江玉蘭
摘要:目的 分析冠心病合并糖尿病患者采用人文關(guān)懷護(hù)理后的臨床護(hù)理效果。方法 選取我院2019年8月-2020年8月期間收治的100例冠心病合并糖尿病的患者,雙色球法將其分為干預(yù)組和對(duì)照組各50例,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,干預(yù)組給予人文關(guān)懷護(hù)理,對(duì)比兩組患者的心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量情況,觀察兩組的并發(fā)癥發(fā)生率情況。結(jié)果 干預(yù)組在SF-36評(píng)分上顯著高于對(duì)照組,在HAMA、HAMD評(píng)分上顯著低于對(duì)照組,P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;干預(yù)組在并發(fā)癥發(fā)生率上顯著低于對(duì)照組,P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=5.01,P=0.03)。
關(guān)鍵詞:人文關(guān)懷;冠心病合并糖尿病;護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)02-01
冠心病合并糖尿病是目前臨床心內(nèi)科常見(jiàn)的心血管合并癥,由于慢性病長(zhǎng)期的影響,患者心血管內(nèi)皮功能會(huì)發(fā)生很大的改變,從而導(dǎo)致冠脈供血不足,冠脈血脂過(guò)高等情況。臨床上在使用藥物干預(yù)的情況下由于患者產(chǎn)生的負(fù)面情緒會(huì)進(jìn)一步影響預(yù)后[1-2]。人文關(guān)懷是目前臨床護(hù)理常用的具有人文精神的護(hù)理關(guān)懷,主要是在提供常規(guī)診療的技術(shù)服務(wù)外,還需要給予患者一定的人文、精神、情感的支持和服務(wù),從而提高患者的身心健康[3]。本文選取我院2019年8月-2020年8月期間收治的100例冠心病合并糖尿病的患者,分析冠心病合并糖尿病患者采用人文關(guān)懷護(hù)理后的臨床護(hù)理效果。
1一般資料與方法
1.1一般資料
選取我院2019年8月-2020年8月期間收治的100例冠心病合并糖尿病的患者,雙色球法將其分為干預(yù)組和對(duì)照組各50例,對(duì)照組50例中,男性23例,女性27例,年齡范圍在29-72歲,平均年齡范圍在56.38±5.16歲,冠心病病程時(shí)間在1-9年,平均病程時(shí)間在5.16±1.13年,糖尿病病程時(shí)間1-7年,平均病程時(shí)間在4.31±1.02年。干預(yù)組50例中,男性24例,女性26例,年齡范圍在31-75歲,平均年齡范圍在56.42±5.22歲,冠心病病程時(shí)間在1-8年,平均病程時(shí)間在5.22±1.08年,糖尿病病程時(shí)間1-8年,平均病程時(shí)間在4.29±1.12年。兩組患者在基線資料對(duì)比上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義,P>0.05。
1.2臨床方法
對(duì)照組患者主要通過(guò)常規(guī)的護(hù)理干預(yù),對(duì)患者的臨床病情及時(shí)的監(jiān)測(cè),包括:生命體征、血糖、血氧飽和度等,通過(guò)飲食宣教以及對(duì)疾病的科普來(lái)提高患者對(duì)疾病知識(shí)的了解,還有進(jìn)行情緒上的疏導(dǎo)等。
干預(yù)組主要在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,給予人文關(guān)懷,具體內(nèi)容如下:(1)成立人文關(guān)懷小組,由科室的護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任,通過(guò)人文關(guān)懷的培訓(xùn)和考核來(lái)提高護(hù)理人員的人文關(guān)懷素養(yǎng)。(2)每周2、周4進(jìn)行護(hù)理人文關(guān)懷大查房,通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)理人員對(duì)住院患者進(jìn)行臨床上的指導(dǎo)、生活上的關(guān)注以及確保病房的環(huán)境和衛(wèi)生保持干凈整潔,強(qiáng)化護(hù)患之間的溝通,通過(guò)交流來(lái)了解患者的需求,使得患者感受到被關(guān)心的一種心理狀態(tài)[4]。(3)心理支持,患者的心理支持是減少負(fù)面情緒和提高治療依從性的重要方法,這就需要針對(duì)不同的患者存在的不同的心理狀態(tài)進(jìn)行干預(yù),在疾病科普的同時(shí),適當(dāng)給予心理安慰,引導(dǎo)患者進(jìn)行內(nèi)心情緒的釋放,這樣才能有效提高對(duì)治療的自信心。
1.3觀察指標(biāo)
1.3.1觀察兩組患者的心理狀態(tài)評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分,分別采用HAMA、HAMD 量表對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,采用SF-36量表對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。
1.3.2觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率情況,主要并發(fā)癥包括:低血糖、心律失常、下肢水腫等。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用()表示,組間兩兩對(duì)比使用F檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)(n)%表示,組間對(duì)比使用X2檢驗(yàn),P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1觀察兩組患者的心理狀態(tài)評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分
干預(yù)組在SF-36評(píng)分上顯著高于對(duì)照組,在HAMA、HAMD評(píng)分上顯著低于對(duì)照組,P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見(jiàn)表1。
2.2觀察兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率情況
干預(yù)組在并發(fā)癥的發(fā)生情況上,其中低血糖1例、心律失常1例、下肢水腫0例,對(duì)照組在
并發(fā)癥的發(fā)生情況上,其中低血糖3例、心律失常3例、下肢水腫3例,干預(yù)組在并發(fā)癥發(fā)生率上顯著低于對(duì)照組,P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=5.01,P=0.03)。
3討論
糖尿病是臨床上常見(jiàn)的慢性病,冠心病也是心內(nèi)科常見(jiàn)的心血管疾病,由于冠心病合并糖尿病患者在長(zhǎng)期服用藥物過(guò)程中,會(huì)加重患者產(chǎn)生負(fù)面情緒,同時(shí)影響患者的生活質(zhì)量以及預(yù)后功能。在臨床藥物干預(yù)前提下,還需要給予人文關(guān)懷,尤其是在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,增加富有情感和人文精神的關(guān)懷,通過(guò)心理上的安慰和支持來(lái)提高患者的治療依從性,減輕焦慮提高預(yù)后【5-6】。本文通過(guò)研究表明,干預(yù)組在生活質(zhì)量以及心理狀態(tài)對(duì)比上效果顯著優(yōu)于對(duì)照組,同時(shí)在并發(fā)癥的發(fā)生率對(duì)比上,干預(yù)組顯著低于對(duì)照組,說(shuō)明人文關(guān)懷在冠心病合并糖尿病中的應(yīng)用效果顯著,值得推廣。
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