宿世震

（山東中醫(yī)藥高等專科學校，山東 煙臺 264199）

＊本文系山東中醫(yī)藥高等校級精品資源共享課項目：《健康評估》（編號：2017gxk007）。

工匠精神屬于一種職業(yè)精神需要人們展現(xiàn)出職業(yè)道德、職業(yè)品質、職業(yè)道德需要社會從業(yè)者擁有正確的職業(yè)價值觀，在“工匠精神”的前提下培養(yǎng)中醫(yī)院高職高專學生職業(yè)素養(yǎng)，能使學生具備良好的思想道德素養(yǎng)，愛崗敬業(yè)，忠于職守，勇于奉獻的工匠行為，這對社會主義國家建設具有深遠的影響力。但是當下中醫(yī)藥高職高專教育存在諸多問題。學生缺乏良好的中醫(yī)藥行為規(guī)范，難以正確領會中醫(yī)藥精髓，對此，本文將在“工匠精神”的引領下探索中醫(yī)藥高職高專院校學生職業(yè)素養(yǎng)的有效培養(yǎng)策略[1]。

一、工匠精神的內涵

近些年我國社會經濟正處在快速發(fā)展階段各行各業(yè)都在大力提倡“工匠精神”，對社會從業(yè)者的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)技能提出了更高的要求，《中共中央國務院關于進一步加強和改進大學生德育教育的意見》中明確要求需要使學生具有一定的工匠行為，以此使他們達到精益求精創(chuàng)新精神的要求。所謂的工匠精神主要指的是社會從業(yè)人員能按照行業(yè)發(fā)展需求創(chuàng)造精湛的手藝和爐火澄清的職業(yè)技能、在2022年所提出的黨的二十大報告中就明確要求需要各行各業(yè)大力弘揚工匠精神，為各行各業(yè)培育出眾多中國工匠，工匠精神無論在行業(yè)話語中還是在政府政策中都折射出未來中國經濟發(fā)展的戰(zhàn)略目標，需要中國從制造業(yè)轉為創(chuàng)造性產業(yè)，從追求速度轉變成提升質量的行業(yè)發(fā)展模式。針對工匠精神可被定義成價值信念，其代表著“精益、敬業(yè)、專注、創(chuàng)新”等職業(yè)操守。本文中醫(yī)藥高職高專所倡導的“工匠精神”可被定義成需要使高職生具有誠信的品質和一絲不茍的認真態(tài)度，擁有精益求精神的探究精神，能把控好細節(jié)，能擁有追求完美的動力。因為中醫(yī)藥自古以來都具有“道”與“術”辯證統(tǒng)一的特征，其中的“道”指的是一種思維方式和精神境界，其中的“術”指的是診治病人所具有的臨床實操行為，需要中醫(yī)藥從業(yè)者具有高層次的醫(yī)理、醫(yī)道以及醫(yī)德能力，孫思邈曾在《大醫(yī)精誠》中曾提及所謂的醫(yī)道就是能做到“至精至微之事”“博極醫(yī)源，精勤不倦”，這與當今社會所提倡的“工匠精神”思想內涵具有異曲同工之處。無論是醫(yī)還是藥都應在“術”與“道”領域中達到極致追求的目的，國醫(yī)大師與老藥工為何能成為“大醫(yī)精誠”的榜樣，就是因為他們身上所具有的“精誠”中醫(yī)藥工匠精神。因此在中醫(yī)藥高職高專人才培養(yǎng)方面提倡工匠精神值得被采納和應用，需要使中醫(yī)藥專業(yè)學生擁有扎實的中醫(yī)藥學知識基礎，具備良好的中醫(yī)藥傳承意識，以及按照中醫(yī)藥行業(yè)的行為準則，堅守職業(yè)精神，以及擁有創(chuàng)新的精神和協(xié)同合作的精神[2]。

二、當下中醫(yī)藥高職高專院校培養(yǎng)學生職業(yè)素養(yǎng)存在的問題

1.缺乏正確的職業(yè)素養(yǎng)教育模式

20世紀90年代職業(yè)教育才在我國逐漸發(fā)展起來，在此期間高職院校無論在數量、質量、規(guī)模上都產生了巨大的轉變，國家高等職業(yè)教育出臺了多種政策，比如《高等職業(yè)教育教學質量的若干意見》，教育部和財政部共同發(fā)布的《高等職業(yè)院校人才培養(yǎng)工作評估方案》等都在致力于培養(yǎng)大量的高素質技能型優(yōu)秀人才。但是目前中醫(yī)藥高職高專院校過度設計公共基礎課程和專業(yè)課的比重，職業(yè)素養(yǎng)的課程安排顯然成為了一種“擺設”，從長遠上來看難以在有限教育時間內提高學生綜合素質，這是由于院校對中醫(yī)藥專業(yè)人才的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)認識存在偏差，課程安排方面過于注重技能培訓，很少安排合理職業(yè)素養(yǎng)培育課程，這樣很難讓中醫(yī)藥學生擁有良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和工匠精神。

