李定祥，胡以仁，陳 聰，鄧奕輝*

（湖南中醫(yī)藥大學(xué)，湖南 長(zhǎng)沙 410208）

中醫(yī)以中國(guó)古代陰陽(yáng)、五行以及精、氣、神等傳統(tǒng)哲學(xué)理論為精神內(nèi)核，同時(shí)在發(fā)展中兼容易學(xué)和儒、釋、道等中華傳統(tǒng)文化，是中國(guó)傳統(tǒng)自然科學(xué)與人文科學(xué)的高度統(tǒng)一，有著深厚的中華傳統(tǒng)文化印記。中醫(yī)學(xué)厚植于中國(guó)傳統(tǒng)文化土壤，同時(shí)又進(jìn)一步豐富和完善了中國(guó)傳統(tǒng)文化。中醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程、哲學(xué)體系、思維模式、價(jià)值觀念與中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化一脈相承。

當(dāng)前，中醫(yī)藥正處在能力提升關(guān)鍵期，國(guó)際社會(huì)關(guān)注度日益攀升，但“繼承不足、創(chuàng)新不夠”的問(wèn)題未得到根本解決，特色優(yōu)勢(shì)淡化的問(wèn)題仍長(zhǎng)期存在。具體到中醫(yī)藥高等教育領(lǐng)域，表現(xiàn)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育理念與方法的沖擊導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)自身的特點(diǎn)與人才成長(zhǎng)規(guī)律被忽視，中醫(yī)本身的文化傳統(tǒng)、思維方式和傳承方式被沖淡，現(xiàn)代中醫(yī)教育模式與傳統(tǒng)中醫(yī)人才成長(zhǎng)規(guī)律之間的矛盾凸顯等。因此，現(xiàn)階段培養(yǎng)高素質(zhì)中醫(yī)傳承與創(chuàng)新人才，關(guān)鍵是要強(qiáng)化中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化內(nèi)涵以守住中醫(yī)學(xué)之根。

1 背景和必要性

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程作為中醫(yī)學(xué)的啟蒙課程，是研究和學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)其他各門(mén)課程的基礎(chǔ)，是高等中醫(yī)藥院校中醫(yī)藥相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的必修課，對(duì)中醫(yī)人才專(zhuān)業(yè)興趣的培養(yǎng)和中醫(yī)思維的建立起著舉足輕重的作用。筆者認(rèn)為，中醫(yī)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課老師應(yīng)以文化自信的高度，幫助學(xué)生堅(jiān)定專(zhuān)業(yè)思想，培育專(zhuān)業(yè)自強(qiáng)精神。做好這項(xiàng)工作，既是課程思政的要求，也是提升專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的必由之路。

2 中醫(yī)與中華傳統(tǒng)文化淵源

2.1 中華傳統(tǒng)文化是中醫(yī)的文化母體

在中醫(yī)的形成和發(fā)展歷程中，中華傳統(tǒng)文化起著“元文化”的奠基作用。道家的“道法自然”觀念奠定了中醫(yī)整體觀的基礎(chǔ)，《老子》四十章曰：“反者道之動(dòng)”，這一辯證觀啟發(fā)了中醫(yī)的辯證思維。《老子》七十七章曰：“損有余而補(bǔ)不足”，這一認(rèn)識(shí)指導(dǎo)中醫(yī)治療法則的確立。老子基于“其未兆易謀”，主張“為之于未有，治之于未亂”，推動(dòng)了中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)理論的形成。道家清凈寡欲、抱樸養(yǎng)神的思想構(gòu)成中醫(yī)養(yǎng)生理論的重要元素。

自孔子創(chuàng)立儒家后，其發(fā)展主要?dú)v經(jīng)了三個(gè)階段：先秦儒學(xué)、兩漢經(jīng)學(xué)以及宋明理學(xué)。儒家自漢以后被歷代統(tǒng)治者奉為正宗，作為我國(guó)傳統(tǒng)文化長(zhǎng)期占據(jù)官方統(tǒng)治地位，其“醫(yī)易同源”“中庸”思想對(duì)中醫(yī)的診療觀念有著極深的影，幾個(gè)重要時(shí)期的思想演變也造成了中醫(yī)診療觀的變化。佛家的護(hù)生、尊生觀念等都對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展產(chǎn)生了深刻的影響，佛教戒律對(duì)醫(yī)生從醫(yī)道德提出了具體要求。孫思邈在《備急千金藥方》中說(shuō)到“人行陽(yáng)德，人自報(bào)之；人行陰德，鬼神報(bào)之”體現(xiàn)的因果報(bào)應(yīng)學(xué)說(shuō)也無(wú)形中起到了約束醫(yī)家醫(yī)德的作用。

