翟海霞

【摘要】目的：探究目前新型的胃管固定方式在臨床護(hù)理中的作用。方法：選取2020年4月-2021年4月在我院進(jìn)行治療的患者共68例，患者均采取胃管留存輔助進(jìn)食，然后對(duì)照組的患者采取常規(guī)的胃管留存方式進(jìn)行插管，研究組的患者采取改良型的胃管固定方式，之后對(duì)兩組患者的舒適度以及胃管意外脫落及移位的發(fā)生率進(jìn)行衡量以及比較。結(jié)果：通過(guò)比較兩組患者在插管后的舒適度可知，采取T型插管方式的研究組患者的舒適率為91.18%，而對(duì)照組患者的舒適率為79.41%，兩組數(shù)據(jù)的X2值為6.495，具有比較的差異。由兩組患者的意外脫管以及移位的發(fā)生率可知，研究組的胃管留存方式具有較好的固定性，出現(xiàn)胃管移位以及脫落的現(xiàn)象為2.94%，而對(duì)照組患者的這一事件的發(fā)生率為20.59%，數(shù)據(jù)具有極強(qiáng)的臨床比較意義。結(jié)論：采取新型的改良過(guò)的胃管固定方式的臨床有效性更強(qiáng)，同時(shí)能夠提升患者的臨床舒適度體驗(yàn)，減輕因?yàn)椴骞茉斐傻牟贿m感，具有極強(qiáng)的臨床意義。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理;改良型胃管固定方法;應(yīng)用效果

胃管留存的方式主要用于意識(shí)喪失或者存在進(jìn)食困難的患者進(jìn)行臨床輔助進(jìn)食的一種方式，主要通過(guò)向患者的消化道插入胃管進(jìn)行直接食物的攝入。這種治療方式在臨床具有一定的有效性，但是由于胃管留存會(huì)給患者造成較大的痛苦，且可能因?yàn)椴骞芗肮潭ǚ绞讲划?dāng)出現(xiàn)意外脫管的現(xiàn)象，二次插管會(huì)給患者帶來(lái)更加排斥的心理。根據(jù)以往的臨床數(shù)據(jù)可知，胃管脫落的臨床數(shù)據(jù)超過(guò)總插管人數(shù)的20%，因此如何能夠采取有效的方式對(duì)胃管進(jìn)行固定，較少意外脫管的機(jī)率是臨床醫(yī)學(xué)的重要研究主題。在本文中我們采取分組對(duì)照的方式選取在我院進(jìn)行胃管輔助進(jìn)食的患者共68例開(kāi)展研究，探究目前新型的胃管固定方式在臨床護(hù)理中的作用。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年4月-2021年4月在我院進(jìn)行治療的患者共68例，患者均采取胃管留存輔助進(jìn)食，將68例患者隨機(jī)的分為兩組，其中研究組患者34例，男性21例，女性13例，患者的平均年齡35.63.2歲，對(duì)照組患者34例，男性15例，女性19例，患者的平均年齡38.42.8歲，在病例選取的過(guò)程中排除不具備自主配合試驗(yàn)的患者，剩余患者的數(shù)據(jù)具有可比性。

1.2研究方法

為了增強(qiáng)兩組患者臨床結(jié)果的可比性，兩組患者的胃管選取產(chǎn)自相同廠家、相同規(guī)格的同一批產(chǎn)品，然后對(duì)照組的患者采取常規(guī)的胃管留存方式進(jìn)行插管，首先準(zhǔn)備好兩條醫(yī)用膠帶，將其中一條膠帶剪成長(zhǎng)方形備用，從一側(cè)剪開(kāi)一半的位置讓后將未剪開(kāi)的一端固定在患者的鼻翼一端，將開(kāi)叉的一段對(duì)胃管進(jìn)行纏繞，然后用另一條膠帶將胃管固定在患者的臉頰處。研究組的患者采取改良型的胃管固定方式，首先將膠帶剪成適當(dāng)?shù)腡字型，然后選用醫(yī)用的棉繩從T字的兩翼穿過(guò)備用，將胃管插入后，采用鼻貼的方式將胃管固定在患者的鼻部，避免因?yàn)榛颊叻瓌?dòng)對(duì)胃管產(chǎn)生拉扯，然后將穿好的T字型以合適的松緊程度固定在患者面部。

1.3觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者的舒適度，通過(guò)自評(píng)分的方式對(duì)其進(jìn)行評(píng)分比較。

（2）比較兩組患者出現(xiàn)胃管移位以及意外脫落的臨床發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將得到的數(shù)據(jù)使用SPSS.19.0進(jìn)行相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，根據(jù)數(shù)據(jù)的類(lèi)型選擇不同的檢驗(yàn)方式，但均以P=0.05作為數(shù)據(jù)是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的臨界值。

2結(jié)果

通過(guò)比較兩組患者在插管后的舒適度可知，采取T型插管方式的研究組患者的舒適率為91.18%，而對(duì)照組患者的舒適率為79.41%，兩組數(shù)據(jù)的X2值為6.495，具有比較的差異。

由兩組患者的意外脫管以及移位的發(fā)生率可知，研究組的胃管留存方式具有較好的固定性，出現(xiàn)胃管移位以及脫落的現(xiàn)象為2.94%，而對(duì)照組患者的這一事件的發(fā)生率為20.59%，數(shù)據(jù)具有極強(qiáng)的臨床比較意義。

3討論

臨床實(shí)踐顯示，目前所用的醫(yī)用膠帶固定方式會(huì)給患者造成更強(qiáng)的不適感。這種不適感來(lái)源于胃管插管時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，膠帶與患者的皮膚進(jìn)行黏貼，較差的透氣性使得患者出現(xiàn)面部瘙癢、濕疹等問(wèn)題。同時(shí)膠帶的固定方式受到汗液以及多種因素的影響，會(huì)產(chǎn)生不牢固的現(xiàn)象從而使得出現(xiàn)胃管移位的可能性更大，給患者造成更加痛苦的臨床體驗(yàn)。因此探究新型的胃管固定方式具有極大的意義。在本文中我們選取了在我院進(jìn)行輔助插管治療的患者共68例，探究新型插管方式對(duì)患者的臨床護(hù)理意義。通過(guò)結(jié)果可知，采取T型插管方式的研究組患者的舒適率為91.18%，而對(duì)照組患者的舒適率為79.41%，同時(shí)可知研究組的胃管留存方式具有較好的固定性，出現(xiàn)胃管移位以及脫落的現(xiàn)象為2.94%，而對(duì)照組患者的這一事件的發(fā)生率為20.59%，數(shù)據(jù)具有極強(qiáng)的臨床比較意義。

綜上所述，采取新型的改良過(guò)的胃管固定方式的臨床有效性更強(qiáng)，同時(shí)能夠提升患者的臨床舒適度體驗(yàn)，減輕因?yàn)椴骞茉斐傻牟贿m感，具有極強(qiáng)的臨床意義。

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