張勝利 張令暉 程冰潔

摘要 目的：探討炙甘草在治療心血管內(nèi)科疾病時(shí)的效果。方法：收治心血管疾病患者120例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別給予不同的治療方法。結(jié)果：觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：炙甘草在治療心血管內(nèi)科疾病時(shí)具有十分顯著的臨床效果，同時(shí)還能夠有效降低其他藥物在治療心血管內(nèi)科疾病的臨床不良反應(yīng)。

關(guān)鍵詞 炙甘草；心血管內(nèi)科疾??；治療效果

心肌炎、室內(nèi)早搏、心律失常等疾病都屬于心血管內(nèi)科疾病，患者如果患有心血管內(nèi)科疾病，一般病情都比較復(fù)雜，所以，如果患者得不到及時(shí)的治療就容易導(dǎo)致自身的血流動(dòng)力障礙，從而造成自身心功能的惡化，嚴(yán)重降低自身的生命安全和生活質(zhì)量。為了更好地保障患者的生命安全，就需要有效地加強(qiáng)對(duì)心血管內(nèi)科疾病的治療。本研究主要選取了2016年4月-2017年6月份在我院門(mén)診部接受治療的120例心血管內(nèi)科疾病患者作為主要的研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2016年4月-2017年6月收治心血管內(nèi)科疾病患者120例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各60例。觀察組男32例，女28例，年齡17～ 78歲，平均（48.6±11.2）歲，其中心肌梗死12例，心肌炎12例，室內(nèi)早搏10例，心律失常8例。對(duì)照組男31例，女29例，年齡18～ 82歲，平均（51.3±10.8）歲，其中心肌梗死11例，心肌炎10例，室內(nèi)早搏10例，心律失常9例。兩組患者在疾病類型、年齡、性別等一般資料上的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

治療方法：對(duì)照組和觀察組的患者分別給予常規(guī)的西醫(yī)治療和炙甘草治療。對(duì)照組的患者在接受治療時(shí)主要依靠普羅帕酮藥物，150 mg肷口服，2次/d，1個(gè)月1個(gè)療程。或者口服養(yǎng)心膠囊，4粒/次，3次/d，1個(gè)月1個(gè)療程。觀察組患者進(jìn)行治療時(shí)是在對(duì)照組患者接受治療的基礎(chǔ)上增加炙甘草，方藥組成：大棗10枚，麥冬15 g，麻子仁10 g，人參10 g，桂枝20 g，阿膠10 g，炙甘草20 g，生姜10 g，生地30 g，清酒100 mL，用水煎取汁300 mL，1次/d。醫(yī)生在實(shí)際的治療過(guò)程中要根據(jù)患者的臨床癥狀和具體病情來(lái)加減藥物的藥量，對(duì)心悸失眠類的患者增加15 g的酸棗仁，對(duì)夜尿增多的患者增加10 g的澤瀉，對(duì)氣血較虛的患者則增加40 g的黃芪，對(duì)氣滯血瘀的患者則增加15 g的丹參和15 g的川芎。1個(gè)月為1個(gè)療程。

療效評(píng)定：在兩組患者接受治療之后，根據(jù)臨床上對(duì)心律失常的治療標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)患者的治療效果進(jìn)行評(píng)定。①痊愈：患者在治療之后，其心率和心電圖恢復(fù)正常且其他各項(xiàng)的臨床指標(biāo)恢復(fù)正常。②顯效：患者的各項(xiàng)臨床癥狀基本消失，心電圖和脈率也基本恢復(fù)正常。③有效：患者在治療之后各項(xiàng)臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，但是偶爾發(fā)病卻未出現(xiàn)明顯的乏力、氣短、脈結(jié)代、心悸、頭暈等臨床癥狀。④無(wú)效：患者在接受治療時(shí)任何臨床癥狀沒(méi)有出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，有時(shí)甚至出現(xiàn)加重的趨勢(shì)，各項(xiàng)臨床指標(biāo)及心電圖檢查也都未出現(xiàn)任何的改善。 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P< 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者治療后，對(duì)照組患者治療總有效率為85.34%，觀察組為97.32%，結(jié)果表明觀察組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

討論

炙甘草最早出自于中醫(yī)中的《傷寒論》，并一直被沿用。當(dāng)前臨床經(jīng)常使用炙甘草治療心血管內(nèi)科疾病。由于炙甘草湯藥中的人參、炙甘草、生姜、桂枝等藥物具備益氣通陽(yáng)的功效，能夠有效補(bǔ)充患者的陰氣和陽(yáng)氣，麻子仁、麥冬、阿膠、生地及大棗等藥物具備滋陰養(yǎng)血的功效，能夠有效地充盈患者的血脈，從而更好地實(shí)現(xiàn)患者的氣血并補(bǔ)、陰陽(yáng)調(diào)和，有效地恢復(fù)患者的心脈。用清酒煮能夠起到滋陰利血脈的作用。作為炙甘草湯中的君藥，炙甘草發(fā)揮了主要的作用，而桂枝具有溫通心陽(yáng)的作用，大棗、黨參則能夠幫助患者補(bǔ)氣滋液，生地則具備滋陰養(yǎng)血的作用，所以為了更好地發(fā)揮炙甘草湯的療效，這三味藥的用量相對(duì)較大[1]。

心血管內(nèi)科疾病的發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，醫(yī)生需要在臨床中及時(shí)治療患者翻。炙甘草湯在治療氣陰兩虛和心陽(yáng)不足的患者時(shí)臨床療效較好[3]。

大量研究表明，炙甘草湯在治療心血管內(nèi)科疾病時(shí)不僅能夠有效改善患者的心肌細(xì)胞代謝，自主調(diào)節(jié)患者的神經(jīng)功能，而且還可以有效增加患者的有效心容量，提高患者的心排血量，改善心肌缺血，起到抗心律失常的作用，進(jìn)而更好地保護(hù)患者的心功能[4]。

本研究表明，采用炙甘草湯治療心血管內(nèi)科疾病時(shí)具有顯著效果，它可以緩解心腦血管內(nèi)科疾病患者的臨床癥狀，改善患者的心電圖狀況[5]。

參考文獻(xiàn)

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