生生不息、道法自然、生命至貴、天人合一、陰陽(yáng)五行、崇和尚中、防患未然、因果輪回等中國(guó)傳統(tǒng)文化思想，不斷影響著中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展。中醫(yī)隨著中華文化的發(fā)生、發(fā)展而不斷發(fā)展、進(jìn)步。中華文化沃土孕育了東方醫(yī)學(xué)之身。

2.2 中醫(yī)豐富了中華傳統(tǒng)文化

中醫(yī)在發(fā)展過(guò)程中又不斷豐富了中華傳統(tǒng)文化的寶庫(kù)，在中醫(yī)的認(rèn)知方法中，整體思維、辯證思維、象數(shù)思維、中和思維等，既來(lái)源于中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)思想，又做出了更具體的應(yīng)用發(fā)展。例如，《黃帝內(nèi)經(jīng)》氣化學(xué)說(shuō)起源于《周易》，以《周易》陰陽(yáng)氣化為基礎(chǔ)[1]，結(jié)合人體特點(diǎn)，發(fā)展了運(yùn)氣學(xué)說(shuō)和氣機(jī)升降說(shuō)，使人們可以根據(jù)五運(yùn)六氣的變化規(guī)律來(lái)推測(cè)疾病發(fā)生的大致情況。中醫(yī)氣化學(xué)說(shuō)以《周易》陰陽(yáng)氣化理論為基礎(chǔ)，不斷升華和發(fā)展，成為貫穿中醫(yī)生理、病理、診斷、治療全過(guò)程的重要基礎(chǔ)理論。中醫(yī)是中華民族的寶貴財(cái)富，為中華文明的輝煌燦爛以及中華民族的繁榮昌盛作出了巨大貢獻(xiàn)。中醫(yī)的發(fā)展也促進(jìn)了傳統(tǒng)文化的繁榮。

3 中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)的實(shí)踐探索

3.1 堅(jiān)持把中醫(yī)藥文化作為重要的育人資源

依托學(xué)校中醫(yī)學(xué)一流學(xué)科和中醫(yī)學(xué)國(guó)家一流專(zhuān)業(yè)建設(shè)，堅(jiān)持傳承精華、守正創(chuàng)新，將“以德樹(shù)人、以文化人、以仁醫(yī)人”的特色模式貫穿于《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課堂教學(xué)主渠道、學(xué)生素質(zhì)提升第二課堂、學(xué)生日常行為規(guī)范引導(dǎo)中。積極配合大學(xué)推進(jìn)實(shí)施“中醫(yī)傳統(tǒng)文化教育資源建設(shè)工程”，深度挖掘馬王堆醫(yī)學(xué)、湖湘中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派、湖湘名中醫(yī)傳承等文化資源，講好湖湘中醫(yī)故事，引領(lǐng)學(xué)生浸染“憂(yōu)天下，敢為先人”的湖湘文化精神特質(zhì)；獨(dú)創(chuàng)性地開(kāi)展“春誦”“夏行”“秋思”“冬蘊(yùn)”四季中醫(yī)文化傳承系列活動(dòng)，以及“怒放的生命”“青春的暢想”“幸福在哪里”“守藏的信仰”為主題的“四季養(yǎng)心”系列活動(dòng)，傳承中醫(yī)文化精髓，豐富學(xué)生思政教育內(nèi)涵。

3.2 在課堂教學(xué)中加入中醫(yī)文化自信等思政元素

如介紹醫(yī)圣張仲景時(shí)結(jié)合湖湘中醫(yī)藥文化，向?qū)W生宣揚(yáng)其在長(zhǎng)沙“坐堂行醫(yī)”佳話(huà)。千百年后，仲景精神與風(fēng)范已經(jīng)深刻地影響了湖湘熱土，潛移默化中，湖湘大地的人文精神、醫(yī)學(xué)價(jià)值、文化底蘊(yùn)、思維品性也已經(jīng)深刻的烙印上了“人命至貴 、醫(yī)藥為務(wù)，奮進(jìn)圖強(qiáng)，勤求古訓(xùn)、博采眾方，省疾嚴(yán)謹(jǐn)、臨證審慎”的仲景精神，而仲景精神也正是“甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆，傳承精華、守正創(chuàng)新，客觀唯實(shí)、科學(xué)求是，篤修醫(yī)德、秉行仁術(shù)”的價(jià)值追求體現(xiàn)，在課堂教學(xué)中告誡學(xué)生我們當(dāng)代中醫(yī)人唯有繼承這些精神并在事業(yè)發(fā)展中一以貫之，才能真正擦亮中醫(yī)這塊金字招牌。

