龔秋玲

摘要：目的 觀察青少年精神障礙患者接受心理護(hù)理及行為指導(dǎo)后的成效。方法 將2020年1月至2021年1月期間來我院接受護(hù)理的精神障礙患者60人作為本次研究對象，將上述對象分成觀察組和對照組，對照組接受常規(guī)護(hù)理，觀察組接受心理護(hù)理和行為指導(dǎo)，比較兩組經(jīng)過護(hù)理和指導(dǎo)半年后的效果。結(jié)果 觀察組患者經(jīng)過心理護(hù)理同行為指導(dǎo)后的生活質(zhì)量顯著上升，同對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05，;觀察組對的護(hù)理滿意度高于對照組，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。結(jié)論 ?青少年精神障礙患者接受心理護(hù)理聯(lián)合行為指導(dǎo)的效果良好，可以極大的提升患者的自我照顧能力及承擔(dān)家庭角色的能力，顯著改善患者的生活質(zhì)量，具有重要的臨床運(yùn)用價值。

關(guān)鍵詞：青少年;精神障礙;行為指導(dǎo);心理護(hù)理

【中圖分類號】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

青少年精神障礙特指青少年的精神障礙，主要有注意力缺陷、情緒障礙、精神發(fā)育遲緩等。青少年精神障礙對其生活和學(xué)習(xí)必然會產(chǎn)生負(fù)面影響，甚至?xí)绊懫湔５娜穗H關(guān)系，若在青少年時期不能得到有效的控制，最終會伴隨到患者成年，導(dǎo)致患者出現(xiàn)人格障礙[1]。我院對青少年精神障礙患者實行心理護(hù)理和行為指導(dǎo)，效果顯著，以下是相關(guān)內(nèi)容報道。

1、資料和方法

1.1一般資料 ?將2020年1月至2021年1月期間來我院接受護(hù)理的精神障礙患者60人作為本次研究對象，全部患者都通過臨床診斷而確診。將上述對象分成觀察組和對照組。觀察組中男17人，女13人，年齡11～17（13.91.8）歲;文化程度：小學(xué)3人，初中22人，高中5人;觀察組中男16人，女14人，年齡11～16（13.21.7）歲;文化程度： 小學(xué)4人，初中20人，高中6人。兩組一般資料無顯著差異，可以進(jìn)行對比。

1.2方法 ?對照組接受常規(guī)護(hù)理，為患者開展健康指導(dǎo)，講解有關(guān)心理障礙的知識，實施用藥指導(dǎo)。

觀察組基于常規(guī)護(hù)理，開展心理護(hù)理和行為指導(dǎo)。心理護(hù)理方，護(hù)士首先要同患者及家屬開展溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系，對患者的內(nèi)心想法展開深入了解，分析出現(xiàn)引發(fā)精神障礙的主要原因，消除誘疾病的不良刺激因素。心理護(hù)理中，護(hù)士要扮演一個解者、引導(dǎo)者、傾聽者的角色，有效識別患者出現(xiàn)的各種病態(tài)行為的心理動機(jī)，幫助其客服自身的心理因素，改善社會因素帶來的影響，對患者給予充分的啟發(fā)、支持及鼓勵患者保持一個良好的心態(tài)，積極引導(dǎo)患者自己的問題自己處理，實現(xiàn)患者能夠?qū)Ω鞣N文體進(jìn)行自主解決，指導(dǎo)家屬及護(hù)士人員對患者實施心理護(hù)理，如適當(dāng)調(diào)整家屬的期望值，減輕患者的心理壓力，尊重患者的人格，將患者作為家庭不可缺少的親人和成員，使得患者在家中感受到親情，最終獲得良好的護(hù)理效果。告知家屬，溫馨和諧的家庭環(huán)境對治療青少年精神障礙很重要。