2.缺少專業(yè)性強的工匠導師和教師隊伍

中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)周期較長，需要有專業(yè)的工匠導師和專業(yè)教師填補教學空白，現(xiàn)如今多數院校都會在校內設定名師工作室或者技能大師培訓室，但是真正親自細致化地指導學生的工匠導師少之甚少，中醫(yī)藥高等院校專業(yè)的師資力量遠不能達到工匠人才培養(yǎng)需求，要想使中醫(yī)藥高職生擁有良好的工匠精神，需要加強培訓宣傳，制定出具有針對性的職業(yè)素養(yǎng)人才培養(yǎng)計劃，為學生按照適宜的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)方案，但是教師依然重灌輸輕啟發(fā)，重理論輕實踐，這樣很難提高中醫(yī)藥高職生的學習興趣和逐漸使他們將“工匠精神”植根于意識深處。

3.實訓基地和平臺建設并不到位

中醫(yī)藥高等職業(yè)院校在培養(yǎng)學生職業(yè)素養(yǎng)過程中需要使他們的職業(yè)技能、職業(yè)素質得到有效地提高，如果所在中醫(yī)藥專業(yè)所創(chuàng)設的實訓基地和對應平臺不夠完善健全，那么很難讓學生在實踐和生產過程中形成良好的工匠意識，同時理論基礎、臨床以及實習長期相脫節(jié)的機械化地背記中醫(yī)藥知識，是難以有效提高學生的職業(yè)素養(yǎng)的。同時大多數中醫(yī)藥專業(yè)的實訓基地和平臺建設多數依托于醫(yī)院或者企業(yè)，缺少專業(yè)性的工匠人才培養(yǎng)平臺，也會使中醫(yī)藥高職高專院校難以有效培育出更多職業(yè)素養(yǎng)高的中醫(yī)藥優(yōu)秀人才。

4.工匠人才遴選標準不夠完善

中醫(yī)藥高職高專院校培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)高的人才標準，需要使他們具有扎實的中醫(yī)藥專業(yè)基礎，良好的思想品德素質，具有強大的發(fā)展?jié)摿蛯嵺`能力以及厚重的工匠精神，還應擁有鮮明的創(chuàng)新意識。但目前中醫(yī)藥高等院校主要以學生每學期所獲取的高分當作唯一評定標準，很少將學生在實踐和實習期間的心理素質、創(chuàng)新思維、專業(yè)素質、愛崗敬業(yè)、團隊合作、隨機應變等放在評估學生職業(yè)素養(yǎng)過程當中，這樣很難找出學生需要改正的缺點，無法進一步提高中醫(yī)藥高職教育職業(yè)素養(yǎng)人才培養(yǎng)質量。

