黃清
摘要:目的是為了探究創(chuàng)傷鏈?zhǔn)綋尵攘鞒?,在急救護(hù)理過程之中的應(yīng)用效果和分析。方法是選取某院2019~2020年9月所收治的30例重度創(chuàng)傷型患者作為參照組,并且在經(jīng)過急救和一段時間的治療過程之中,將此2019~2020年30例。重度患者作為實驗組,并且也經(jīng)過急救和一段時間的治療,從而關(guān)注和計算這兩組不同患者相應(yīng)的搶救平均時間,搶救時間總計值和存活總計值。
關(guān)鍵詞:創(chuàng)傷鏈?zhǔn)綋尵攘鞒?急救護(hù)理;應(yīng)用
引言:
對于外傷來說,他們的誘導(dǎo)因素和發(fā)病原理大多數(shù)都是因為物理因素所造成機(jī)體受到的損傷,而對于這類因素所引發(fā)的重,對創(chuàng)傷患者來說,在他們這些患者之中,死亡頻率的頂峰期是在受到傷害的幾分鐘或幾秒之內(nèi),并且第2次死亡頻率的頂峰機(jī),而在出現(xiàn)創(chuàng)傷接受治療的幾分鐘或幾小時之內(nèi)對這類患者來說,進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理和急救措施是對于第2個死亡高峰期的相關(guān)幫助,首先有沒有相應(yīng)的急救措施,并具有時效性和緊急性,最后是否對患者進(jìn)行及時的救治和治愈。本篇文章將以重度創(chuàng)傷性患者在與傳統(tǒng)急救護(hù)理和創(chuàng)傷電視搶救過程之中的效果和成效進(jìn)行對比分析,從而指出創(chuàng)傷性劣勢,搶救在急救護(hù)理模式中的優(yōu)勢和相應(yīng)的具體步驟和方法,以供參考。
一、資料與方法
1.一般資料法
首先選取某院2019年至2020年30粒所患因重度創(chuàng)傷所如愿接受治療的患者納入?yún)⒄战M,并且在這個時間內(nèi)沒有進(jìn)行創(chuàng)傷鏈?zhǔn)綋尵鹊牧鞒蹋颊咧?,男性與女性分別具有16例和14例,最高年齡為63歲,最低年齡為24歲,年齡平均在33.43歲,患者的平均創(chuàng)傷評分在9.65分,患者的平均損傷嚴(yán)重程度的評分是在27.46分;將2019年至2020年某月所接受的30例重度創(chuàng)傷患者納入試驗組,并且對這30位患者進(jìn)行創(chuàng)傷鏈?zhǔn)綋尵鹊牧鞒淘谶@其中男性有13例,女性患者有時7例,最高年齡64歲,最低年齡19歲年齡平均只在31.46歲,在這些患者當(dāng)中,他們的創(chuàng)傷評分?jǐn)?shù)值是8.71分,患者的平均損傷程度是27.31分。實驗組和對照組的重度創(chuàng)傷患者進(jìn)行研究和比對以及資料分析統(tǒng)計之后他們的差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義,并且這些數(shù)據(jù)都已得到患者家屬以及患者本人和院方的批準(zhǔn)與同意。
2.方法
首先具體方法參照組采用常規(guī)的搶救流程進(jìn)行對病患的搶救,對收入急救處的患者進(jìn)行正確的休克姿勢調(diào)整給予吸氧和靜脈通路的建設(shè),對患者的各項生命體征進(jìn)行及時的記錄和關(guān)注,以保證患者的各項身體指標(biāo)正常。實驗組則采用創(chuàng)傷鏈?zhǔn)綋尵鹊牧鞒?,首先將急救人員進(jìn)行小組分類,由醫(yī)生根據(jù)患者的搶救流程和搶救工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo),從而為患者建立起快速的搶救通道,并且也要根據(jù)患者自身的受傷情況,進(jìn)行傷情的等級劃分和不同的常規(guī)檢查,并且對于創(chuàng)傷性患者自身的出血情況也要給予及時的控制和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建立。并且也要被其相應(yīng)的救援物資和救援設(shè)備。而創(chuàng)傷鏈?zhǔn)綋尵鹊牧鞒?,他的主要步驟首先是對患者的傷情進(jìn)行等級的劃分和初步的評估,并且基于患者合理的呼吸管理,讓換個擁有一個良好的體內(nèi)循環(huán)急救系統(tǒng),在最短的時間內(nèi),將患者的生命體征和病情進(jìn)行穩(wěn)定,并且在實施有效干預(yù)的護(hù)理之后,配合醫(yī)生以及患者完成相應(yīng)的救治任務(wù)。
3.觀察指標(biāo)
通過計算和研究,參照組和實驗組之中所有重度創(chuàng)傷患者基本生命體征以及所搶救的平均時間。其次再去研究參照組和實驗組之中重度創(chuàng)傷患者,他們的平均搶救時間總計值,最后再通過研究和計算以及統(tǒng)計得出參照組合實驗重度創(chuàng)傷患者存活率的總機(jī)值。
4.統(tǒng)計方法
將所研究的60位重度創(chuàng)新性患者加入SPSS21統(tǒng)計學(xué)軟件之中進(jìn)行計算,計算內(nèi)容,包括存活率總計值和達(dá)到基本生命支持要求的搶救總時間,用百分比表示。所統(tǒng)計的結(jié)果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
二、結(jié)果
1.鏈?zhǔn)綋尵攘鞒痰幕驹瓌t