行為指導(dǎo)，指導(dǎo)患者開展良好的自我調(diào)試，耐心勸導(dǎo)和安慰患者，幫助患者開展正確的自我管理，實現(xiàn)患者可以結(jié)合實際和客觀現(xiàn)實，不要對自己的期望過高，積極調(diào)動患者的主觀能動。在開展行為指導(dǎo)的過程內(nèi)，護(hù)士要對患者的失誤及錯誤進(jìn)行展開指導(dǎo)，結(jié)合患者的喜好來指導(dǎo)其行為模式。另外提醒和教導(dǎo)家屬多對患者給予關(guān)心和愛護(hù)，幫助患者養(yǎng)成禮貌對人和溫和對待他人的習(xí)慣。建議或是幫助患者培養(yǎng)一個良好的文體愛好，以便于患者在心情低落時，可選擇自己喜愛的文體活動。通過在活動中發(fā)揮自己的光和熱，紓解內(nèi)心的抑郁和壓抑，有效發(fā)泄自身的不良情緒，避免患者出現(xiàn)較大的失意情緒，減輕其內(nèi)心的壓力，實現(xiàn)患者和社會開展更多更密切的接觸，逐漸恢復(fù)社會功能和生活能力。

1.3觀察指標(biāo) ? 經(jīng)過半年的心理護(hù)理和指導(dǎo)后，觀察對比兩組的生活質(zhì)量。采用主觀生活質(zhì)量問卷進(jìn)行評定，3分以下表示極不滿意、3～4分是不太滿意、一般滿意為5～7分，大于9分則是十分滿意。運(yùn)用選項法通過選擇滿意或是不滿意，比較兩組的護(hù)理滿意率，患者自主選擇[2]。

1.4數(shù)據(jù)處理 ?研究數(shù)據(jù)用SPSS17.0分析處理，計量資料，用t檢驗，計量資料表示成%，用X2檢驗，P<0.05差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1觀察組和對照組的經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后的生活質(zhì)量比較 ? 觀察組經(jīng)過護(hù)理和行為指導(dǎo)后，生活質(zhì)量明顯上升，各項心理狀態(tài)改善明顯優(yōu)于對照組，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1：

2.2觀察組和對照組的護(hù)理滿意度對比 ? 觀察組的護(hù)理滿意度明顯由于對照組，P<0.05差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。見表2：

3、討論

聯(lián)合運(yùn)用心理護(hù)理和行為指導(dǎo)，幫助精神障礙患者樹立正確的三觀，樂觀的面對自己，以正確的心態(tài)來善待自己，主動配合治療，積極主動尋找多種解決辦法，實現(xiàn)患者對外他人保持一個樂觀和寬厚的態(tài)度，樂觀的面對生活;設(shè)計具有針對性的良好生活制度，督促患者定時服藥;使得患者具備更好的自我照顧能力及承擔(dān)家庭角色的功能，使得患者逐漸具備自我照顧能力和應(yīng)有的社會功能[3]。在開展心理和行為指導(dǎo)的過程中，要重視對患者家庭的了解，改變患者家屬對患者過高的期望，并且告知家屬盡力為患者維持一個溫馨良好的家庭生活環(huán)境對患者而言十分的關(guān)鍵，可以幫助患者在家庭中得到治愈。

此次研究中，觀察組患者經(jīng)過心理護(hù)理同行為指導(dǎo)后的生活質(zhì)量顯著上升，同對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05;觀察組的護(hù)理滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。

綜上可知， ?青少年精神障礙患者接受心理護(hù)理聯(lián)合行為指導(dǎo)的效果良好，可以極大的提升患者的自我照顧能力及承擔(dān)家庭角色的能力，顯著改善患者的生活質(zhì)量，具有重要的臨床運(yùn)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭秀紅，陳戀，李維萍，劉麗，王飛.心理護(hù)理干預(yù)對青少年創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的影響[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志，2018，39（03）：196-198.

[2]劉嫻.實施心理護(hù)理對雙相情感障礙患者的臨床護(hù)理效果分析[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2021，38（05）：559-560.

[3]顏秋燕.循證護(hù)理對精神障礙患者危險行為的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2021，28（06）：171-172.