(樂山市人民醫(yī)院 藥學(xué)部,四川 樂山 614000)
21 世紀(jì)是精神衛(wèi)生的世紀(jì),隨著生活節(jié)奏加快,身處社會(huì)“壓力鍋”中的現(xiàn)代人不得不直面各類人理危機(jī)。國內(nèi)外調(diào)查顯示,45%的人經(jīng)常遭受亞健康狀態(tài)的困擾。據(jù)對(duì)我國16 個(gè)百萬以上人口的城市亞健康的調(diào)查發(fā)現(xiàn):北京人亞健康率為75.31%,上海是73.49%,廣州為73.4%。本文主要對(duì)亞健康展開深入分析。
(1)目前對(duì)于造成亞健康狀態(tài)的原因尚無定論,但是,多數(shù)研究認(rèn)為人體亞健康狀態(tài)與壓力過大,身心狀態(tài)失衡,飲食結(jié)構(gòu)與飲食習(xí)慣不健康、缺乏生活銀規(guī)律,生活方式不科學(xué),情感生活質(zhì)量下降,人際關(guān)系緊張,以及環(huán)境污染等密切相關(guān)[1]。
(2)亞建康的根源與身心狀態(tài)有關(guān),心因常起主導(dǎo)作用。在健康金字塔下有四種人;聰明人:投資健康,健康增值。明白人:關(guān)注健康,健康保值。普通人:無力關(guān)注健康,健康貶值。糊涂人:見于白領(lǐng)精英,有知識(shí),但是不知道關(guān)注健康和投資健康。
亞健康癥狀可概栝如下30 條:第一,精神緊張,焦慮不安;第二,孤獨(dú)自卑,憂郁苦悶;第三,注意分散,思考膚淺;第四,容易激動(dòng),無事自煩;第五,記憶閉塞,熟人忘名;第六,興趣變淡,欲望驟減;第七,懶于交往,情緒低落;第八,易感疲勞,眼易疲倦;第九,精力下降,動(dòng)作遲緩;第十,頭昏腦脹,不易復(fù)原;第十一,久站頭暈,眼花目眩;第十二,肢體松軟,力不從愿;第十三,體重減輕,體虛力單;第十四,不易入眠,多夢易醒;第十五,晨不愿起,晝常打盹;第十六,局部麻木,手腳易冷;第十七,掌腋多汗,舌燥口干;第十八,目干低燒,夜常流汗;第十九,腰酸背痛,此起彼安;第二十,舌生白苔,口臭自生;第二十一,口舌潰瘍,反復(fù)發(fā)作;第二十二,味覺不靈,食欲不振;第二十三,反酸噯氣,消化不良;第二十四,便稀便秘,腹部飽脹;第二十五,易患感冒,唇起皰疹;第二十六;鼻塞流涕,咽喉腫痛;第二十七,憋氣氣急,呼吸緊迫;第二十八,胸痛胸悶,心區(qū)壓感;第二十九,心悸心慌,心律不整;第三十,耳鳴耳背,易暈車船。
亞健康狀態(tài)的發(fā)生與機(jī)體長期過度疲勢又得不到充分調(diào)整有關(guān),大腦在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)下會(huì)出現(xiàn)軀體和心理上的種種不適應(yīng)癥狀,涉及全身各系統(tǒng)[2-3]。①神經(jīng)系統(tǒng):頭昏、頭痛、記憶力下降、注意力不集中,失眠、多夢、容易緊張激動(dòng)。情緒低落、意志消沉。②心血管系統(tǒng):心慌、胸悶,血壓不穩(wěn),活動(dòng)后易出汗。③消化系統(tǒng):腹脹、脅痛、食欲不振。④運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):腰酸背痛、關(guān)節(jié)乏力。⑤泌尿生殖系統(tǒng):尿頻、性欲減退,男子陽痿,女性月經(jīng)周期紊亂。
人們承受適當(dāng)?shù)膲毫?,有助于振奮精神、集中注意力。但是,有時(shí)壓力又可降低免疫力。人們面對(duì)過大壓力生理反應(yīng)可表現(xiàn)為:①警覺反映:由于刺激的突然出現(xiàn),會(huì)產(chǎn)生情緒緊張、注意力提高。②抗拒階段:產(chǎn)生大量調(diào)節(jié)身體的激素,使身體即刻進(jìn)入抗拒狀態(tài)。③衰竭階段:若壓力存在太久,應(yīng)付壓力的精力被逐漸耗損,身體的各種功能會(huì)隨之變慢,同時(shí),過重的壓力會(huì)產(chǎn)生負(fù)面的心理,出現(xiàn)消極悲觀情緒,記憶力下降。
