■山西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院修復(fù)科主任 武峰
武峰 醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,副主任醫(yī)師,2004 年獲口腔修復(fù)學(xué)碩士學(xué)位,2010 年獲日本松本齒科大學(xué)博士學(xué)位?,F(xiàn)任山西醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院修復(fù)科主任,兼任中華口腔醫(yī)學(xué)會修復(fù)專業(yè)委員會委員和計算機專業(yè)委員會委員,山西省口腔醫(yī)學(xué)會口腔修復(fù)專委會副主任委員,山西省口腔醫(yī)師協(xié)會副秘書長。多年承擔(dān)《口腔修復(fù)學(xué)》及《學(xué)》教學(xué)和科研工作,主持和參與2 項國家自然基金項目及6項省級及以上科研項目,發(fā)表高水平學(xué)術(shù)論文十余篇(第一和通訊作者)。
因為蛀牙、意外、牙周疾病等原因,我們很多人的牙齒都有松動乃至缺失的情況。尤其是一些上了年紀的人,牙齒缺失的情況更為嚴重。但大部分人并沒有將牙齒缺失當(dāng)一回事,認為缺一顆或幾顆牙不影響外貌美觀的情況下,除了吃東西不方便,并無其他大礙,反正還有那么多可以用,所以生活中很多人對牙齒缺失并不在乎。
其實,這不僅對牙齒的健康不利,甚至口腔、消化系統(tǒng)都會產(chǎn)生連鎖反應(yīng)。作為牙醫(yī),也會經(jīng)常有人這樣問:“醫(yī)生,我只缺一顆牙,不疼不影響吃飯,該不該去鑲個牙?”那么針對這種情況,是立刻去補一下還是放任不管?如想放任不管的來看看這缺牙的危害。
牙齒脫落后,會形成一個空缺位置,它兩側(cè)的健康牙齒在咀嚼受力時因為缺牙一側(cè)沒有支撐,就會逐漸傾斜,長此以往,牙齒會逐漸松動乃至脫落。與缺牙有咬合關(guān)系的對頜的牙齒,咀嚼時因為沒有牙齒支撐,會越變越長,最終也松動、脫落。
正常牙齒與牙齒之間排列得十分緊密,牙齒缺失后,鄰近的牙齒會向間隙處移動,牙齒與牙齒會出現(xiàn)縫隙,容易使食物嵌塞到牙齒間隙里,引起口腔疾病,如口臭、齲齒、牙周病等。
牙缺失后正常咬合力對牙槽骨的生理性刺激將不復(fù)存在,牙槽骨均會出現(xiàn)不同程度的廢用性萎縮,并且會給后期假牙修復(fù)及維持口腔頜面部的平衡和穩(wěn)定帶來巨大困難。
牙齒缺失之后,若長時間不進行修復(fù),鄰近的牙齒由于失去了依靠和約束會變得傾斜,易造成咬合功能的紊亂,打破了牙齒原有的平衡狀態(tài)。
如果一側(cè)牙齒缺得多,你自然就會用另一側(cè)咀嚼,養(yǎng)成偏側(cè)咀嚼的習(xí)慣。時間長了會出現(xiàn)面部偏斜,一邊的肌肉發(fā)達,一邊的肌肉不發(fā)達,臉就歪了。
顳下頜關(guān)節(jié)是聯(lián)動的關(guān)節(jié),左側(cè)的關(guān)節(jié)動,右側(cè)的關(guān)節(jié)也必須得動,所以它就要求兩側(cè)關(guān)節(jié)受力都比較均勻才會對功能有好處。如果長期偏側(cè)咀嚼,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)疾病,最嚴重時嘴巴張不開,不僅非常痛苦,而且治療起來也非常困難。
