李宜培，彭蕤蕤，殷文杰

(1.河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校病理生理學(xué)教研室；2.河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校質(zhì)量控制辦公室，鄭州 451191)

日新月異的新媒體和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)發(fā)展改善了醫(yī)學(xué)生的社會、文化、教育環(huán)境及學(xué)習(xí)方式，極大程度上影響甚至改變了高校醫(yī)學(xué)生的生活、學(xué)習(xí)、心理和價值觀。目前，高校思想政治教育工作已經(jīng)陷入“孤軍奮戰(zhàn)”的瓶頸狀態(tài)，思想政治教育和專業(yè)教育各自為營，沒有融會貫通[1]。高職高專院校學(xué)生思想政治教育需要構(gòu)建課程思政理念下的大思政教育體系，開辟高校思想政治工作的新途徑[2]。思想政治教育需要進(jìn)課堂，在專業(yè)課的教學(xué)中有機融入思政教育，教師在講解專業(yè)知識和專業(yè)技能的同時，積極對學(xué)生們開展思想政治教育。兩者的自然融合是開展思政教育的有效途徑[3]。

病理生理學(xué)是高職高專臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)、主干課程，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)之間的橋梁，有很強的專業(yè)引導(dǎo)作用。臨床醫(yī)學(xué)(全科)專業(yè)學(xué)生通過該課程的學(xué)習(xí)，初步掌握疾病的本質(zhì)和發(fā)生發(fā)展過程，也為后續(xù)的專業(yè)課學(xué)習(xí)奠定了扎實的基礎(chǔ)，為臨床思維的培養(yǎng)提供了新的思路和方法，更為以后工作中正確診斷、治療疾病提供了理論和實驗依據(jù)。由于該課程理論性強、難度大，教師在授課過程中往往只強調(diào)知識點講授和應(yīng)用能力培養(yǎng)，忽視教育的育人要求。在大思政教育背景下，病理生理學(xué)課程思政改革迫在眉睫。

1 在病理生理學(xué)教學(xué)中實施課程思政的必要性

1.1 高等教育人才培養(yǎng)目標(biāo)的需要 《教育部關(guān)于加強高職高專教育人才培養(yǎng)工作的意見》[4]中明確指出，高職高專教育是我國高等教育的重要組成部分，以人才培養(yǎng)為核心，以立德樹人為根本，培養(yǎng)全面發(fā)展的、應(yīng)用型高等技術(shù)專門人才。學(xué)生在具備必需的基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)知識的基礎(chǔ)上，還應(yīng)重點掌握從事本專業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H工作的基本能力和基本技能，具有良好的職業(yè)道德、職業(yè)精神和敬業(yè)精神。人才培養(yǎng)目標(biāo)更強調(diào)職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，要求所有學(xué)科與課程之間協(xié)同作用，改變思想政治課“孤軍奮戰(zhàn)”的局面，打破單純依賴思想政治課和價值理論課引導(dǎo)大學(xué)生建立正確價值觀、人生觀的模式。高校要在教書的基礎(chǔ)上以育人為核心，專業(yè)教育與思想政治教育協(xié)同并進(jìn)、相得益彰，建立系統(tǒng)化、立體化的思想政治教育課程體系，實現(xiàn)高職高專教育人才培養(yǎng)目標(biāo)[5-7]。

1.2 高校思想政治教育的需要 2018年4月26日教育部印發(fā)的《新時代高校思想政治理論課教學(xué)工作基本要求》[8]指出，新時代高校要全面貫徹黨的教育方針，加強新時代高校思想政治理論課建設(shè)，全面發(fā)揮課堂教學(xué)在育人教育中的主渠道作用，從育人本質(zhì)出發(fā)，實現(xiàn)全員育人目的，培養(yǎng)勝任民族復(fù)興大任的時代新人。傳統(tǒng)思想政治教育通過“主-客”體模式，學(xué)生被動接受知識，無法表達(dá)自己的想法和訴求，很難達(dá)到思想政治教育的真實目的。傳統(tǒng)的思想政治教育理念和模式已不再適應(yīng)新時代大學(xué)生的思維特點，受到了很大的沖擊和挑戰(zhàn)。課程思政是以專業(yè)知識和技能為載體，通過具有強大的說服力和感染力的專業(yè)知識講解，最大化地發(fā)揮課堂教學(xué)的主渠道功能，逆轉(zhuǎn)專業(yè)課程教學(xué)重專業(yè)而輕品德的現(xiàn)象，提高學(xué)生接受專業(yè)知識的興趣和自信，強化學(xué)生的專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德培養(yǎng)，加快實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)[9-10]。

