孫麗

摘要：目的 分析運(yùn)動療法聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)對精神分裂癥患者的康復(fù)效果。方法 選取我院2019年6月-2021年6月期間收治的84例精神分裂癥患者作為觀察對象，雙色球法將其隨機(jī)分為觀察組42例和對照組42例，對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予運(yùn)動療法聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)，對比兩組患者的生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量以及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果 觀察組在心理職能、生理職能、社會職能、自我認(rèn)知等評分高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異用P<0.05表示;干預(yù)前兩組PSQI評分對比無差異性，干預(yù)后，觀察組PSQI評分顯著低于對照組，且組內(nèi)對比有統(tǒng)計學(xué)差異用P<0.05表示;觀察組護(hù)理滿意度95.00%高于對照組的80.00%，有統(tǒng)計學(xué)差異用P<0.05表示。結(jié)論 運(yùn)動療法聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)對精神分裂癥患者的康復(fù)效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：運(yùn)動療法;心理護(hù)理;精神分裂癥;康復(fù)效果

【中圖分類號】R453.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

精神分裂癥是目前臨床常見的慢性遷延性疾病，隨著生活壓力和節(jié)奏的不斷加快，目前臨床上該疾病的發(fā)病率在不斷的上升，臨床主要表現(xiàn)為：思維障礙、感覺和知覺障礙、缺乏主動性以及認(rèn)知行為異常等癥狀【1-2】。由于該疾病對患者的日常生活和工作產(chǎn)生很大的影響，因此臨床上一旦確診需要及時進(jìn)行藥物和行為的干預(yù)。臨床上針對該疾病的治療主要以藥物為主，但是治療效果不佳。有相關(guān)的研究表明【3】，在藥物干預(yù)的基礎(chǔ)結(jié)合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動及護(hù)理干預(yù)對提高和改善患者的臨床癥狀效果顯著。本文主要選取我院2019年6月-2021年6月期間收治的84例精神分裂癥患者作為觀察對象，分析運(yùn)動療法聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)對精神分裂癥患者的康復(fù)效果，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年6月-2021年6月期間收治的84例精神分裂癥患者作為觀察對象，雙色球法將其隨機(jī)分為觀察組42例和對照組42例，對照組中男性22例，女性20例，年齡最大為82歲，最小為39歲，平均年齡范圍在52.19±5.28歲，病程時間在5個月-3年，平均病程時間在1.32±0.18年;觀察組中男性21例，女性21例，年齡最大為80歲，最小為40歲，平均年齡范圍在52.22±5.31歲，病程時間在4個月-3年，平均病程時間在1.28±0.22年;兩組患者在基本資料對比無沒有差異性（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床符合且明確診斷為精神分裂癥;對本次研究知情同意并簽署同意書;經(jīng)本院倫理委員會審批通過。

排除標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過專門的心理咨詢及心理康復(fù)治療;近6個月參與其他研究;合并骨折或有自殺傾向;合并惡性腫瘤或其他臟器損傷。

1.2臨床護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，主要包括：臨床用藥指導(dǎo)、飲食宣教、心理咨詢以及定期進(jìn)行心理量表評估等。