我們知道,正常情況下食物進入口腔后,被牙齒逐漸嚼碎,并不停地混入唾液形成食團,然后經(jīng)食管進入胃腸進行消化吸收,食物被咀嚼的同時也對口腔起到刺激的作用,引起神經(jīng)反射,一方面促進胃腸液的分泌,幫助消化;另一方面也促進了胃腸蠕動,加快營養(yǎng)成分的吸收。這也正是我們常說的“細嚼慢咽”。
但是牙齒缺失后,咀嚼效率隨之降低或喪失,很多人吃飯變成囫圇吞棗,對于一些粗纖維和嚼勁十足的食物,即便想充分咀嚼也做不到,隨著咀嚼效率的降低或喪失,唾液分泌減少,胃腸蠕動減慢,未嚼碎的食物進入胃腸,胃腸系統(tǒng)的負擔(dān)隨之加重,從而導(dǎo)致胃腸功能紊亂,影響人體對營養(yǎng)成分的吸收,嚴重者可出現(xiàn)消化系統(tǒng)的疾病。“體質(zhì)強的人可能短時間感受不明顯,但對于體質(zhì)較弱或者年紀較大的人來說,長期缺牙不補非常容易誘發(fā)腸胃疾病?!睂<冶硎?,一些人常年治療腸胃疾病無效,其根源就在于缺失的牙齒沒有修復(fù),治標不治本。
牙齒缺失后,由于上、下頜骨間失去了牙齒的支持,而且牙槽骨或整個頜骨因缺乏正常咀嚼力量的刺激,將會逐漸退變、吸收,造成面下部高度變短,面頰部和周圍肌肉松弛,唇、頰部內(nèi)陷,口角下垂,面部變形及皺紋增多,整個人看起來要比同齡人顯得蒼老。相信許多人也經(jīng)常看到許多老人都癟著嘴巴,一副老態(tài)龍鐘的模樣。這是因為牙齒缺失導(dǎo)致了嘴部凹陷,整個人看上去老了很多。
日本厚生勞動省研究班日前公布的一項研究結(jié)果顯示,與缺牙少的老人相比,缺牙多且未及時修復(fù)的老人,出現(xiàn)癡呆癥狀的風(fēng)險是前者的1.9 倍。研究人員認為,牙齒脫落的老人患阿爾茨海默病的風(fēng)險升高,是由于導(dǎo)致牙齒脫落的某些口腔疾病與阿爾茨海默病誘因之一的腦梗塞有關(guān)聯(lián),同時由于咀嚼能力低下,對腦部的刺激欠缺。
在中國,古代《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也曾說過牙齒是“腎之余”,所謂“腎生骨、骨生髓,髓海不足容易健忘”,這套理論也佐證了牙缺失與記憶力、老年癡呆之間的關(guān)系。
科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),老年人牙齒長期缺損與記憶力減退密切相關(guān)。據(jù)《瑞典日報》報道,斯德哥爾摩牙醫(yī)大會上公布的一項研究報告指出,研究人員在長達15 年的時間里對1962 名年齡在35 至90 歲的志愿者進行跟蹤調(diào)查,在對牙齒健全者記憶力和牙齒被拔除、使用假牙者的記憶力進行比較發(fā)現(xiàn),在教育、年齡、疾病史等因素全部相似的情況下,牙齒健全者的記憶力明顯比缺牙的人要好得多。
日本岐阜醫(yī)學(xué)大學(xué)科學(xué)家小野冢年認為,牙齒脫落并非導(dǎo)致記憶力減退的直接原因,但牙齒缺損會使人的咀嚼力度、次數(shù)下降,長此以往會加速海馬細胞的退化,影響人的記憶力。
牙齒不單單負擔(dān)著咀嚼功能,它對于發(fā)聲也起著至關(guān)重要的作用,牙齒和氣息的完美配合才能讓人發(fā)出清晰而有力的腔調(diào)。牙齒缺失后,氣息不能準確通過口腔,會導(dǎo)致發(fā)聲扭曲,這就是我們常說的“露風(fēng)”,牙齒“漏風(fēng)”已成為缺牙患者交際障礙之一。
因此,牙齒缺失不但會影響我們的外表美觀和日常飲食,還會進一步威脅我們身體的健康。尤其對于一些沒有口腔保健意識、日常口腔衛(wèi)生維護也不當(dāng)?shù)闹欣夏耆藖碚f要尤其注意。如果你周圍的親朋好友有牙齒缺失的情況,一定要他們盡早修復(fù)缺牙,越早修復(fù),越早受益。