1.3 高等教育專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的需求 河南醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)(三年制全科)專業(yè)培養(yǎng)各方面全方位發(fā)展，掌握本專業(yè)一定的科學(xué)文化，具有良好的人文素養(yǎng)、職業(yè)道德和創(chuàng)新意識，掌握專業(yè)知識和技術(shù)技能，可以勝任居民基本醫(yī)療-基本公共衛(wèi)生服務(wù)等工作的高素質(zhì)、實用型醫(yī)學(xué)專門人才。該校人才培養(yǎng)方案除要求學(xué)生的專業(yè)技能外，學(xué)生的思想教育、職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德的培養(yǎng)也有明確目標(biāo)。調(diào)查[11]發(fā)現(xiàn)，部分高職高專院校由于過于強調(diào)專業(yè)技能的培養(yǎng)，欠缺立德樹人等思想道德教育，導(dǎo)致小部分學(xué)生職業(yè)意識淡薄、職業(yè)認(rèn)同感薄弱、職業(yè)責(zé)任感淡漠。缺失職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)的教學(xué)過程，會導(dǎo)致學(xué)生對本專業(yè)不自信、不認(rèn)同，缺乏學(xué)習(xí)動力，反過來又影響和阻礙專業(yè)技能的學(xué)習(xí)。因此，思想品德教育和專業(yè)技能學(xué)習(xí)相輔相成，課程思政可以直接為專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)服務(wù)，引導(dǎo)價值觀建立、強化專業(yè)技能，專業(yè)學(xué)習(xí)和思政教育兩手抓。

2 課程思政在病理生理學(xué)教學(xué)過程中的實施

2.1 打破傳統(tǒng)思維，轉(zhuǎn)變課堂教學(xué)固有模式 課堂教學(xué)是學(xué)校最主要的教育平臺。部分專業(yè)課教師根據(jù)科目的教學(xué)目標(biāo)，注重專業(yè)知識的講授，忽視思想政治教育的開展，專業(yè)技能培養(yǎng)和思想政治教育幾乎完全分離。當(dāng)前，醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療事故發(fā)生率居高不下的大環(huán)境下，社會民眾對醫(yī)生的職業(yè)道德要求更高。每一位教師都承擔(dān)著學(xué)生思想政治教育的任務(wù)，教師必須打破傳統(tǒng)思維，轉(zhuǎn)變課堂單純技能培養(yǎng)的固有教學(xué)模式，實現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育、德育為先的教育理念，將德育元素融入每一門課程中，讓課堂教學(xué)成為落實思政教育、以德樹人的主要渠道，從而培養(yǎng)出符合新時代要求的高素質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)人才[12]。

2.2 提升專業(yè)課教師思政教育素養(yǎng)，樹立課程思政教學(xué)理念專業(yè)課 教師是高校育人和實施人才培養(yǎng)計劃的關(guān)鍵性因素，也是實施和推進(jìn)課程思政的中流砥柱。任課教師的育人意識和育人能力決定了專業(yè)課中融入課程思政的教學(xué)效果。專業(yè)課教師要有自覺、主動培養(yǎng)育人意識、責(zé)任意識和擔(dān)當(dāng)意識。教師要接納、實施課程思政新理念，扭轉(zhuǎn)專業(yè)課教學(xué)中僅僅“授業(yè)、解惑”而忽略“傳道”的局面；了解本專業(yè)前沿發(fā)展動態(tài)，提高學(xué)生對本學(xué)科或?qū)I(yè)知識結(jié)構(gòu)、內(nèi)在價值和社會價值的認(rèn)識；提升課程思政教學(xué)的藝術(shù)性和有效性，將專業(yè)知識講授、專業(yè)能力培養(yǎng)、思想政治教育、職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德有機地結(jié)合與統(tǒng)一；教師加強自身師風(fēng)師德建設(shè)，以身作則，做好思想引導(dǎo)和行為模范帶頭作用[13]。