三、“工匠精神”引領下的中醫(yī)藥高職高專院校學生職業(yè)素養(yǎng)培育策略

1.將工匠精神融入專業(yè)課程當中

中醫(yī)藥高職高專院校在培養(yǎng)學生職業(yè)素養(yǎng)期間，一定要明晰在工匠精神的引領下中醫(yī)藥高職生應具備的職業(yè)素養(yǎng)，其主要包括：職業(yè)作風、職業(yè)技能、職業(yè)道德、職業(yè)行為。應使他們能有效傳承和弘揚中醫(yī)藥文化中的敦厚底蘊，應滿足時代所賦予的“工匠精神”實際訴求，能真正地把“工匠精神”納入人才培養(yǎng)體系當中，為中醫(yī)藥高職生提供良好的學習環(huán)境，并逐漸使中醫(yī)藥高職生成為品質高尚、職業(yè)道德素養(yǎng)高的優(yōu)秀人才，這樣才能使他們在未來更加全心全意為中國中醫(yī)藥產業(yè)做出巨大的貢獻力量。這就需要中醫(yī)藥高等職業(yè)院校必須豐富學生的知識結構體系，狠抓專業(yè)技能課程和職業(yè)素養(yǎng)課程的平衡比例[3]。學校方面應按照年級和專業(yè)的角度，建構完善健全的職業(yè)素養(yǎng)課程體系，以此滿足不同教學階段的職業(yè)素養(yǎng)，培育需求比如，在培養(yǎng)中醫(yī)藥高職生醫(yī)德醫(yī)風倫理道德方面，中醫(yī)藥高職院校可在課程上增加《醫(yī)患溝通技能》《學生醫(yī)德規(guī)范》《醫(yī)學倫理與醫(yī)學法學》等必修專業(yè)課程，還可在全校范圍內開設《中醫(yī)傳統(tǒng)文化名著導讀》《中國古代哲學思想》等全校性的選修課程，指引學生賞析其中中醫(yī)藥學生的優(yōu)良精髓。同時在中醫(yī)藥高職高專理論基礎課程中適當與工匠精神相融合制定出全新的教學方案。教師在教學方案中使所融入的“工匠精神”能貼近于專業(yè)、貼近于生活、貼近于社會。同時應加強學生經典課程學習能力，中醫(yī)藥專業(yè)院校應通過書籍和網絡鼓勵學生學習和吸納中醫(yī)經典課程，以此將中醫(yī)經典學習和臨床應用緊密地融合到一起。比如，在校園圖書館開辟能夠宣傳中醫(yī)藥思想、中醫(yī)藥文化的區(qū)域，以此融入相關書籍，供學生進行閱讀和背記。“醫(yī)乃仁術”屬于中醫(yī)藥文化的核心，需要未來中醫(yī)藥從業(yè)者具有仁德和仁術?！叭实隆敝饕w現(xiàn)出了中醫(yī)的高尚是對學生進行道德品質和精神素養(yǎng)的培養(yǎng)，“仁術”則展現(xiàn)了中醫(yī)學所具有的精湛醫(yī)術?；谌实屡c仁術的基礎上培養(yǎng)中醫(yī)藥高職生的求真務實精神、博施濟眾的人文素養(yǎng)需要把此種教育理念和“大醫(yī)精誠”中的中醫(yī)藥“工匠精神”科學合理地融合。應在中醫(yī)藥高職高專課程中增設有關于中醫(yī)藥文化校本課程，讓中醫(yī)藥文化校本課程老師巧妙地將實踐與理論結合到一起，逐步向學生傳授“醫(yī)者仁心”的道德觀念。比如，可將“仁德、仁術、仁人傳遞給學生，循序漸進地增強他們的人文情懷，進而使他們真正成為具有“工匠精神”的社會主義接班人。

2.把師承教育與院校教育相整合

中醫(yī)藥高職專業(yè)作為實踐性強的科學，需要把師承教育當作中醫(yī)藥專業(yè)教學的首位，這樣能有效弘揚傳統(tǒng)的中醫(yī)藥學特色，中醫(yī)藥高職院校應按照師承教育中所提及的“知識觀、學習觀、人性觀”，拓展本校教師和導師的教育專業(yè)能力。中醫(yī)學高職院校導師和新晉教師應秉承著“青藍工程”，用以老帶新的形式傳承中醫(yī)藥教學經驗，針對那些骨干教師可以按照“雙師工程”要求。跟著老中醫(yī)藥專家參與臨床技能實踐培訓，以此將實踐案例貫穿到日常教學情境當中，師承范式培養(yǎng)體系能夯實導師和教師的教學基本功，還能逐漸提高學生職業(yè)技能，院校還可定期聘請中醫(yī)藥行業(yè)的領先者到校開展專題講座，以此提高教師整體實踐教學水平，或者組織教師團隊到中醫(yī)藥醫(yī)療企業(yè)參與臨床培訓，支持兼職教師參與教學研究項目推動中醫(yī)藥教學改革。接著用“一師十多徒，一徒多師”的師徒制措施，向學生傳授基本的中醫(yī)藥理論基礎知識和診療方法，在此期間，學生充當徒弟能深刻領悟到老師所傳授的“中醫(yī)門徑”，學生還可在導師或者教師的帶領下用臨床帶教形式，學術研討西瓜紅四，病例討論形式以及醫(yī)案整理形式，分別按照醫(yī)道、醫(yī)理、醫(yī)術等方式培養(yǎng)工匠型中醫(yī)藥優(yōu)秀人才，這樣能使所普及的理論基礎知識具有一定的深度和廣度。教師在按照“工匠精神”培養(yǎng)學生職業(yè)素養(yǎng)期間，應向學生傳授現(xiàn)代化的中醫(yī)藥基本知識，應把理論知識與臨床實踐巧妙地融合到一起，中醫(yī)藥高職院校應合理增加實踐性教學的比重[4]。比如，可效仿江西中醫(yī)藥高校開設雙惟實踐班、中藥搖籃班、中醫(yī)搖籃班，構建出富有特色的中醫(yī)藥實踐教學模式。比如，學生在學習完中醫(yī)藥專業(yè)知識之后到臨床中進行實踐，或者通過情景模擬醫(yī)患關系，提高他們的醫(yī)患溝通能力，幫助他們在實踐中運用好醫(yī)學法律知識，展現(xiàn)出良好的醫(yī)德規(guī)范。或者組織中醫(yī)藥學生參與學術、科研等方面競賽活動，進而有效增強他們的中醫(yī)藥臨床技能，使他們擁有良好的醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)操守，團隊協(xié)作精神。

