夏菁

摘要：目的 對臨床偏頭痛進(jìn)行治療的過程中，采取中醫(yī)內(nèi)科分型辨證施治的效果情況進(jìn)行對比，評價臨床相關(guān)方法的治療成效。方法 在本院中醫(yī)內(nèi)科所有所收治的偏頭痛患者中，抽取60例作為研究群體，并隨機(jī)分為觀察組和對照組。兩組人數(shù)完全一致的情況下，對照組患者常規(guī)采取西醫(yī)治療，采取對癥止痛等治療方法。觀察組患者則選取中醫(yī)內(nèi)科的分型辯證，針對性進(jìn)行治療，對最終治療總有效率情況進(jìn)行對比，評價治療成效。結(jié)果 分別開展臨床干預(yù)之后發(fā)現(xiàn)了一個鮮明的差異現(xiàn)象，即觀察組患者治療總有效率更高（P<0.05），臨床干預(yù)取得的效果更加明顯。結(jié)論 偏頭痛具體在臨床治療的過程中，選取中醫(yī)內(nèi)科分型治療有助于治療活動的順利開展，帶來的影響更加積極，可以明顯提升治療的總有效率，有助于患者身心健康的恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)內(nèi)科;分型;辨證施治;偏頭痛;治療效果;對比;

引言：

在臨床原發(fā)性頭痛疾病的發(fā)生率中，以偏頭痛的發(fā)生率相對較高，也相對較為常見，主要是以陣發(fā)性頭痛為主要表現(xiàn)，是一種良性的神經(jīng)功能障礙性疾病，對患者生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重影響，同時威脅其身心健康[1]。在這樣的情況下，如何有效的進(jìn)行針對性干預(yù)，減少頭痛的出現(xiàn)，消減這種反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，成為臨床疾病治療的關(guān)鍵和重點(diǎn)。在開展臨床治療的過程中，西醫(yī)治療以對癥治療、止痛治療為主，但是在病因方面的干預(yù)相對較為有限，而中醫(yī)內(nèi)科分型治療則可以明顯提升治療的針對性和有效性，取得更加滿意的治療效果[3]。針對這一特點(diǎn)，本次研究主要是對偏頭痛患者采取不同的干預(yù)，對照中醫(yī)內(nèi)科分型的辨證施治是否能夠取得更好的效果，為臨床治療方法選擇提供參考。

1.資料與方法

1.1一般資料

60例偏頭痛患者均為本院中醫(yī)內(nèi)科所收治相關(guān)群體中隨機(jī)選取，并按照隨機(jī)對照試驗(yàn)原則要求進(jìn)行分組，分為觀察組（n=30）和對照組（n=30）?；颊吣挲g在21-64歲之間，平均（39.7±3.1）歲，病程在0.5-7年，平均（4.21±1.16）年，經(jīng)過臨床明確診斷，并一一進(jìn)行頭部CT、MRI檢查，排除了占位性、實(shí)質(zhì)性病變，無神經(jīng)系統(tǒng)方面的異常和感染等問題。在這基礎(chǔ)上，所有患者彼此相關(guān)情況高度相似（P>0.05），具體情況高度接近，并未呈現(xiàn)出明顯的不同之處，故而滿足了對照試驗(yàn)的原則和標(biāo)準(zhǔn)要求，決定開展辨證分型治療。

