劉雙雙 蔣瑩瑩 陳夢杰 魏文蘭 陳莉

摘要：目的：分析在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者的臨床護理中應(yīng)用循證護理方式的效果和價值。方法：從我院2020年5月到2021年5月收治的心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者中，抽選68例患者作為本次研究的對象。從這些患者中，隨機抽選34例給予常規(guī)護理的方式，作為參考組，剩余的34例患者則施行循證護理的方式，視為研究組，然后對比兩組患者的臨床效果和滿意度情況。結(jié)果：研究組患者的心臟功能恢復(fù)以及住院時間都短于參考組的患者，且對于護理服務(wù)的滿意率為97.06（33/34），高于參考組患者的85.29%（19/34），同一緯度下，組間的數(shù)據(jù)可見統(tǒng)計學(xué)差異，p<0.05。結(jié)論：在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者的臨床護理中，應(yīng)用循證護理的方式，能夠有效縮短患者的搶救時間，為患者爭取最大的生存機會，促進患者心臟功能的恢復(fù)，且能夠節(jié)省患者的住院時間，減輕家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，提高患者的滿意度，改善護患關(guān)系，在臨床效果和價值方面表現(xiàn)都十分突出，值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：心肌梗死并發(fā)心力衰竭;臨床護理;循證護理;效果分析;價值研究

【中圖分類號】R541.6+1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

引言：

冠狀動脈發(fā)生病變，造成心肌缺血缺氧，從而引發(fā)了心肌梗死，這是一種常見的臨床病癥，并伴隨著嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如心力衰竭，嚴(yán)重威脅著患者的生命安全。因此，臨床中除了及時有效的搶救措施之外，還必須有合理的護理方式來進行療效的輔助，基于此，本文從我院2020年5月到2021年5月收治的心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者中，抽選68例患者作為本次研究的對象，分析在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者的臨床護理中應(yīng)用循證護理方式的效果和價值。

1資料和方法

1.1一般資料

從我院2020年5月到2021年5月收治的心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者中，抽選68例患者作為本次研究的對象。從這些患者中，隨機抽選34例給予常規(guī)護理的方式，作為參考組，剩余的34例患者則施行循證護理的方式，視為研究組。對參與研究的這些患者的相關(guān)臨床資料進行收集、整理和統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，兩組患者在性別、年齡等一般資料方面不見明顯的統(tǒng)計學(xué)差異，p>0.05。所選研究對象均為臨床診斷確診為心肌梗死并發(fā)心力衰竭的患者，臨床資料完整且自愿配合本次研究，排除掉合并高血壓的患者。

1.2方法

參考組：常規(guī)護理。包括遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測生命體征、維護病房環(huán)境、指導(dǎo)患者飲食以及作息等生活習(xí)慣。

研究組：循證護理。第一，成立循證護理小組，包括護士長、責(zé)任護士以及其他護理人員等，學(xué)習(xí)循證護理的相關(guān)內(nèi)容，提高護理人員的專業(yè)素養(yǎng)和突發(fā)應(yīng)對能力。主要學(xué)習(xí)內(nèi)容為，學(xué)會收集護理施行過程中的各種問題，然后應(yīng)用權(quán)威文獻等方式進行查詢，論證問題，并落實其可行性。第二，心理護理?；颊呓?jīng)歷了生死之爭，心理方面比較脆弱敏感，因此，護理人員要能夠借助一些有效方式來指導(dǎo)患者進行情緒的調(diào)節(jié)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。對于患者及其家屬的疑問，保持微笑、態(tài)度溫和地給與及時答復(fù)，保持他們對于治療和護理的信任。第三，用藥護理。心肌梗死并發(fā)心力衰竭在現(xiàn)階段的臨床中還難以實現(xiàn)根治效果，因此患者必須依靠終身用藥來實現(xiàn)生命的延續(xù)，所以對于藥品方面，護理人員必須就藥物的功效、不良反應(yīng)以及禁忌向患者及其家屬仔細(xì)說明，嚴(yán)格遵照用法進行服用，切忌擅自更改方法和劑量，以保證患者用藥的有效、安全。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計兩組患者心臟功能恢復(fù)的時間以及住院時間;就對于護理服務(wù)的滿意度向患者展開問卷調(diào)查，并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

對本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集統(tǒng)計，用SPSS20.0軟件分析處理，計數(shù)和計量資料分別用X2、t檢驗，如果p<0.05，就說明組間數(shù)據(jù)可見統(tǒng)計學(xué)差異，具有參考價值。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的心臟功能恢復(fù)以及住院時間情況對比

經(jīng)過護理，研究組患者的心臟功能恢復(fù)時間（6.24±1.38）以及住院時間（9.16±3.01）均短于參考組患者的（8.63±1.43）、（13.39±2.72），同一維度下，組間的數(shù)據(jù)可見統(tǒng)計學(xué)差異，p<0.05。

2.2兩組患者的護理滿意度情況對比

經(jīng)過護理，參考組患者有5例（14.71%）對于護理服務(wù)不滿意，而研究組僅有1例（2.94%）。總體滿意度上，研究組患者的滿意率為97.06（33/34），高于參考組患者的85.29%（19/34），組間的數(shù)據(jù)可見統(tǒng)計學(xué)差異，p<0.05。

3 討論

心肌梗死并發(fā)心力衰竭多發(fā)于老年群體，在老年化進程加速的時代背景下，我國的心肌梗死并發(fā)心力衰竭發(fā)病率也呈現(xiàn)上升趨勢。但是老年患者對于醫(yī)護工作的依從性不太理想，加上自身恐懼心理的驅(qū)使，在后期的恢復(fù)中多出現(xiàn)不遵醫(yī)囑的行為，影響到最終的治療效果。因此，對心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者加強循證護理，以患者為中心，提高護理的高效性，保障患者的健康和生命安全。

參考文獻：

[1]陳遠(yuǎn)梅.循證護理在心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者臨床干預(yù)中的效果觀察[J].黑龍江中醫(yī)藥，2020（4）：2.

[2]吳海燕，林玉婷，何璐.循證護理對心肌梗死并發(fā)心力衰竭患者并發(fā)癥及臨床療效的影響[J].護理實踐與研究，2019，16（19）：3.