BOPPPS教學模式在成人繼續(xù)教育急救護理學教學中的應用

葉紅 儲德開 錢榮 蔣楠楠 段緩

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”的廣泛應用，習近平主席在致“首屆國際教育信息化大會的賀信”中強調(diào)，堅持不懈推進教育信息化，努力以信息化為手段擴大優(yōu)質(zhì)教育資源覆蓋面，建設“人人皆學、處處能學、時時可學”的學習型社會。教育部在《教育信息化“十三五”規(guī)劃》[1]中明確指出：推進高等學校繼續(xù)教育數(shù)字化資源開放建設，擴大高校優(yōu)質(zhì)教育資源受益面，在提升高等教育、繼續(xù)教育質(zhì)量中發(fā)揮重要作用。成人高等護理教育的培養(yǎng)目標是實用型或繼續(xù)教育提高型的人才培養(yǎng)模式，其對象一般是在職人員，缺乏集中學習的時間，但其有較豐富的實踐能力和工作技能，參加繼續(xù)教育培訓能迅速提高其臨床工作能力[2]。急救護理學是一門綜合性和實踐性很強的課程，以學生發(fā)展為中心，遵循“生命第一，時效為先”的急救理念，培養(yǎng)學生綜合應用各學科知識快速發(fā)現(xiàn)與判斷問題并能夠迅速解決問題，全面提升學生主動求知、繼續(xù)學習的能力。面對突如其來的新冠疫情，教育部提出“停課不停學”的要求，在線教學的運行為高校繼續(xù)教育的創(chuàng)新發(fā)展提供了挈機。

BOPPPS教學模式源于加拿大的教師技能培訓，由導言(bridge-in)、學習目標(objective)、前測(pre-test)、參與式學習(participatory learning)、后測(post-assessment)和總結(jié)(summary)6個教學環(huán)節(jié)構成。BOPPPS教學模式能充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術，在高等教育教學及慢性病健康教育中取得較好的應用效果[3-5]。該模式強調(diào)以學生為中心，系統(tǒng)設計課堂教學的全過程，實現(xiàn)師生之間的交互性，對培養(yǎng)學生自我導向?qū)W習能力和創(chuàng)新思維能力起到關鍵作用。本研究將基于BOPPPS構建成人急救護理學網(wǎng)絡課程設計及實施進行探討。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2020年4-6月本校成人繼續(xù)教育學院2018級護理本科專業(yè)2個教學班，其中1個教學班為試驗組，另外1個教學班為對照組。試驗組52名中男3名，女49名；年齡21~36歲，平均26.90±2.40歲；自我導向?qū)W習能力總分為198.38±17.53分。對照組53名中男5名，女48名；年齡23~35歲，平均26.24±2.29歲；自我導向?qū)W習能力總分為199.37±18.04分。兩組學生的性別、年齡、自我導向?qū)W習能力總分比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。兩組學生均開設急救護理學課程，由同一批老師承擔教學任務。

1.2 教學方法

1.2.1 對照組 開展以“教師”為中心的傳統(tǒng)網(wǎng)絡教學模式，教師負責搭建教學資源，學生課后自主學習。

1.2.2 試驗組

1.2.2.1 教師團隊培訓 授課教師4名，均為碩士，從事教學工作8年以上。教師團隊成員進行線上統(tǒng)一學習培訓，熟練掌握超星泛雅慕課平臺的使用及教學資源的制作方法，熟悉BOPPPS教學模式的概念、應用及流程等。

1.2.2.2 搭建網(wǎng)絡教學平臺 圍繞立德樹人的根本任務，以培養(yǎng)高素質(zhì)應用型護理人才為目標。授課教師在一起討論后對急救護理學課程知識點重新進行梳理，構建了總論、急救醫(yī)療服務體系的組成與管理、災害護理、急診護理、危重癥護理、家庭意外傷害的救護、常用急救技術7大知識模塊。通過超星泛雅慕課平臺搭建了學習任務單-電子課件-教學視頻-隨堂測試-課程資料庫等網(wǎng)絡教學資源。

1.2.2.3 實施BOPPPS的教學模式

（1）導言：教師將本知識模塊的教學內(nèi)容、教學要求、學習重點和難點以思維導圖的形式在學習任務單中展示，提高學生學習興趣。

（2）目標：根據(jù)學科特點、學情及授課環(huán)境，結(jié)合學生的學習基礎、學習需求的調(diào)查結(jié)果確定教學目標。

（3）前測：依托超星泛雅慕課平臺在班級活動中通過問卷的形式了解學生學習基礎、學習需求及課前預習情況，設置網(wǎng)上討論問題及課后作業(yè)。

（4）參與式學習：課中，教師以案例或問題導向式、訪談式、實操演示等多種形式制作教學視頻，學生完成教學任務點后，教師結(jié)合前測，以開放性的討論題，組織學生網(wǎng)上討論，鼓勵學生結(jié)合自身的工作經(jīng)驗各抒己見。同時，學生可通過超星平臺或QQ群將在學習中的問題與老師或同學進行交流，從而實現(xiàn)知識的內(nèi)化。