2.3 把握教學(xué)目標(biāo)，設(shè)計課程思政教學(xué)切入點 如何將病理生理學(xué)課程思政教育案例與教學(xué)內(nèi)容有機、巧妙融合，在潛移默化中實施課程思政教育，實現(xiàn)課程思政教育教學(xué)目標(biāo)，這要求授課教師在教學(xué)過程中找準(zhǔn)切入點，做到潤物細(xì)無聲。病理生理學(xué)是一門實驗性、驗證性學(xué)科。授課教師在理論課教學(xué)過程中可以選擇性地介紹本學(xué)科最新研究進(jìn)展，同時融入性地介紹科學(xué)家發(fā)現(xiàn)某種物質(zhì)過程或科學(xué)實驗中的一些小故事，發(fā)揚科學(xué)家在科研過程中勇于探索的、持之以恒的精神品質(zhì)和愛國愛家的大家風(fēng)范，鼓勵學(xué)生探索真相、追求真理，傳承科學(xué)家堅韌不拔的品格和精神。教師不失時機地對學(xué)生進(jìn)行課程思政教育，讓思想教育工作滲透教學(xué)全過程，實現(xiàn)思政教學(xué)目標(biāo)和課程思政育人要求，幫助學(xué)生樹立正確的思想價值觀。病理生理學(xué)實驗教學(xué)在培養(yǎng)學(xué)生觀察、思維、動手能力的同時，還可以將培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度以及團(tuán)隊合作精神等思政教育悄無聲息地融入其中[14]。本次病理生理學(xué)的授課對象是2018級臨床專業(yè)的普招生，該專業(yè)學(xué)生多是1995年以后出生的獨生子女，心智思想尚未成熟，情緒變化較不穩(wěn)定，處于價值觀、人生觀和世界觀的塑形期，思維活躍，喜歡合作性學(xué)習(xí)方式，接受文化知識和新生事物的能力較強；已具備醫(yī)學(xué)相關(guān)的基礎(chǔ)知識，但專業(yè)知識和動手操作能力和職業(yè)素養(yǎng)有待進(jìn)一步加強。根據(jù)大學(xué)階段學(xué)生特殊心理特點，教師選取合適的病理生理學(xué)課程內(nèi)容，比如缺氧、休克、彌散性血管內(nèi)凝血，授課過程中教師恰當(dāng)?shù)剡\用先進(jìn)的信息化技術(shù)手段，借助官方網(wǎng)站、App或微信公眾號，以慕課、翻轉(zhuǎn)課堂、混合式教學(xué)等形式，向?qū)W生們講解以專業(yè)知識為基礎(chǔ)，以臨床病例為載體，專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和思政教育有機地融合，在專業(yè)知識的學(xué)習(xí)過程中春風(fēng)化雨般地把思政教育帶入專業(yè)課的課堂。

2.4 創(chuàng)新教學(xué)形式，實現(xiàn)思政教育滲透教學(xué)全過程 在授課過程中教師要勇于形式創(chuàng)新，依據(jù)課堂講授、現(xiàn)場回答、課后反饋、網(wǎng)上討論留言等方式，融課程思政于課堂教學(xué)之中。教師充分利用新媒體技術(shù)手段，優(yōu)化教學(xué)方法，可以通過 QQ、微博、微信、短視頻、超星學(xué)習(xí)通、主題網(wǎng)站等網(wǎng)絡(luò)平臺實施思政教育。這些形式不僅提升了思想政治工作的效率，也極大地擴(kuò)展了思想政治工作領(lǐng)域。醫(yī)學(xué)與生活息息相關(guān)，需充分建立知識與人、事物、生活的交融關(guān)系，對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行思想政治教育要聯(lián)系實際，通過豐富生動、契合知識點的臨床病例來打動學(xué)生、教育學(xué)生，滲透教學(xué)全過程[15]。例如，2018年在大連發(fā)生的“最美新娘救人”事件中，正在海邊拍婚紗照的護(hù)士為落水者實施緊急救助。通過這則新聞事件，教師鼓勵學(xué)生對此新聞中護(hù)士救人行為進(jìn)行討論，總結(jié)缺氧、休克等救治原則，并鼓勵學(xué)生參加學(xué)校舉辦的各種社會活動。教師通過2020年新冠肺炎重癥患者出現(xiàn)呼吸困難、動脈血氧飽和度下降等一系列癥狀和體征的改變過渡到呼吸衰竭對機體功能代謝變化的講解，同時讓學(xué)生體會醫(yī)務(wù)工作者高尚的職業(yè)責(zé)任感和自豪感，進(jìn)而加強職業(yè)道德感的培養(yǎng)。

因此，教師通過一系列實時更新的課程思政教學(xué)活動，實現(xiàn)了思想政治教育工作貫穿于課程教學(xué)全過程，實現(xiàn)了專業(yè)知識和技能培養(yǎng)與職業(yè)道德引導(dǎo)和價值教育相統(tǒng)一。

3 小結(jié)

病理生理學(xué)中有機融入課程思政教育，可以充分發(fā)揮非思想政治課的育人功能，同時提升專業(yè)教師和學(xué)生的德育意識和德育能力，實現(xiàn)教書與育人真正統(tǒng)一。在大思政教育環(huán)境下，通過一系列課程思政教學(xué)活動的實施，教師要樹立課程思政理念，認(rèn)識到理想信念教育、素質(zhì)教育、職業(yè)道德教育是所有課程和任課教師的任務(wù)，要挖掘課程思政教育資源，突破思政教育瓶頸，實現(xiàn)教書育人，為實現(xiàn)中國夢注入活力。