觀察組給予運(yùn)動療法聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括：（1）運(yùn)動療法，根據(jù)每個患者的不同運(yùn)動量，制定每天運(yùn)動時間和運(yùn)動類型，比如：乒乓球、羽毛球、廣播體操以及慢跑等等，每天運(yùn)動時間控制在1-2小時。每天分2-3次進(jìn)行鍛煉，有助于患者體質(zhì)及整個身體協(xié)調(diào)性的恢復(fù)。第二，由于不同年齡段在運(yùn)動量上各有不同，需要注意有針對性的進(jìn)行訓(xùn)練，原則上不能過度勞累或者出現(xiàn)疲勞及乏力時，需要及時的進(jìn)行停止運(yùn)動，并進(jìn)行休息，在下一次進(jìn)行運(yùn)動時需要減少運(yùn)動量和運(yùn)動強(qiáng)度，盡量根據(jù)自身體質(zhì)情況制定個性化的運(yùn)動方案。第三，可以進(jìn)行分組訓(xùn)練，2-3人一組，每組之間可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋荣悾热缙古仪虮荣?、投籃比賽以及羽毛球比賽，不僅可以促進(jìn)交流，對提高運(yùn)動耐力具有重要作用【4】。（2）心理護(hù)理，患者在入院后需要進(jìn)行心理評估，全面了解患者的心理狀態(tài)以及精神狀態(tài)，對患者自身的興趣愛好以及生活習(xí)慣等有一個初步的了解。第二，在全面了解患者的基本情況后，可以開展相關(guān)的音樂療法，主要是通過音樂來提高患者心情的愉悅程度，增加患者對護(hù)理人員的信任感，同時釋放內(nèi)心的情緒和平緩焦慮、抑郁或其他心理。第三，開展家屬、患者護(hù)理人員的三方座談及心理咨詢，通過三者的交流和溝通來進(jìn)一步的了解患者目前存在的問題，從而制定好相關(guān)的干預(yù)措施，同時及時的給予心理疏導(dǎo)，提高對治療疾病的自信心和依從性。

1.3觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1兩組患者的生活質(zhì)量對比情況，其中生活質(zhì)量評價采用生活質(zhì)量評價量表，其中包括：心理職能、生理職能、社會職能、自我認(rèn)知等，每項100分，得分越高表示生活質(zhì)量越好。

1.3.2兩組患者的睡眠質(zhì)量的對比情況，睡眠質(zhì)量評價采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）進(jìn)行評價，其中總分為21分，得分越高表示睡眠質(zhì)量越差。

1.3.3兩組患者的護(hù)理滿意度對比情況，采用我院自制滿意度問卷調(diào)查表，分為三個等級評價，滿分為10分，不滿意（<6分），基本滿意（6-8分），非常滿意（>8分），計算總滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計軟件選擇SPSS24.0進(jìn)行統(tǒng)計，組間比較分別采用T檢驗、X2檢驗，計數(shù)資料用n（%）表示，計量資料用（x±s）表示，有統(tǒng)計學(xué)差異用P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1兩組患者的生活質(zhì)量對比情況

觀察組在心理職能、生理職能、社會職能、自我認(rèn)知等評分高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異用P<0.05表示，詳見表1。

2.2兩組患者的睡眠質(zhì)量的對比情況

干預(yù)前兩組PSQI評分對比無差異性，干預(yù)后，觀察組PSQI評分顯著低于對照組，且組內(nèi)對比有統(tǒng)計學(xué)差異用P<0.05表示，詳見表2。

2.3兩組患者的護(hù)理滿意度對比情況

觀察組護(hù)理滿意度95.00%高于對照組的80.00%，有統(tǒng)計學(xué)差異用P<0.05表示，詳見表3。

3討論

精神分裂癥患者長期由于精神異常會出現(xiàn)認(rèn)知功能減退以及應(yīng)激能力下降等情況，在發(fā)病后常常導(dǎo)致生活自理能力下降及睡眠障礙等，長此以往會導(dǎo)致致殘幾率增高，同時由于長期的缺乏鍛煉極有可能會引起情緒變化、對生活的態(tài)度產(chǎn)生消極和不利的影響。因此臨床上除了給予藥物治療外，還需要進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)措施【5-6】。運(yùn)動療法聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)主要是通過提高患者每天運(yùn)動量以及在心理上給予一定的疏導(dǎo)和溝通，通過兩者結(jié)合的方式，對改善患者的生活質(zhì)量和睡眠質(zhì)量具有重要作用。

本文通過研究發(fā)現(xiàn)，觀察組在采用運(yùn)動療法聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)后，觀察組在心理職能、生理職能、社會職能、自我認(rèn)知等評分高于對照組，且觀察組PSQI評分顯著低于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異用P<0.05表示。同時在護(hù)理滿意度對比上，觀察組的護(hù)理滿意度顯著高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異用P<0.05表示。說明采用運(yùn)動療法聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)能夠真正的改善患者的生活質(zhì)量，以及提高睡眠質(zhì)量，在護(hù)理滿意度上也得到了顯著的提升。綜上，運(yùn)動療法聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)對精神分裂癥患者的康復(fù)效果顯著，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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