首先對重度創(chuàng)傷性患者來說,因為他們的傷情過于嚴(yán)重,所以必要的急救措施是十分爭分奪秒的操作,包括氣管插管以及靜脈通道的建立,并且也要對活性的出血進(jìn)行及時的制止,從而防止再次損害的出現(xiàn),操作的過程也要以穩(wěn)定患者的生命體征為重要判斷指標(biāo)。從目前的標(biāo)準(zhǔn)和操作時間流程來看,這樣的操作人員應(yīng)該在15分鐘之內(nèi)完成相應(yīng)的急救措施和操作技術(shù),從而在這個時間段內(nèi),穩(wěn)定患者的基本生命支持。而在這個15分鐘之內(nèi)的高級黃金段時間之中,也要針對不同的傷情情況,對患者的創(chuàng)傷進(jìn)行及時的判斷和合理的處理,并且對傷這的急救操作也應(yīng)該在30到60min之內(nèi)完全完成。其次就是針對創(chuàng)傷性中毒患者在到達(dá)搶救室進(jìn)行創(chuàng)傷鏈?zhǔn)綋尵鹊倪^程之中,在保證生命支持的同時,也要保證順序上的正確。首先應(yīng)該以呼吸循環(huán),神經(jīng)系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的位置進(jìn)行順序上的搶救,從而完整高級生命支持的目的。其次再以包扎固定和止血三個順序為出發(fā)點(diǎn),從而穩(wěn)定患者的基本生命指標(biāo)。工作人員和醫(yī)護(hù)人員也要根據(jù)患者的傷情初步判斷是否有手術(shù)治療的價值,若具有手術(shù)治療的價值,也要根據(jù)腹腔出血,腦外傷和骨科手術(shù),以及其他各手術(shù)為順序,從而快速的完成術(shù)前的準(zhǔn)備工作。最后對于創(chuàng)傷建設(shè)救助流程來說,這是一個簡單有效并且具有系統(tǒng)性的搶救模式,對于每一位患者不同的傷情和治療方案都有特定的護(hù)理方法。所以對于醫(yī)護(hù)人員來說,要結(jié)合醫(yī)護(hù)人員的總體執(zhí)業(yè)水平和技術(shù)水平,以及綜合素質(zhì)進(jìn)行合理搭配,以及相互的配合。保證在搶救流程的過程之中,讓患者的傷情做出合理的正確評估,并且在救治過程之中做到黃金時間段的有效搶救。
2.對比和參照兩組運(yùn)用不同種搶救流程的重度創(chuàng)傷患者基本生命支持的搶救平均時間
首先參照組的重度創(chuàng)傷患者,他們所謂這個生命基本支持的強(qiáng)度,平均時間在15.8min,實驗組對重度創(chuàng)傷患者基本生命只是搶救的平均時間是在13.5min,實驗組的重度創(chuàng)傷患者所維持基本生命指數(shù)的搶救平均時間與對照組的重度創(chuàng)傷患者所統(tǒng)計的數(shù)據(jù)之中的差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3.對比和參照兩種運(yùn)用不同搶救流程的重度創(chuàng)傷患者達(dá)到基本生命要求的搶救時間總計值
根據(jù)實驗組所得的數(shù)據(jù)并代入計算軟件中,得出重度創(chuàng)傷性患者他們達(dá)到什么樣基本支持要求所應(yīng)用的搶救時間,總計值和參照組重度患者達(dá)到生命基本要求的總擊之差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
三、討論
重度創(chuàng)新性患者,他們的傷情以及出血量在10分鐘之內(nèi)達(dá)到有效的處理和控制,可以很大程度上的去避免患者出現(xiàn)死亡或窒息等情況,也可以避免再次的損傷和失血情況的進(jìn)一步發(fā)展可以幫助患者提升他們的存活率。由此可見,對于重度創(chuàng)傷性患者來說,首個10分鐘之內(nèi)的緊急救援是十分寶貴的黃金救援時間,在這個時間段之內(nèi)要保證重度創(chuàng)傷性的患者的生命支持完成,基本的傷情和生命體征要得到控制和保持,從而為重度創(chuàng)傷性患者應(yīng)去后續(xù)的搶救機(jī)會以及時間。
結(jié)束語
根據(jù)上文所述,對重度創(chuàng)傷性患者進(jìn)行鏈?zhǔn)綋尵刃Ч鞒蹋鄬τ趥鹘y(tǒng)的急救效果來說具有明顯優(yōu)勢??梢杂行У靥嵘龑?chuàng)傷患者的治療效率,并且在一定范圍上降低了患者的死亡率,也給患者帶來了更多的救援時間,保證重度創(chuàng)傷患者的急救護(hù)理過程和規(guī)范性得到進(jìn)一步加強(qiáng),具有推廣和使用的意義價值。
參考文獻(xiàn):
[1]杜佩紅,魏薇萍,王飛燕.等鏈?zhǔn)搅鞒套o(hù)理管理在急診嚴(yán)重創(chuàng)傷患者中的實用性分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志.2014(8);:32- -34.
[2]王毅.急救鏈?zhǔn)阶o(hù)理管理流程在突發(fā)事件中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng).2017.27(2):79- -80.
[3]馮明英,陳小燕,劉麗平.等在鏈?zhǔn)搅鞒虅?chuàng)傷急救模式在搶救創(chuàng)傷性休克患者中的具體應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士.2016(6下旬刊):92- -94.