相當(dāng)?shù)陌盐?，比如服用降壓藥、調(diào)整作息時(shí)間、注意飲食等，都是高效性的高血壓治療手段。其實(shí)這一點(diǎn)通過觀察老年人的高血壓發(fā)病情況也能夠窺見端倪。多數(shù)老年人高血壓的病發(fā)，大多也都是不遵從醫(yī)生的指導(dǎo)服藥、不穩(wěn)定的作息以及飲酒、吸煙等行為導(dǎo)致。所以，對于治療的依從性也就成為影響老年高血壓患者治療效果的關(guān)鍵。本文即是以入住我院的260名老年高血壓患者為例，對于老年高血壓患者應(yīng)用高血壓健康管理方案對治療依從性的效果進(jìn)行分析。

一、資料與方法

1.1資料

此次對于老年高血壓患者治療依從性調(diào)研工作的開展即是以入住我院的260名老年患者為例，通過對照實(shí)驗(yàn)的方式，研究依從性的最終效果。在開展對照實(shí)驗(yàn)之前，我們首先征求了老年高血壓患者的意見，并且得到了老年高血壓患者的許可。其次，此次對照實(shí)驗(yàn)所選擇的老年高血壓患者以60歲為界限，即所有的研究患者的年齡都在60歲以上。其三，開展此次對照實(shí)驗(yàn)之前，我們也對患者的身體情況進(jìn)行了體檢和調(diào)查，排除了一些可能會影響最終對照實(shí)驗(yàn)效果的病癥，比如心肌梗死、精神疾病、心肝等功能異常等。其四，關(guān)于此次調(diào)研，我們將老年高血壓患者分為兩個(gè)組別，一是對照組，對于該部分老年患者主要采用的還是常規(guī)性的治療方式;二是實(shí)驗(yàn)組，對其我們需要采用一定的舉措，以為此次實(shí)驗(yàn)工作的開展提供參考。對照組和實(shí)驗(yàn)組的人數(shù)是統(tǒng)一的，即各組130人。其中，對照組成員中，男性高血壓患者68人，女性患者62人，年齡普遍分布在60-78歲之間，平均（70±3.1）歲，高血壓病史在4-10年之間，平均為（6.3±2.1）歲。實(shí)驗(yàn)組成員中，男性高血壓患者為67人，女性高血壓患者為63人，年齡分布在61-79歲之間，平均年齡在（69.9±3.3）歲之間，高血壓病史在5-11年之間，平均年齡為（6.2±1.9）歲。經(jīng)過對于實(shí)驗(yàn)組患者和對照組患者的統(tǒng)計(jì)分析可以知道，兩組患者之間無顯著性差異，因此具有實(shí)驗(yàn)對比性。

1.2方法

無論是對照組的老年高血壓患者還是實(shí)驗(yàn)組的老年高血壓患者，普遍給予一定的高血壓常規(guī)臨床治療方式，比如醫(yī)囑用藥、生活作息、生活飲食以及定期檢查等，但是對于實(shí)驗(yàn)組的老年高血壓患者，則還要采用以下方式開展實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，比如建檔、心理健康管理、認(rèn)知管理、用藥管理、運(yùn)動管理、生活管理、協(xié)同管理等。這里的協(xié)同主要是征求老年患者家屬的支持和幫助。此外，我們還會定期對于實(shí)驗(yàn)組老年患者的治療情況進(jìn)行定期跟蹤和回訪，并且及時(shí)根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行用藥和方法的調(diào)整。

1.3觀察指標(biāo)

我們重點(diǎn)對于實(shí)驗(yàn)組和對照組的老年高血壓患者的收縮壓和舒張壓進(jìn)行對比觀察，同時(shí)還對于兩組患者的心理狀態(tài)以及治療依從性進(jìn)行對比評價(jià)。而且我們對于不同的對比內(nèi)容進(jìn)行了評分，總的評分范圍在0-100分之間，而且評分越高，則說明老年高血壓患者的生活質(zhì)量也就越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

此次主要采用SPSS2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對于各項(xiàng)對比數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)研，并采用t值的方式進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05表示差異顯著。

二、結(jié)果

通過對比發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組老年高血壓患者的各項(xiàng)指標(biāo)普遍高于對照組，其中實(shí)驗(yàn)組的平均得分為97分，而對照組的平均得分為78分，二者之間的差異明顯。由此說明實(shí)驗(yàn)組老年高血壓患者治療工作的有效性。

三、討論

通過此次對于老年高血壓患者的對比觀察發(fā)現(xiàn)，加強(qiáng)對于老年高血壓患者的心理、認(rèn)知、用藥、飲食、運(yùn)動、生活等方面的管理，可以有效降低高血壓病癥對于老年高血壓患者的危害，而且還能夠幫助老年患者調(diào)整自身不良的心理狀態(tài)，而且也有助于提高老年高血壓患者的治療依從性，提高其自身的生活質(zhì)量。

總而言之，針對老年高血壓患者采用健康性的管理方式，能夠有效提高老年高血壓患者臨床治療的依從性，而且還能夠提高老年高血壓患者的自我管理能力，這些也都將成為有效提高老年高血壓患者臨床治療效果的重要依據(jù)。

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