近5 年中國科學(xué)院所屬7 個(gè)院所和北京大學(xué)的專家、教授共134 人謝世,中科院在職科學(xué)家平均壽命只達(dá)52.2 歲,比全國平均壽命低17 歲。人類社會(huì)發(fā)展史表明,當(dāng)國家或地區(qū)地區(qū)的人均GDP 處于1000~2000 美元的發(fā)展的階段時(shí),人口、資源、環(huán)境、效率、公平等社會(huì)矛盾最為嚴(yán)重。過重的學(xué)習(xí)壓力、復(fù)雜的社會(huì)關(guān)系、激烈的競爭環(huán)境都會(huì)給人們帶來沉重的心理壓力。符合世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康定義的人群只占總?cè)丝跀?shù)的15%,這些人不僅沒有疾病,而且身體、心理和社會(huì)適應(yīng)能力都很好[4]。有15%的人處在疾病狀態(tài)而70%的人處在亞健康狀態(tài)。
亞健康的鑒別診斷:部分學(xué)者認(rèn)為,亞健康與國外慢性疲勞綜合征是一回事,其主要特征均為慢性疲勞,但也有學(xué)者持反對(duì)意見。對(duì)慢性疲勞綜合征的研究,最早是由美國開始的,在1994年,國際慢性疲勞綜合征研究組對(duì)慢性疲勞綜合征的診斷進(jìn)行相關(guān)修訂,其診斷標(biāo)準(zhǔn)有:①臨床無法解釋、反復(fù)或持續(xù)發(fā)作的慢性疲勞,這種疲勞屬于新發(fā)或有明確的時(shí)間發(fā)生,并非先天性的,也并非在從事勞動(dòng)中引起,經(jīng)過休息無法明顯緩解,且患者的個(gè)人生活、受教育能力、職業(yè)能力以及社交能力等方面均相比于之前有明顯下降。②在以下癥狀當(dāng)中,至少有4 項(xiàng)或以上同時(shí)出現(xiàn),所出現(xiàn)的癥狀持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作:第一是注意力明顯下降或記憶力明顯下降;第二是肌肉疼痛;第三是咽痛;第四是頸部或腋下淋巴結(jié)腫大;第五是頭痛,但發(fā)作方式、發(fā)作類型以及嚴(yán)重程度與以往不同;第六是多處關(guān)節(jié)疼痛,但是并不伴隨紅腫;第七是睡眠后無法恢復(fù)精力;第八是運(yùn)動(dòng)后不適癥狀會(huì)超過24 小時(shí)。
心理建康的5 個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)是:①智力正常。一個(gè)人能夠完成正常的智力活動(dòng),是心理健康的基礎(chǔ)。這里的智能是指對(duì)正常事物作出正常反應(yīng)。②情緒良好。指良好的情緒狀態(tài)。③人際關(guān)系和諧。是指能與周圍的人和諧相處。④適應(yīng)環(huán)境。不但要適應(yīng)過去習(xí)慣的環(huán)境,還要去適應(yīng)變化的環(huán)境。⑤人格完整。指人格的良好狀態(tài),心理學(xué)上,人格的形成決定=于有沒有良好的自我意識(shí)(指自我認(rèn)知,自我接納和自我尊重),第二是指社會(huì)化,看這個(gè)人能不能和社會(huì)的方方面面保持一致,能不能按社會(huì)的法律和準(zhǔn)則做事[5]。
老年人心理健康的12 條標(biāo)難是:①感知覺尚好,判斷事物不常發(fā)生錯(cuò)誤。②記憶力良好。③邏輯思維健全。④想象力豐富。⑤情感反應(yīng)適度,積極的情緒多于消極情緒。⑥意志堅(jiān)強(qiáng),辦事有始有終,不輕易沖動(dòng)。⑦態(tài)度和藹。⑧人際關(guān)系良好。⑨學(xué)習(xí)能力基本不變。⑩有正當(dāng)?shù)臉I(yè)余愛好。與大多數(shù)人的心理活動(dòng)基本一致。行為正常,適應(yīng)環(huán)境。
