觀察心理干預在神經(jīng)外科重癥患者臨床護理中的應用

李秀蓮

摘要：目的：本次研究主要是對來我院接受神經(jīng)外科治療的重癥患者實施心理干預，并對心理干預的效果進行觀察，總結(jié)出心理干預在臨床護理中的應用效果。方法：選取了在2020年6月-2021年6月來我院接受神經(jīng)外科治療的200位重癥患者，按照入院順序分為甲組和乙組，每組有100位患者。對甲組患者實施心理干預，對乙組患者實施常規(guī)性護理干預，并將患者對護理的滿意度進行統(tǒng)計。結(jié)果：甲組患者對護理效果的總滿意度為83%，乙組患者對護理效果的總滿意度為36%，甲組數(shù)據(jù)要遠遠高于乙組，同時差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在對神經(jīng)外科重癥患者進行臨床治療和護理的過程中，對患者實施心理干預后能夠產(chǎn)生了明顯的效果，提高了患者的滿意度，有效地改善了患者的心理狀態(tài)，提升了手術(shù)治療的效果，提高了患者的生活質(zhì)量，因此具有很高的臨床醫(yī)學價值，應大力推廣。

關(guān)鍵詞：心理干預;神經(jīng)外科;重癥患者;臨床;護理

神經(jīng)外科患者所患疾病具有極大的突發(fā)性和復雜性，尤其是在神經(jīng)外科接受手術(shù)治療的患者會面臨極高的手術(shù)治療風險。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在神經(jīng)外科治療過程中，重癥患者常常會由于各種問題出現(xiàn)不同程度的應激反應，比如說焦慮、恐懼或者是抑郁等負面情緒，從而影響手術(shù)治療的效果。神經(jīng)外科手術(shù)的高風險和病情的復雜性使得護理工作的難度居高不下。因此，在臨床治療中，護理人員要實施具有針對性的護理措施，一方面要促進患者的臨床治療，一方面能夠幫助患者提高護理效果，讓患者的康復速度加快。隨著醫(yī)療條件的提升和醫(yī)療模式的改進，臨床護理模式也出現(xiàn)了很大的改變。在對神經(jīng)外科重癥患者進行護理的過程中，護理人員會充分的考慮患者的感受，不僅會對患者的生理狀態(tài)進行護理，還會對患者的心理狀態(tài)進行護理。心理干預在臨床治療中一方面能夠有效地緩解患者的不良情緒，一方面能夠提高患者治療的積極性，讓患者在治療中出現(xiàn)更強的依存性。本文對來我院接受神經(jīng)外科治療的重癥患者進行觀察，對我院實施的心理干預情況和結(jié)果進行研究，通過觀察后發(fā)現(xiàn)心理干預在提升神經(jīng)外科重癥患者臨床護理方面有明顯的效果，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.一般資料

本次從2020年6月-2021年6月來我院接受神經(jīng)外科治療的200位重癥患者。將這200位患者按照住院先后的順序進行排序，按抽簽的方式分為甲組100人和乙組100人。甲組：62例為男性，38例為女性;年齡在35-72歲，平均為（42.6±3.19）歲，良性腫瘤有49例，惡性腫瘤有51例。乙組：57例為男性，43例為女性;年齡在39-75歲，平均為（43.3±1.39）歲;在腫瘤類型方面，良性腫瘤有44例，惡性腫瘤有56例。兩組患者在腫瘤類型、年齡以及性別方面的比較沒有明顯的差異，P>0.05，可以進行比較。