1.2方法

對照組患者常規(guī)采取西醫(yī)治療，常規(guī)進(jìn)行口服藥鎮(zhèn)痛、改善微循環(huán)。觀察組患者采取中醫(yī)分型辨證施治，風(fēng)陽上擾型則采取通絡(luò)平肝治療，采取生牡蠣、麥芽各30g，珍珠母、石決明各25g，僵蠶、佛手、鉤藤、川牛膝、天麻、各10g，炒梔子8g，生白芍、全蝎末5g，瘀阻腦絡(luò)型主要是活血通絡(luò)治療，選取生龍骨、生牡蠣、葛根各30g，丹參25g，赤芍、佛手、川牛膝、桃仁各10g，配合5g紅花[3]。肝腎陰虛型患者采取滋肝補(bǔ)腎 的治療，選取土茯苓20g，配合熟地、山藥、枸杞子、菊花各15g，山茱萸、白蒺藜、天麻和丹皮各10g。所有湯方每日一劑，熬制之后濾渣，其藥液分為早晚兩次溫服，每日早晚餐后30min服用，減少胃腸道刺激，所有治療均持續(xù)治療八周。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者分別開展治療之后的效果情況進(jìn)行對比，如治療之后癥狀大部分消失，沒有再出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的問題，則可以評價為顯效。如果治療之后，其疾病發(fā)作頻率明顯降低，疾病得到控制，則可以評定為有效。但如果治療之后，其發(fā)作頻率、發(fā)作程度沒有任何改善，甚至出現(xiàn)了持續(xù)加劇的問題，則需要評定為無效。

1.4統(tǒng)計方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料用%表示。采用檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

分別開展臨床治療之后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者總體的臨床治療總有效率明顯要更高一些（P<0.05），證明相關(guān)方法取得了較好的治療成效。兩組患者臨床分別開展治療干預(yù)之后的治療總有效率情況對比詳見表1.

3.結(jié)論

偏頭痛是臨床發(fā)病率較高的一類疾病，但是值得一提的是，具體進(jìn)行治療的過程中，其治療效果十分有限，同時鎮(zhèn)痛治療等方法也可能存在著不同程度的不良反應(yīng)，帶來一定的負(fù)性影響，那么積極采取中醫(yī)辨證施治就具備著一定的優(yōu)勢和必要性[4]。一般西醫(yī)治療的過程中以口服藥鎮(zhèn)痛為主，缺乏對病因等方面的治療和干預(yù)，在這樣的情況下，具體治療的過程中效果十分有限，帶來的影響也相對不好，同時可能面臨著胃腸道反應(yīng)，患者生活質(zhì)量很難提高，問題難以得到根本性的解決。相較而言，中醫(yī)在這一方面存在著更加明確的優(yōu)勢，可以根據(jù)辯證分型方面的差異進(jìn)行針對性的治療，二者結(jié)合起來之后，其效果更好，帶來的影響更加積極一些。中醫(yī)認(rèn)為偏頭痛的產(chǎn)生與氣血不通、氣血失養(yǎng)有著密切聯(lián)系，故而在治療的過程中，以疏通經(jīng)脈、舒經(jīng)理氣、清竅通絡(luò)為主要原則。開展治療的過程中，根據(jù)辨證分型的差異，積極采取針對性治療，患者疾病情況可以得到有效的改善，帶來的影響更加積極，效果相對更好一些，有助于患者生活質(zhì)量的提高和現(xiàn)有疾病情況的改善。

如上所述，在中醫(yī)內(nèi)科進(jìn)行偏頭痛分型治療過程中，相關(guān)方法應(yīng)用取得了更好的效果，可以結(jié)合患者實(shí)際情況選擇適宜性的方法和措施，進(jìn)行治療效果方面的優(yōu)化，才能取得更好的治療效果，為患者疾病的改善提供支持。

參考文獻(xiàn)：

[1] 高發(fā)明. 探討偏頭痛的中醫(yī)內(nèi)科治療方法與效果[J]. 健康必讀， 2018， 000（036）：207，209.

[2] 張健， 陳幸生， 王頻， etal. 辨經(jīng)刺井結(jié)合"三風(fēng)一針"對無先兆偏頭痛急性期即時鎮(zhèn)痛及腦血流速的影響[J]. 上海針灸雜志， 2020， 039（002）：147-152.

[3] 修浩， 陸順. 中醫(yī)內(nèi)科治療偏頭痛方證應(yīng)用探討[J]. 糖尿病天地·教育（上旬）， 2019， 016（011）：20-20.

[4] 范香瀛， 文玉茵， 楊春滟， etal. 偏頭痛辨證分型與針刺療效的關(guān)系分析[J]. 中國針灸， 2020， 040（001）：96-102.

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