以“大醫(yī)精誠(chéng)”的主題思政教育貫穿課堂教學(xué)始終，教育學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。講述儒學(xué)仁愛(ài)觀對(duì)中醫(yī)的影響時(shí)，給同學(xué)們深度剖析孫思邈的《大醫(yī)精誠(chéng)》：一名了不起的大醫(yī)既要有高超精妙的醫(yī)術(shù)，還要有仁愛(ài)誠(chéng)摯的心愿，發(fā)大慈惻隱之心，要廣泛救助百姓的疾苦，無(wú)論病人是窮人還是富人，是達(dá)官貴族還是平民百姓，都要全力施救，講究大醫(yī)之體態(tài)風(fēng)度[2]。近兩年特殊時(shí)期，在《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教學(xué)中穿插“承襲經(jīng)典，奉獻(xiàn)醫(yī)學(xué)”精神主線(xiàn)，充分利用課堂教學(xué)主渠道提升課程思政建設(shè)內(nèi)涵。廣泛動(dòng)員大學(xué)生開(kāi)展疫情防控志愿服務(wù)，以實(shí)際行動(dòng)踐行青春使命，在各自的志愿服務(wù)崗位和工作中積極作為，接受教育、增長(zhǎng)才干。

3.3 著力實(shí)現(xiàn)“需求側(cè)”和“供給側(cè)”協(xié)同聯(lián)動(dòng)

充分利用中醫(yī)基礎(chǔ)理論網(wǎng)絡(luò)共享資源，結(jié)合面對(duì)面、多形式的課堂教學(xué)，開(kāi)展課程的課內(nèi)外“混合式”教學(xué)活動(dòng)；建立基于知識(shí)模塊的課程視頻資源用于微課堂教學(xué)；建立友好的網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)交流平臺(tái)；并按學(xué)生的專(zhuān)業(yè)差異和學(xué)習(xí)效能設(shè)計(jì)更貼近學(xué)生需求的教學(xué)模式；在教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中跟蹤開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查、行為事件訪(fǎng)談等，反饋和檢驗(yàn)教學(xué)效果，為優(yōu)化中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)模式提供科學(xué)實(shí)踐依據(jù)，從而有效提升中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)質(zhì)量，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性和培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)思維。同時(shí)拓展課外研討，引導(dǎo)學(xué)生以小組為單位定期開(kāi)展自主學(xué)習(xí)研討；精心培育大學(xué)生“中醫(yī)基礎(chǔ)理論助研計(jì)劃”團(tuán)隊(duì)，每月組織開(kāi)展1-2次學(xué)術(shù)研討交流，寒暑假集中開(kāi)展實(shí)踐活動(dòng)，勉勵(lì)廣大中醫(yī)學(xué)子鞏固和運(yùn)用中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)。

盡管《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》是一門(mén)基礎(chǔ)課程，但團(tuán)隊(duì)教師均為雙師型教師，即“教師+醫(yī)師”，對(duì)于解決理論與臨床脫節(jié),提高教學(xué)質(zhì)量及教師自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì)極其重要。教研室定期組織學(xué)生到基層義診，讓學(xué)生傾聽(tīng)患者的心聲，讓學(xué)生了解患者的疾苦，讓學(xué)生知道醫(yī)者仁心的真正含義并激發(fā)學(xué)生作為醫(yī)生的使命感。當(dāng)學(xué)生看到中醫(yī)藥治療疾病的臨床療效和優(yōu)勢(shì)，看到中醫(yī)的臨床生命力，更激發(fā)了學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的熱愛(ài)和學(xué)習(xí)中醫(yī)的興趣。充分展現(xiàn)了中醫(yī)基礎(chǔ)理論教研室作為湖湘中醫(yī)人“心憂(yōu)天下、敢為人先”硬核精神和疫情期間“最美逆行者”鮮明風(fēng)采，用實(shí)際行動(dòng)為學(xué)生上了一堂“愛(ài)”和“責(zé)任”的思政大課。

4 結(jié)語(yǔ)

《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》作為中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，是每一個(gè)投身中醫(yī)藥事業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)入門(mén)課。湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)理論教研室團(tuán)隊(duì)致力將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化融入《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程教學(xué)中，從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)評(píng)價(jià)等多方面開(kāi)展教學(xué)優(yōu)化改革研究，探索融入中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》課程教學(xué)模式，幫助學(xué)習(xí)者理解和掌握中醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，及時(shí)為學(xué)習(xí)者傳遞中華優(yōu)秀價(jià)值觀念和傳統(tǒng)美德，助于培養(yǎng)學(xué)生作為中醫(yī)人的獨(dú)特精神，從而實(shí)現(xiàn)中醫(yī)理論和人文精神雙培養(yǎng)。