老年高血壓患者心理護理的效果評價

夏杰

摘要：目的：探究老年高血壓患者心理護理開展可行性。方法： 探查對象均為筆者單位收治210例老年高血壓患者，病例入組時間2020年9月至2021年9月，采用隨機數(shù)字表法劃分2組，參照組105例開展常規(guī)護理，實驗組105例聯(lián)合心理護理。結(jié)果： 實驗組患者血壓控制有效性99.05%（104/105），高于參照組（P<0.05）;實驗組患者HAMA、HAMD評分低于參照組（P<0.05）。結(jié)論： 心理護理的開展有利于穩(wěn)定老年患者血壓指標(biāo)，改善患者心理狀況。

關(guān)鍵詞：老年人;高血壓;心理護理;護理效果

【中圖分類號】R47 ?【文獻標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

據(jù)衛(wèi)生組織發(fā)布數(shù)據(jù)顯示，近十年我國高血壓患病人數(shù)激增，是導(dǎo)致心腦血管發(fā)生的主要因素，臨床潛在危害性較大，加強疾病護理干預(yù)對策尤為重要。高血壓臨床治療呈現(xiàn)較大個體差異性，與患者飲食習(xí)慣、用藥依從性、精神狀況具有高度關(guān)聯(lián)性[1];因老年人機體免疫力較差，高血壓藥物不良反應(yīng)較多，嚴重危害老年患者生命安全，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)消極情緒，影響血壓控制效果，于疾病治療期間，加強心理護理對策尤為重要[2]。現(xiàn)研究筆者特針對心理護理于老年高血壓應(yīng)用價值進行探討，旨在為臨床護理方案提供經(jīng)驗借鑒。

1資料與方法

1.1一般資料

探查對象均為筆者單位收治210例老年高血壓患者，病例入組時間2020年9月至2021年9月，采用隨機數(shù)字表法劃分2組，參照組105例，男55例，女50例，年齡均值61-89歲，均值（67.46±2.72）歲，實驗組105例，男54例，女51例，年齡均值61-87歲，均值（67.52±2.67）歲;2組高血壓老年患者基線資料差異具有可行性（P>0.05）。

1.2方法

參照組開展常規(guī)護理，加強高血壓用藥指導(dǎo)，告知降壓藥物使用方式、臨床常見不良反應(yīng)，指導(dǎo)患者如何自我監(jiān)測血壓指標(biāo)，針對高血壓飲食方案，對患者及家屬進行講解，提高遵醫(yī)行為。

實驗組聯(lián)合心理護理;（1）加強認知干預(yù)，重視患者主觀能動性，針對疾病基礎(chǔ)知識對患者進行講解，充分調(diào)動社區(qū)資源，于患者長時間居家治療時，通過采用社區(qū)健康宣教等方式，邀請患者及家屬參與，針對疾病基礎(chǔ)知識、臨床治療最新研究結(jié)果等，進行普及教育，提高患者健康認知[3];（2）加強家屬教育，告知患者心理健康對血壓控制的影響，明確血壓進展及疾病影響因素，建議家屬多給予患者心理支持，告知降壓藥物應(yīng)用重要性及用藥差錯潛在危害，充分發(fā)揮家屬監(jiān)管能力，確保患者可遵醫(yī)囑用藥，降低藥物不良反應(yīng)，多給予患者家庭關(guān)懷，有效緩解患者身心負擔(dān)[4]。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)患者血壓控制情況評估有效性，若血壓正常且持續(xù)3個月無異常，則為顯效;若血壓降低趨于正常值，且持續(xù)3個月波動值不超10mmHg，則為好轉(zhuǎn);若不滿足上述指標(biāo)，則為無效，有效率=（顯效+好轉(zhuǎn)）/nX100%。借助中文譯版漢密爾頓心理狀況評分量表對患者心理狀況進行量化評分。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS24.0進行假設(shè)校驗，P<0.05設(shè)為統(tǒng)計學(xué)差異基礎(chǔ)表達。

2結(jié)果

2.1 2組患者血壓控制有效性比對

實驗組患者血壓控制有效性99.05%（104/105），高于參照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 2組患者心理狀況評分

參照組患者HAMA、HAMD評分（15.88±2.34）分、（14.77±2.28）分，實驗組患者HAMA、HAMD評分（11.02±1.76）分、（9.97±.55）分，差異顯著（P<0.05）。

3討論

高血壓為臨床常見慢性疾病，誘發(fā)機制較多，致病周期較長，臨床尚無根治手段，需患者終身服用降壓藥物，以控制疾病進展，避免高血壓并發(fā)癥，于老年人治療時，極易出現(xiàn)用藥差錯，影響血壓控制效果，加強老年患者心理健康重視度，引入心理護理對策，可為疾病治療增效。心理護理是基于心理學(xué)引導(dǎo)下開展全面護理對策，通過調(diào)動老年人自我管理能力，加強認知教育，以提高老年患者用藥重視度，緩解老年人焦慮、緊張等負面情緒，科學(xué)正視疾病，有效降低用藥差錯，提高血壓控制有效性，利于患者身心健康，可滿足疾病長時間治療需求[5]。經(jīng)試驗比對數(shù)據(jù)可知，實驗組患者血壓控制有效性99.05%（104/105），高于參照組，患者HAMA、HAMD評分低于參照組，臨床反饋顯著。

綜上，心理護理的開展有利于穩(wěn)定老年患者血壓指標(biāo)，改善患者心理狀況。

參考文獻：

[1]潘超.改善妊娠期高血壓疾病產(chǎn)婦生活質(zhì)量和心理狀態(tài)的護理措施研究[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（1）：133.

[2]鄭雪瑛，朱旭英.門診高血壓患者采用心理護理對其用藥依從率及自我效能的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2020，39（22）：4088-4091.

[3]湯愛萍.陪伴式情感護理對住院老年高血壓患者自我感受負擔(dān)及心理狀態(tài)的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2020，39（9）：1599-1601.

[4]李晨陽，王博文.強化自我效能及撫觸護理干預(yù)在改善妊娠高血壓產(chǎn)婦心理應(yīng)激反應(yīng)和妊娠結(jié)局中的應(yīng)用[J].國際護理學(xué)雜志，2020，39（1）：136-138.

[5]黃鳳形，陸柳雪，黃麗偉，等.基于中醫(yī)特色的延續(xù)護理對空巢老年高血壓患者心理狀態(tài)及生命質(zhì)量的影響[J].中國實用護理雜志，2019，35（11）：824-829.