科學(xué)界已經(jīng)知道,壓力并不會(huì)改變DNA 序列,但會(huì)在基因序列上留下化學(xué)標(biāo)記,壓力也會(huì)遺傳給子女。有相關(guān)研究表明,壓力的確可以使你的大腦發(fā)生改變,重塑大腦的部分結(jié)構(gòu),幫助你應(yīng)對(duì)生活的壓力。在短期內(nèi),這種壓力反應(yīng)是有益的,比如可以激發(fā)人的奮斗精神,但是,如果是長此以往,這種壓力反應(yīng)會(huì)令人飽受折磨。
做到有效減壓對(duì)緩解亞健康具有重要意義,減少壓力的途徑如下:做好今天的事,消除對(duì)明天和將來的擔(dān)心[6]。積極改善人際關(guān)系,建立支持系統(tǒng)。知足常樂,知足常樂似與貧富關(guān)系不是十分密切,快樂只與內(nèi)心相連。保持樂觀,樂觀的態(tài)度會(huì)平息由壓力導(dǎo)致的情緒紊亂。勞逸結(jié)合,要留出足夠的時(shí)間閱讀、冥想、聽音樂。
在亞健康治療方面,中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院從溫內(nèi)經(jīng)知識(shí),《內(nèi)經(jīng)、四氣調(diào)神大論》中說:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂?!彼^“未病”,“未亂”,就是指疾病前的狀態(tài)的或某種疾病的征兆,也就是的謂的亞健康狀態(tài)。應(yīng)用調(diào)整陰陽,扶正祛邪的治療理念,認(rèn)為亞健康狀態(tài)的主要病機(jī)是:飲食不節(jié),起居無常,情態(tài)不遂,勞役無度,或老年體弱導(dǎo)致臟腑氣血失調(diào),或正氣耗傷。方法是:益氣、養(yǎng)血,扶正,健腦、強(qiáng)身、抗衰老。①肺氣虛:百合、白木耳、紅棗、蜂蜜。②脾陽虛:百合、蓮子、苡仁、山藥、飴糖。③腎陽虛:胡桃、芝麻、豆類、堅(jiān)果。④心氣虛:柏子仁、酸棗仁、龍眼肉。⑤神衰:桑葚、熟地、白芍。
中醫(yī)藥治療亞健康中,除了中藥治療之外,還包括針灸、按摩、養(yǎng)生、保健品以及心理調(diào)護(hù)等,其中最多的是針灸與按摩治療亞健康。有學(xué)者認(rèn)為:亞健康狀態(tài)主要分為兩種類型,一種是臟腑功能失調(diào),另一種是氣血化生不足,根據(jù)臟腑經(jīng)略學(xué)說,在亞健康患者的針具中,可選擇患者的三陰交穴、內(nèi)關(guān)穴、水溝穴、百會(huì)穴、四神聰穴等穴位,可以促進(jìn)神經(jīng)組織的修復(fù)與代謝。而有學(xué)者對(duì)亞健康患者應(yīng)用經(jīng)絡(luò)整體按摩方法糾正患者的亞健康狀態(tài),頭面運(yùn)用開天門、按揉五經(jīng)、抹雙柳,在頸肩部位采用點(diǎn)風(fēng)池、按肩井、搓擦肩胛周圍,在藥杯部位應(yīng)用撥揉膀胱頸、擦腰骶、揉拿腰背肌等手法,從而達(dá)到調(diào)整患者整體機(jī)體的作用。
人群中具有亞健康狀態(tài)者,隨著社會(huì)生活節(jié)奏的加快,在明顯增多。亞健康的主要癥狀是疲勞,常伴睡眠障礙和記憶力的驟減。人們應(yīng)加大對(duì)自身健康情況的認(rèn)識(shí),了解自身亞健康的原因,采取有效措施降低自身的壓力來源,注意調(diào)整自身飲食與生活習(xí)慣,給予自己有效的心理調(diào)節(jié)干預(yù),還可以根據(jù)亞健康發(fā)展情況選擇服用中藥進(jìn)行調(diào)節(jié)。