（5）后測：授課教師通過平臺管理，監(jiān)控學生的教學任務完成數(shù)、視頻觀看時長、討論、章節(jié)學習次數(shù)等學習進度。根據(jù)學生網(wǎng)上隨堂測試完成情況、課后作業(yè)、討論中的表現(xiàn)來了解學生的學習效果。

（6）總結(jié)：課程知識模塊學習完成后，學生可通過綜合急救護理實踐-基于情景模擬知識拓展任務的完成，實現(xiàn)對知識（技能）的鞏固和拓展。

1.3 效果評價

（1）課程成績：急救護理學課程成績由過程性評價和考試成績兩部分組成。過程性評價包括網(wǎng)絡平臺上作業(yè)完成、課程視頻學習、章節(jié)測試、章節(jié)學習次數(shù)、討論發(fā)表或回復得分等，占總成績的40%?？荚嚦煽冇稍嚲韼熳詣咏M卷，占總成績的60%。

（2）學生自我導向?qū)W習能力：學生的自我導向?qū)W習能力評價采用中文版自我導向?qū)W習評定量表(SRSSDL)[6]，共60個條目，由5個維度組成，即學習意識、學習策略、學習行為、學習評價、人際關系技能。每個條目1~5分，總分60~300分?？偭勘淼腃ronbach’s α系數(shù)為0.967，5個維度Cronbach’s α 系數(shù)為 0.870~0.900，CVI為 0.963，具有良好的信度和效度。

（3）學生滿意度：參照教育部發(fā)布的網(wǎng)絡課程評價規(guī)范[7]及課程特點和成人繼續(xù)教育學情自編問卷，采用無記名的方式調(diào)查試驗組對課程的滿意度，內(nèi)容包括提高學習興趣、提高學習效果、提高自主學習能力、課程內(nèi)容與課程的學習目標一致性、與臨床護理結(jié)合緊密性、學習內(nèi)容交互性、考核方式靈活性、學習者控制性、在繼續(xù)教育中具有推廣應用價值9個方面。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料以“均數(shù)±標準差”表示，組間均數(shù)比較采用t檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組學生的課程考核成績比較

試驗組過程性評價及課程綜合成績高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組過程性評價及課程綜合成績比較(分)

2.2 兩組學生的自我導向?qū)W習能力比較

試驗組學生的自我導向?qū)W習能力總分及學習策略、學習行為、學習評價、人際關系技能的得分均高于對照組，組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表 2。

表2 兩組自我導向?qū)W習能力得分比較(分)

2.3 學生滿意度情況

本研究共發(fā)放調(diào)查問卷52份，回收有效問卷51份，有效率98.1%。其中有78.4%的學生認為與臨床護理結(jié)合的緊密性好；74.5%的學生認為學習內(nèi)容的交互性好；72.5%的學生認為提高自主學習能力好；68.6%的學生認為考核方式的靈活性好；66.7%的學生認為課程內(nèi)容與課程的學習目標一致性好，提高學習效果好；60.8%的學生認為在繼續(xù)教育中具有很好的推廣與應用價值，提高學習的興趣，54.9%的學生認為對學習者的控制性好。總體看來，學生對BOPPPS教學模式在成人“急救護理學”繼續(xù)教育教學中的應用效果予以肯定。

3 討論

3.1 BOPPPS教學模式符合構建繼續(xù)教育創(chuàng)新發(fā)展理念

BOPPPS教學模式由導言到總結(jié)的一套完整的教學體系，其教學設計是一種閉環(huán)式的模式。針對成人護理繼續(xù)教育對象的特殊性，要求授課教師應根據(jù)學科特點、學情及授課環(huán)境，打破傳統(tǒng)教材章節(jié)的排序，對課程知識點進行重新梳理，構建新的急救護理學課程內(nèi)容體系，劃分課程知識模塊，教學設計上不應拘于BOPPPS的結(jié)構和順序，如在導入學習任務之后，結(jié)合學生的學習基礎、學習需求及課前預習情況的前測調(diào)查結(jié)果，確定此次教學目標，再進入后續(xù)的參與式學習及后測，最后通過綜合實踐任務的實施來完成整個教學過程，實現(xiàn)課程設計的創(chuàng)新性、科學性、合理性、嚴密性、邏輯性，建立符合繼續(xù)教育規(guī)律的在線課程體系，滿足學生多元化、個性化的需求，為后疫情時代高校繼續(xù)教育的發(fā)展走向特色化道路奠定基礎[8]。