1.2選取標準與排除標準

選取標準

第一，在臨床中確診為神經(jīng)外科重癥患者。

第二，患者屬于自愿參與，本院對參與的患者進行了正常告知，通過溝通和交流得到了患者和患者家屬的書面同意。

第三，患者無精神疾病，具備清晰的意識，語言和肢體表達能力均正常。

第四，本次研究通過了本院倫理委員會的比準。

排除標準

第一，已經(jīng)確診的具有精神障礙的患者。

第二，家屬不同意參與的患者。

第三，患者在語言溝通方面存在障礙。

1.3方法

（1）對甲組患者實施心理干預

第一，在患者入院后對患者的心理健康狀況進行科學的評估。當患者入院后，為患者提供細致的服務，護理人員和患者進行溝通，充分的了解患者的各項情況和生活習慣，拉近護理人員和患者之間的距離，降低患者的陌生感。

第二，護理人員要對患者進行適當?shù)慕】到逃岣呋颊邔膊〉恼J識，從而能夠更好地配合治療，并能夠引導患者主動地參與到情緒管理當中來。

第三，對患者實施個性化心理干預?；颊咧g具有很大的差異性，因此，護理人員要針對不同的患者制定出具有個性化的心理干預措施。

第四，在進行手術(shù)治療之前進行心理干預?；颊咴谛g(shù)前會出現(xiàn)緊張和擔憂等負面情緒，所以護理人員要對患者進行術(shù)前心理溝通，幫助患者消除恐懼等負面情緒。

第五，在進行手術(shù)治療后進行心理干預。在術(shù)后護理人員要及時的消除患者的恐慌、焦慮等負面情緒，幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，避免患者出現(xiàn)抑郁。在患者出院之前，將出院后的注意事項告知給患者和家屬，并要求患者進行定期的復診。

（2）對乙組中的100位患者實施常規(guī)性的護理干預措施。

1.4主要觀察指標

對甲組和乙組中的患者進行調(diào)查，統(tǒng)計患者對護理效果的滿意度。

1.5統(tǒng)計學方法

本次研究采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件將獲得的數(shù)據(jù)進行對比和研究，差異具有統(tǒng)計學的意義（P<0.05）。

2.結(jié)果

通過表1統(tǒng)計的數(shù)據(jù)可以看出，甲組患者對護理效果的總體滿意度為83%，乙組患者對護理效果的總體滿意度為36%，甲組數(shù)據(jù)要遠遠高于乙組，同時差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3.討論

在臨床治療中，神經(jīng)外科對確診的重癥患者往往會選擇手術(shù)的方式進行治療。由于疾病和手術(shù)治療對患者形成一定程度的生理創(chuàng)傷，使得患者會出現(xiàn)一些消極情緒。由于手術(shù)治療的方式對患者的心理狀態(tài)產(chǎn)生了很大的影響，因此，當患者完成手術(shù)治療后進行的心理干預也得到了廣泛的關(guān)注。

醫(yī)院要為神經(jīng)外科重癥患者創(chuàng)建一個舒適的環(huán)境，加強患者的醫(yī)學知識?；颊弋斁邆涓嗟尼t(yī)學知識才能提高患者的配合度。重癥患者在心理方面具有復雜性和多樣性，擁有不同經(jīng)歷呈現(xiàn)出不同的心理狀態(tài)。因此，護理人員要針對每位患者實施不同的心理干預，讓患者能夠?qū)ψo理人員產(chǎn)生信任和安全感。除此之外，護理人員要為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務，一方面具備良好的責任心，一方面要具備較高的專業(yè)技能。護理人員要具有高度的專業(yè)素養(yǎng)，能夠根據(jù)患者的不同表現(xiàn)判斷出患者的心理變化，及時的采取針對性的心理干預措施。

本文對200位來我院接受神經(jīng)外科治療的重癥患者進行分組調(diào)查，在甲組患者中實施心理干預措施，在乙組患者中實施常規(guī)性護理干預措施，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，甲組患者對護理效果的總體滿意度（83%）要遠遠高于乙組（36%），差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）

綜上所述，心理干預對來我院接受神經(jīng)外科治療的重癥患者具有很高的臨床價值，能夠有效地緩解患者出現(xiàn)的不良情緒提高配合度，應當進行大力的推廣。

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