3.依托社會、企業(yè)與院校的合作搭建實訓平臺

中醫(yī)藥高職院校由于自身職業(yè)素養(yǎng)培育的路徑較為有限，難以按照自身條件滿足職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)需求。對此，中醫(yī)藥高等職業(yè)院?？陕?lián)系社會各界和政府，通過開放科研機構，為學生在校生提供見習機會，組織他們參與到義診活動當中，以此讓中醫(yī)藥學生真正走近科學，參與到診治病人過程當中。中醫(yī)藥院校還可通過與企業(yè)間長期合作，共同創(chuàng)辦和經營國醫(yī)館，讓中醫(yī)藥專家親自去指導中醫(yī)藥專業(yè)學生，為學生提供優(yōu)質的中醫(yī)藥軟件和硬件，讓學生利用暑期和寒假參與基層中醫(yī)館診治實習工作。比如，可將中醫(yī)藥學生實習工作拓展到孤兒院、養(yǎng)老院、志愿者醫(yī)療服務體系中，向其宣講中醫(yī)健康知識，每年組織中醫(yī)藥專業(yè)學生參與“三下鄉(xiāng)”實習工作，向老百姓傳播科學的中醫(yī)學衛(wèi)生知識和中醫(yī)藥文化，這樣能大幅度地為農村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)提供良好的基層衛(wèi)生服務，還能有效提高他們的職業(yè)素養(yǎng)，有效培育他們的工匠精神。院校方面還可按照中醫(yī)藥所設立的針灸療法課程、小兒常見病課程、推拿臨床課程等組織學生參與到基層醫(yī)療實習工作當中，或者為學生搭建“工匠”平臺，讓學生多去借鑒老中醫(yī)豐富的臨床經驗進行網絡授課，以此提升中醫(yī)藥學生的職業(yè)素養(yǎng)?；蛘咴谛律娛掠柧毣顒雍退奚嵛幕^程中，磨煉他們的意志力和職業(yè)意識，這樣能有效彌補學生在實驗室，學科訓練過程中的缺陷。

4.完善工匠精神職業(yè)素養(yǎng)評估體系

中醫(yī)藥高職院校在基于“工匠精神”的前提下評估學生職業(yè)素養(yǎng)過程中，學校應把學生每學期期末的書面考試成績與學生日常實踐表現(xiàn)情況以及參與社會層面的實習過程，當作主要評定學生職業(yè)素養(yǎng)和工匠精神的主要評定標準，中醫(yī)藥專業(yè)輔導員應定期巡查定崗實習生的工作表現(xiàn)情況實際動態(tài)情況，一旦發(fā)現(xiàn)問題應與學生進行及時地溝通解決問題，協(xié)助學生制定出正確的職業(yè)規(guī)劃路線，以此滿足中醫(yī)藥崗位職能需求，學校方面應積極構建第二課堂評價體系，學生還能就此形成良好正確的道德觀念和專業(yè)素養(yǎng)，還能幫助他們形成正確的匠心精神和職業(yè)責任心[5]。

結語

總之，在“工匠精神”的指引下培養(yǎng)中醫(yī)藥高職生職業(yè)素養(yǎng)，需要巧妙地將工匠精神融入專業(yè)課程當中，科學合理地把師承教育與院校教育相整合，依托社會、企業(yè)與院校的合作搭建豐富的實訓平臺，完善工匠精神職業(yè)素養(yǎng)評估體系，這樣才能培養(yǎng)出大量的工匠素養(yǎng)高的中醫(yī)藥優(yōu)秀人才。