3.2 BOPPPS教學模式有利于提高學生急救護理學課程成績

本研究結(jié)果顯示，試驗組過程性評價及課程綜合成績高于對照組?；贐OPPPS教學模式開展急救護理學課程教學，強調(diào)以學生為中心、教師為輔的參與式教學，調(diào)動學生學習的積極性，極大提高了學生過程性評價及綜合考核成績。本研究顯示，在課程考試成績方面兩組之間比較差異無統(tǒng)計學意義，考慮到疫情期間，所有考試均采用線上進行，整個考試時間為1 d，學生可以根據(jù)自己的情況在1 d的任意時間段內(nèi)進入考試，考試時長設定為90 min，所以對于學生考試期間缺乏有效的監(jiān)控，導致兩組學生在考試成績上比較差異無統(tǒng)計學意義。

3.3 BOPPPS教學模式有利于培養(yǎng)學生自我導向?qū)W習能力

自我導向?qū)W習能力的培養(yǎng)是學生素質(zhì)培養(yǎng)的要求，也是成人高等護理教育人才培養(yǎng)目標之一。本研究結(jié)果顯示，兩組學生的自我學習意識方面比較差異無統(tǒng)計學意義，主要是由于學生普遍有一定的工作經(jīng)驗，能夠認識自己的不足，明確自己的學習需求，能合理安排學習時間，但在自我導向?qū)W習能力的總分及學習策略、學習行為、學習評價、人際關系技能的得分上試驗組學生均高于對照組。

BOPPPS教學模式是以構建主義和交際法為主要理論依據(jù)實施的教學[9]，強調(diào)了以學生為中心、教師為輔的參與式教學。課前，通過學習任務單的發(fā)放，激發(fā)學生自主學習的興趣和動力；通過前測，及時了解學生的學習需求、學習基礎，確立教學目標，制作多種形式的教學視頻，提供豐富的圖片、文本、書籍等課程資料庫，幫助學生使用各種學習策略來完成學習任務。課中，通過QQ群及學習通平臺發(fā)放學習通知、討論題及作業(yè)，實施與學生的互動和交流，這就要求學生以積極主動的態(tài)度參與到各項教學活動中，從而形成自主學習，主動探索的習慣；通過綜合急救護理實踐拓展任務的完成，培養(yǎng)學生系統(tǒng)歸納和分析問題能力，不斷提高自身的學習行為及人際溝通能力。教師通過后測，及時監(jiān)控每位學生學習進度，并進行學習情況的及時反饋，從而增強學生自我學習評價能力。

3.4 BOPPPS教學模式有利于提高學生對教學的滿意度

本調(diào)查結(jié)果顯示，學生對基于BOPPPS的教學模式認可度很高。傳統(tǒng)網(wǎng)絡教學在教學目標、教學流程、內(nèi)容針對性、學生參與度等方面都非常欠缺，極大影響了網(wǎng)絡課程的教學效果?；贐OPPPS教學模式構建的教學平臺，以學生為主題，以實際學生需求設計課程內(nèi)容，做到課程內(nèi)容與課程學習目標的一致性，學習內(nèi)容與臨床護理結(jié)合緊密。試驗組中60.8%學生認為，BOPPPS教學模式在繼續(xù)教育中具有很好的推廣與應用價值。BOPPPS教學模式依托超星泛雅慕課平臺，能與移動學習APP有機的融合[10]，學生可以利用碎片化時間完成學習任務，教師通過網(wǎng)絡實時監(jiān)控，設計推送內(nèi)容，確定推送時間，更好發(fā)揮移動學習APP的效率，實現(xiàn)教師和學生、學生和學生、學生和教學任務、學生和教學環(huán)境之間的交互融合，為繼續(xù)教育的推廣應用創(chuàng)造條件。

綜上所述，基于BOPPPS教學模式在成人急救護理學繼續(xù)教育教學中應用，能培養(yǎng)學生自主導向?qū)W習能力，激發(fā)學生學習的主動性，增強師生互動的有效性，提高教學效果及對教學的滿意度，為后疫情時代高校護理學專業(yè)繼續(xù)教育教學質(zhì)量的提升提供參考和借鑒。