趙明珠

摘要：目的：研究在小兒手足口病護理中運用循證護理結(jié)合精細化護理干預(yù)的臨床效果。方法：選取80例我院2019年4月-2021年4月接收的小兒手足口病患兒，根據(jù)隨機數(shù)字表法分成對照組40例行常規(guī)護理;觀察組40例實施循證護理+精細化護理干預(yù)，將兩組最終護理效果進行比對。結(jié)果：護理后兩組對比顯示，觀察組家屬照顧能力均明顯提升，患兒依從性也明顯提升，臨床癥狀得到盡早改善，發(fā)生的并發(fā)癥和住院所用時間均較少（P<0.05）。結(jié)論：在小兒手足口病患兒治療期間聯(lián)合運用循證護理和精細化護理干預(yù)，能夠進一步提升臨床護理質(zhì)量，增強患兒的配合度，進而能夠提高患兒的疾病治療效率。

關(guān)鍵詞：循證護理;精細化護理;小兒手足口病;效果研究

【中圖分類號】 R473.72? ? 【文獻標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

小兒手足口病具有發(fā)病率高、傳染性強、治療周期長和易反復(fù)發(fā)作等特征，該病主要是由于腸道病毒感染所致，若患兒病情未能得到及時有效的控制，極易導(dǎo)致心肌炎、肺水腫以及無菌性腦膜炎等多種并發(fā)癥發(fā)生[1]。為進一步提高該病的臨床治療效率，此篇文章筆者詳細分析了循證護理聯(lián)合精細化護理服務(wù)在小兒手足口病治療過程中的運用價值，詳情已在文中闡述。

1基礎(chǔ)信息與方式

1.1基礎(chǔ)信息

本文病例篩選為我醫(yī)院2019年4月-2021年4月期間接收的小兒手足口病患兒80例，通過隨機數(shù)字表法將其分成觀察組和對照組，每組人數(shù)40例，對照組中的男女患兒比例為22例/18例，年齡均值（6.5±2.4）歲;觀察組中有23例男患兒、17例女患兒，中位年齡（6.0±2.3）歲，組間患兒的基礎(chǔ)資料對比差值較小（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理;觀察組聯(lián)合應(yīng)用循證護理、精細化護理，（1）心理疏導(dǎo)：護理人員要給予患兒家屬更多的鼓勵安慰，并給予家屬更多的理解支持，緩解家屬的焦躁情緒，提高家屬的配合度。采用兒童圖書、小玩具、動畫視頻、語言及手勢鼓勵等方式，緩解患兒的緊張哭鬧情緒，提高患兒的依從性.（2）病情監(jiān)護：要給予患兒無縫隙密切監(jiān)測，及時掌握患兒各項指標(biāo)變化情況，加強對患兒的口腔管理，在餐前及餐后要使用溫水進行漱口，確?？谇磺鍧?同時對患兒的衣物和床上用品要及時更換，使日常用品衛(wèi)生達標(biāo);并告知患兒不可用手抓撓皰疹，告知家屬做好監(jiān)督管理工作，避免感染發(fā)生;同時要做好消毒隔離，病房內(nèi)盡量減少人員走動，患兒所用衣物和用品要采取消毒處理和陽光下暴曬。并要確保病房內(nèi)空氣流通，定期進行病房消毒，防止細菌及病毒感染。

1.3觀察指標(biāo)

運用調(diào)查問卷方式評定兩組家屬照顧能力、患兒依從性，單項指標(biāo)分值為10分，分?jǐn)?shù)越高指標(biāo)越好。比對觀察與對照兩組患兒治療過程中的并發(fā)癥發(fā)生率、臨床癥狀改善所用時間以及住院時間。

1.4統(tǒng)計方法

本文中所有指標(biāo)數(shù)據(jù)均通過SPSS20.0軟件進行計算，運用（x±s）以及t檢驗/n（%）和x2檢驗為此次計量和計數(shù)資料描述方法，當(dāng)兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異時為P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護理質(zhì)量和家屬照顧能力對比詳情

兩組指標(biāo)對比顯示，護理前兩組指標(biāo)評分結(jié)果對比差值顯示（P>0.05）;護理后與對照組各指標(biāo)結(jié)果對比發(fā)現(xiàn)，觀察組家屬照顧能力已得到顯著提升，依從性也明顯提高，患兒的臨床癥狀改善時間以及住院所用時間均較短，最終發(fā)生的并發(fā)癥較少，組間指標(biāo)對比差值有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見下表1、表2。

3討論

小兒手足口病是目前影響兒童健康的一種高發(fā)傳染性疾病，由于機體免疫能力較弱，加之日常衛(wèi)生管理不當(dāng)，因此極易通過消化道、呼吸道以及接觸而感染腸道病毒，當(dāng)發(fā)病后會導(dǎo)致患兒手、足及口腔部位出現(xiàn)小皰疹，同時會伴有口痛、厭食以及低熱等癥狀，若病情未能得到及時控制，嚴(yán)重時會增加多種并發(fā)癥，因此會嚴(yán)重影響患兒的健康[2]。而在臨床治療過程中因患兒的年齡較小會出現(xiàn)哭鬧情緒，使患兒的護理治療配合度降低，增加臨床治療難度。。為此，對小兒手足口病患兒治療過程中采取了循證護理聯(lián)合精細化護理服務(wù)，最終獲得了較好的護理效果。此護理模式主要是通過及時對患兒和臨床工作開展風(fēng)險評估，充分掌握存在的各類風(fēng)險因素，從而能夠開展有效的護理干預(yù)措施，確保了臨床護理的有效性。并通過加強對患兒家屬的認知教育以及對患兒的情緒安撫等工作，能夠及時糾正家屬的錯誤認知，提升患兒家屬的配合度，使患兒的哭鬧情緒能夠得到及時改善，提高患兒的依從性;同時加強對患兒的口腔管理、衛(wèi)生管理以及環(huán)境管理，進而能夠減少患兒治療期間感染現(xiàn)象發(fā)生，提高患兒的睡眠質(zhì)量和身心舒適度;同時通過加強日常病情監(jiān)護，能夠有效減少護理不良事件發(fā)生，確?；純河盟幇踩?，提高疾病控制效果，最終能夠有效減少并發(fā)癥發(fā)生概率，促進患兒的身體康復(fù)速度[3]。

綜上所述，通過開展循證護理配合精細化護理服務(wù)能夠有效提升小兒手足口病患兒護理管理質(zhì)量，增強家屬的照顧能力以及患兒的依從性，從而能夠提高疾病治療效率。

參考文獻：

[1]黃桂群，農(nóng)品紅.小兒重癥手足口病臨床護理中循證護理的應(yīng)用價值分析[J].心理月刊，2020，15（7）：132-132.

[2]陳惠榮，郭燕.精細化優(yōu)質(zhì)護理用于小兒手足口病護理中的價值研究[J].母嬰世界，2019，0（6）：199.

[3]曹水英，劉金鳳，鄧桂文，等.循證護理在小兒手足口病護理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2020，17（8）：115-118.

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