■顧 遠(yuǎn)
程先生在被確診為高血壓以前從來沒有運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣,確診之后他根據(jù)醫(yī)生的建議,在堅(jiān)持服用降壓藥之外開始每日晨練跑步,但在晨練時(shí)總是出現(xiàn)或輕或重的頭暈現(xiàn)象,甚至有一次直接暈倒在廣場上。高血壓患者難道不能運(yùn)動(dòng)嗎?
對于高血壓患者來說,降壓藥加上合理的運(yùn)動(dòng)是最佳的高血壓治療方式。長期運(yùn)動(dòng)可以增加身體的肌肉含量,改善身體內(nèi)肌肉與脂肪的比例,有助于血壓的控制,減少血壓的波動(dòng)。程先生在運(yùn)動(dòng)時(shí)會出現(xiàn)頭暈的癥狀,其實(shí)是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)方式不對造成的。
在確診高血壓病情之前從來不運(yùn)動(dòng)的患者,不能突然進(jìn)入高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,應(yīng)該循序漸進(jìn),讓身體有一個(gè)適應(yīng)過程。
運(yùn)動(dòng)時(shí)人體會把更多的血液供給組織和大腦,患者在服用降壓藥后短時(shí)間內(nèi)運(yùn)動(dòng),有可能抑制正常的血壓上升,阻斷額外的血液供給,導(dǎo)致昏厥的發(fā)生。
很多降壓藥本身還具有利尿作用,服用這類降壓藥后再劇烈運(yùn)動(dòng),很容易造成脫水,導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)失衡。此外,普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾、阿羅洛爾等β 受體阻滯劑類的降壓藥有降低心率、降低血壓和減少心臟排血量的功能,容易讓人在鍛煉過程中感到疲勞、行動(dòng)遲緩和呼吸不暢,從而給運(yùn)動(dòng)造成風(fēng)險(xiǎn)。
一般來說,建議服藥后1 小時(shí)再開始運(yùn)動(dòng),并在服藥后、運(yùn)動(dòng)前測量血壓,如果血壓已經(jīng)處于一個(gè)比較穩(wěn)定的狀態(tài)(135/85 毫米汞柱以下),患者就可以運(yùn)動(dòng)了。
喜歡在早晨進(jìn)行鍛煉的高血壓患者,一定要測量晨起血壓,并要在起床后2 小時(shí)以內(nèi),排尿后靜坐5~10 分鐘后測定。
高血壓患者可以進(jìn)行一些有氧運(yùn)動(dòng),比如:快走、慢跑、游泳、騎自行車等等。每次運(yùn)動(dòng)持續(xù)的時(shí)間為30 分鐘左右,運(yùn)動(dòng)的頻率要依據(jù)個(gè)人的身體情況,循序漸進(jìn),逐漸穩(wěn)定在每周5~7 次。