觀察頭孢他啶和左氧氟沙星聯(lián)用對呼吸內(nèi)科患者抗感染治療及預(yù)后效果

毛錦娟

摘要：目的：研究呼吸內(nèi)科患者運(yùn)用頭孢他啶與左氧氟沙星聯(lián)用的抗感染療效。方法：選擇2021年1月-2021年12月我院呼吸內(nèi)科所治療的87例患者作為研究對象，按照隨機(jī)抽樣法分為對照組43例研究組44例，對照組采用左氧氟沙星進(jìn)行治療，研究組則采用頭孢他啶與左氧氟沙星聯(lián)合治療。結(jié)果：治療2周后研究組患者抗感染總有效率為93.2%，顯著高于對照組79.1%，組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。研究組患者在消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)不良反應(yīng)總發(fā)生率為2.3%顯著低于對照組11.6%，組間數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)差異P<0.05。結(jié)論：對呼吸內(nèi)科患者在采用左氧氟沙星進(jìn)行治療的基礎(chǔ)之上，聯(lián)合應(yīng)用頭孢他啶，可有效提高抗感染臨床療效，同時降低并發(fā)癥發(fā)生率，使患者獲得更良好的康復(fù)效果。

關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科;感染;左氧氟沙星;頭孢他啶;不良反應(yīng)

【中圖分類號】 R322.3? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

結(jié)合近幾年來的疾病譜進(jìn)行分析，呼吸內(nèi)科疾病一直是各醫(yī)院占比最高的疾病類型。生活水平和醫(yī)療水平的進(jìn)步，使得呼吸內(nèi)科常見疾病能夠得到及時有效的診斷與治療，使廣大患者在出現(xiàn)相關(guān)疾病之后能夠積極參與診治。對于呼吸內(nèi)科患者在進(jìn)行治療的過程中以抗感染、消炎為主要治療方向，左氧氟沙星和頭孢他啶均是呼吸內(nèi)科常用的抗感染藥物，而隨著這兩種藥物的長期應(yīng)用部分患者表現(xiàn)出了對這兩種藥物的耐藥性，將左氧氟沙星與頭孢他啶聯(lián)合用藥，能夠拓寬抗菌譜，使抗菌效果更加顯著，進(jìn)而有效提高抗感染的臨床療效。本研究選擇87例呼吸內(nèi)科患者作為觀察對象，探索頭孢他啶與左氧氟沙星聯(lián)合應(yīng)用的臨床療效，詳情報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本研究選擇2021年1月-2021年12月我院呼吸內(nèi)科所治療的87例患者作為觀察對象，按照隨機(jī)抽樣法分為對照組43例研究組44例。對照組患者男性21例女性22例，平均年齡（62.4±7.5）歲，平均病程時間（2.4±0.6）月，研究組患者男性23例女性21例，平均年齡（63.8±5.3）歲，平均病程時間（2.5±0.8）月。所有患者經(jīng)過臨床病情觀察確診為呼吸內(nèi)科感染癥狀，均無嚴(yán)重的急慢性疾病、無心血管疾病以及肝腎功能疾病，所有的患者均被告知研究的基本內(nèi)容和具體方法，均自愿參與本項研究。對2組患者基線資料進(jìn)行分析無統(tǒng)計學(xué)差異，P>0.05。

1.2方法

對照組患者在入院之后給予患者吸氧、止咳治療，同時給予患者健康教育指導(dǎo)，采用常規(guī)藥物左氧氟沙星注射液進(jìn)行臨床治療，左氧氟沙星注射液有揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字：H19990324，將該藥物0.2g與100mL0.9%的氯化鈉溶液進(jìn)行混合對患者進(jìn)行靜脈滴注，每日2次，每周一個療程，連續(xù)治療2周。

研究組患者則在對照組治療基礎(chǔ)之上采用頭孢他啶注射液進(jìn)行治療，所用頭孢他啶由?？谑兄扑帍S有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H20013322，將頭孢他啶藥物3g與100mL0.9%的氯化鈉注射液混合對患者進(jìn)行靜脈滴注，每日2次，7日為1個療程，連續(xù)治療2個療程。

1.3指標(biāo)觀察

對2組患者的臨床抗感染效果進(jìn)行評價，若患者痰標(biāo)本涂片培養(yǎng)結(jié)果顯示為（-），患者臨床咳嗽癥狀消失則為痊愈;若患者治療后臨床癥狀基本消失，痰標(biāo)本培養(yǎng)結(jié)果顯示為（-），咳嗽癥狀基本消失為治療顯效;若患者治療后臨床癥狀有所改善和好轉(zhuǎn)，痰標(biāo)本培養(yǎng)結(jié)果顯示為弱陽性，咳嗽癥狀減輕則為治療有效。若患者痰培養(yǎng)標(biāo)本顯示為陽性，臨床癥狀無改善和加重則為治療無效。統(tǒng)計2組患者治療后消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)等發(fā)生的不良反應(yīng)情況。

1.4數(shù)據(jù)統(tǒng)計

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料用[n（%）]表示，計量資料用（x±s）表示，分別采用χ2、t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1抗感染療效結(jié)果

研究組患者的抗感染治療有效率高于對照組，P<0.05，見表1：

2.2不良反應(yīng)發(fā)生率結(jié)果

研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，見表2：

3討論

呼吸內(nèi)科常見的感染癥狀屬于一種非特異性炎癥，該類炎癥的產(chǎn)生主要是患者受到病原菌經(jīng)黏膜表層進(jìn)入外膜部位侵入到機(jī)體，進(jìn)而引起患者呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)異常，患者自身氣管粘膜部位的凈化功能不足，分泌物無法得到有效排出，引起患者呼吸管道出現(xiàn)阻塞和不良反應(yīng)，患者臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難，嚴(yán)重者出現(xiàn)肺部感染。左氧氟沙星在抗菌活性方面是氧氟沙星的2倍，能夠有效抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性，進(jìn)而有效組織細(xì)菌DNA合成，達(dá)到消滅細(xì)菌的目的。頭孢他啶屬于半合成的第三代頭孢菌素，它能夠有效抑制轉(zhuǎn)肽酶細(xì)胞壁的合成，在抗菌譜方面更廣，抗菌作用效果更強(qiáng)大。左氧氟沙星與頭孢他定在抗菌譜方面可以有效形成互補(bǔ)，進(jìn)而使抗菌譜更廣，同時兩者在進(jìn)行殺菌過程中的機(jī)制各不相同，能夠產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)，進(jìn)而達(dá)到更良好的抗感染效果。本研究結(jié)果顯示將左氧氟沙星與頭孢他啶聯(lián)合應(yīng)用能夠顯著提高抗感染效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，具有良好的應(yīng)用效果。

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