徐曉燕

摘要：目的：分析健康教育在社區(qū)嬰兒家長(zhǎng)參與兒童保健中的作用。方法：2016年1月～8月，對(duì)A社區(qū)內(nèi)的嬰兒家長(zhǎng)146對(duì)進(jìn)行預(yù)調(diào)查，納入對(duì)照組，對(duì)B社區(qū)的嬰兒家長(zhǎng)150例進(jìn)行干預(yù)，納入觀察組，均進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查兒童保健知識(shí)掌握情況。隨訪12個(gè)月，對(duì)比隨訪對(duì)象的兒童保健行為開展情況。結(jié)果：觀察組干預(yù)后知識(shí)水平高于干預(yù)前、干預(yù)前對(duì)照組，觀察組督促科學(xué)用眼、體檢、喂養(yǎng)不耐受篩查、齲齒預(yù)防手術(shù)、膳食調(diào)整與熱量控制、微量元素測(cè)量與補(bǔ)充率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：健康教育能夠提高社區(qū)嬰兒家長(zhǎng)的兒童保健知識(shí)掌握水平，從而改善其保健行為。

關(guān)鍵詞：兒童保健;社區(qū)衛(wèi)生管理;健康教育

【中圖分類號(hào)】G479 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）14-01

兒童是世界的未來(lái)，兒童時(shí)期健康狀態(tài)直接影響成年后的健康狀態(tài)，有報(bào)道顯示兒童期罹患肺炎者成年期出現(xiàn)慢性呼吸系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，大量研究顯示我國(guó)的兒童健康狀態(tài)不容樂觀，貧血、肥胖、包莖、視力異常以及沙眼等疾病發(fā)生率波動(dòng)上升趨勢(shì)，加強(qiáng)兒童保健管理非常必要[1]。家長(zhǎng)是兒童的主要監(jiān)護(hù)人，理論上對(duì)家屬進(jìn)行健康教育，能夠提升家長(zhǎng)的兒童甲基萘醌管理能力，使兒童獲益。為進(jìn)一步提升兒童保健水平，醫(yī)院嘗試對(duì)部分社區(qū)嬰兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，取得一定的效果。

1資料及方法

1.1 一般資料

2016年1月～8月，對(duì)A社區(qū)內(nèi)的嬰兒家長(zhǎng)146對(duì)進(jìn)行預(yù)調(diào)查，納入對(duì)照組，均為單個(gè)子女，未離異，男嬰76例、女嬰70例，年齡（18.4±2.6）個(gè)月。家長(zhǎng)最高學(xué)歷為本科及以上85例。對(duì)B社區(qū)的嬰兒家長(zhǎng)150例進(jìn)行干預(yù)，納入觀察組，男嬰79例、女嬰71例，年齡（18.7±2.5）個(gè)月。家長(zhǎng)最高學(xué)歷為本科及以上85例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①初為父母，未離異，第一個(gè)子女;②無(wú)外出務(wù)工者;③無(wú)嚴(yán)重的嬰兒疾病，如先心病、腦癱;④嬰兒父母為主要照料者，且無(wú)認(rèn)知障礙;⑤知情同意。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

不進(jìn)行主動(dòng)干預(yù)，而是接受患者的咨詢，通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查嬰兒家長(zhǎng)兒童保健知識(shí)，主要包括常見的兒童疾病、兒童疾病的預(yù)防方法知識(shí)等，其中40題個(gè)判斷題，如“喂養(yǎng)與肺炎有關(guān)？”答對(duì)計(jì)1分，填空題30題合計(jì)60個(gè)空，每空1分，如“常見的喂養(yǎng)不耐受食物，除牛奶、小麥外，還可能包括——、——”。合計(jì)100分為滿分。信效度為0.781，信效度尚可。

1.2.2 觀察組

進(jìn)行健康教育，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的健康教育員進(jìn)行宣教，發(fā)放《兒童保健知識(shí)宣傳手冊(cè)》，口頭宣教，推薦加入相關(guān)微信群、添加公眾號(hào)。健康教育的方式主要包括：①提高家長(zhǎng)的知識(shí)掌握水平，內(nèi)容包括兒童常見病包括齲齒、視力異常、沙眼、輕度肥胖、肥胖、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、疝氣、生殖系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等，這些疾病的表現(xiàn)、危害、預(yù)防方法，自我體檢的方法、轉(zhuǎn)科檢查的方法，以齲齒為例，主要講解齲齒的危險(xiǎn)因素、危害、填充術(shù)的預(yù)防效果[2]。②提高家長(zhǎng)的重視水平，通過(guò)詳實(shí)的數(shù)據(jù)，包括地方流行病學(xué)調(diào)查方法、循證證據(jù)，深入淺出的讓家長(zhǎng)認(rèn)識(shí)到人體保健的意義、常見病的危害，從而提升其兒童保健行為，定期體檢，出現(xiàn)癥狀后及時(shí)就診，能夠主動(dòng)積極的獲得醫(yī)療支持[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)照組、觀察組干預(yù)前后的知識(shí)問(wèn)卷評(píng)分。12個(gè)月后，觀察組與對(duì)照組獲得隨訪對(duì)象，兒童保健行為，主要包括督促科學(xué)用眼、體檢、不耐受篩查、齲齒預(yù)防手術(shù)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)學(xué)計(jì)算，知識(shí)問(wèn)卷評(píng)分通過(guò)正態(tài)分布，采用（）表示，對(duì)照組與觀察組干預(yù)后評(píng)分采用t檢驗(yàn)或配對(duì)t檢驗(yàn)，隨訪后兩組獲得隨訪對(duì)象而兒童保健行為執(zhí)行率采用檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組、觀察組干預(yù)前知識(shí)問(wèn)卷評(píng)分分別為（67.3±11.2）分、（65.0±12.6）分，觀察組干預(yù)后（85.6±11.2）分高于干預(yù)前、干預(yù)前對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組督促科學(xué)用眼、體檢、喂養(yǎng)不耐受篩查、齲齒預(yù)防手術(shù)、膳食調(diào)整與熱量控制、微量元素測(cè)量與補(bǔ)充率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

根治知信行理論，通過(guò)提高人對(duì)某項(xiàng)事物認(rèn)識(shí)、重視程度，最終能夠影響其行為。本次研究顯示，調(diào)查前對(duì)照組觀察組的兒童保健知識(shí)掌握情況不容樂觀，均分均低于70分。觀察組進(jìn)行口頭宣教，方法資料，結(jié)果顯示觀察組隨訪后兒童保健行為明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），督促科學(xué)用眼、體檢等行為開展率較對(duì)照組明顯上升，提示健康教育確實(shí)可影響家長(zhǎng)的行為。

小結(jié)：健康教育能夠提高社區(qū)嬰兒家長(zhǎng)的兒童保健知識(shí)掌握水平，從而改善其保健行為。

參考文獻(xiàn)：

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[3]孫彥香.不同嬰幼兒期喂養(yǎng)方式對(duì)兒童期肥胖影響的調(diào)查[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊， 2015， 42（2）： 70-71.