■文/嚴(yán)敏

很多家長(zhǎng)不明白：孩子每天都刷牙，為什么還有齲齒？

關(guān)于保護(hù)牙齒，家長(zhǎng)可能只知道刷牙這一項(xiàng)。其實(shí)涂氟和窩溝封閉都能有效預(yù)防齲齒，尤其是窩溝封閉，它還是世界衛(wèi)生組織推薦的經(jīng)濟(jì)有效的防齲措施。那么問(wèn)題又來(lái)了：窩溝封閉？聽(tīng)起來(lái)像手術(shù)，會(huì)有痛苦嗎？孩子有沒(méi)有必要做？今天我們就來(lái)好好說(shuō)說(shuō)。

每個(gè)人口腔里靠后的牙齒，在吃東西咀嚼時(shí)的咬合面是凹凸不平，坑坑洼洼的，其中凹陷的部位就叫窩溝。

窩溝封閉是指不損傷牙體組織，將窩溝封閉材料涂布于牙冠咬合面、頰舌面的窩溝點(diǎn)隙里，當(dāng)它流入并滲透窩溝后固化變硬，形成一層保護(hù)性的屏障，覆蓋在窩溝上，如此能夠阻止食物殘?jiān)倪M(jìn)入，從而阻止致齲菌及酸性代謝產(chǎn)物對(duì)牙體的侵蝕，以達(dá)到預(yù)防窩溝齲的方法。

決定是否需要做窩溝封閉涉及很多因素，其中最重要的是窩溝的外形和評(píng)價(jià)：

1.深窩溝，特別是可以卡住探針的（包括可疑齲）；2.患者其他牙齒，特別是對(duì)側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向。

窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)為牙齒完全萌出，且尚未發(fā)生齲壞的時(shí)候：1.兒童牙齒萌出后達(dá)到咬合平面即適宜作窩溝封閉，一般在萌出4年之內(nèi)；2.乳磨牙3～4歲，第一恒磨牙6～7歲，第二恒磨牙11～13歲，前磨牙9～13歲：3.對(duì)口腔衛(wèi)生不良的殘疾兒童，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。

窩溝封閉時(shí)間多數(shù)不會(huì)太長(zhǎng)，只需要孩子張嘴配合醫(yī)生操作即可，整個(gè)過(guò)程沒(méi)有任何痛苦，家長(zhǎng)無(wú)需擔(dān)心。但已經(jīng)患齲或是已經(jīng)充填的牙齒；牙齒尚未完全萌出，部分咬合面被牙齦覆蓋；咬合面無(wú)深的窩溝點(diǎn)隙、自潔作用好；兒童不合作，不能配合正常操作等情況下，就不適合做窩溝封閉。

需要注意的是，窩溝封閉后避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)黏的食物，定期3～6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查。只要封閉劑能夠完整存在就可起到預(yù)防窩溝齲的作用。如果封閉材料脫落，應(yīng)該及時(shí)重新封閉。

雖然窩溝封閉可以起到預(yù)防齲病的作用，但并不能保證孩子百分百不會(huì)患齲，因此，日?？谇蛔o(hù)理比如有效的刷牙、少吃糖、定期看牙醫(yī)等，這些家長(zhǎng)們?nèi)孕柚匾暋?/p>