趙永瓊

摘要：目的：研究分析綜合護理干預對類風濕性關(guān)節(jié)炎患者治療效果和睡眠質(zhì)量的影響。方法：研究對象共選取了類風濕性關(guān)節(jié)炎患者80例，選取時間在2021年4月至2022年1月，這些患者接受隨機分組后在治療期間分別配合綜合護理干預和常規(guī)護理干預，對比兩組患者的治療護理情況。結(jié)果：統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在治療有效率、睡眠質(zhì)量評分兩項指標上，研究組明顯優(yōu)于對照組。組間對比差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：對類風濕性關(guān)節(jié)炎患者實施綜合護理干預可以保證疾病取得顯著的療效，提升患者睡眠質(zhì)量，臨床可以考慮加以推廣應用。

關(guān)鍵詞：綜合護理干預;類風濕性關(guān)節(jié)炎;治療效果;睡眠質(zhì)量;影響

【中圖分類號】 R593.22? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

類風濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，有十分復雜的發(fā)病機制，目前臨床尚未完全清楚疾病的發(fā)生原因。關(guān)節(jié)功能喪失和畸形等表現(xiàn)為該疾病發(fā)生后的主要臨床表現(xiàn)。因為疾病有較長的病程、較高的致殘率，所以患者在接受治療時常會出現(xiàn)負面情緒，嚴重的負面情緒會影響疾病的治療效果，需要通過有效的護理干預進行改善[1]。本文的研究內(nèi)容即為對類風濕性關(guān)節(jié)炎患者實施綜合護理干預后能否提升治療效果和睡眠質(zhì)量。結(jié)果如下：

1資料與方法

1.1一般資料本次研究中共選取了80例類風濕性關(guān)節(jié)炎患者在80例患者中20例為男性患者，60例為女性患者，這些患者的年齡平均值為（57.9±5.2）歲。隨機均分后開始研究，組間樣本沒有統(tǒng)計學差異，這樣得到的研究結(jié)論說服力更強。本次研究在醫(yī)院倫理委員會許可后才正式開始進行。

1.2方法對照組患者行常規(guī)護理干預，研究組在上述基礎上配合綜合護理干預，具體措施為：

1.2.1用藥護理：為患者介紹各種治療所用藥物的正確使用方法，包括劑量、時間和可能出現(xiàn)的不良反應等，告知患者嚴格遵醫(yī)囑用藥的重要性和必要性。為避免藥物刺激腸胃，需要在飯后服藥。為了避免忘記用藥，可以設定鬧鐘進行提醒。

1.2.2飲食指導：告知患者飲食清淡。進食的食物種類要保證富含膳食纖維、維生素和蛋白質(zhì)。飲食保證葷素搭配，禁食辛辣刺激性食物。不要食用動物內(nèi)臟和海鮮等食物，以免在關(guān)節(jié)中形成尿酸鹽結(jié)晶，加重原有病情。存在水腫的患者可以適當食用馬齒莧和苦瓜等，這些食物有清熱解毒的功效，可以有效消腫[2]。

1.2.3心理護理：分析患者的心理狀態(tài)，針對具體心理問題進行對應疏導。經(jīng)常與患者溝通，耐心聽取患者的訴求。在患者表達感受時適當表達同理心和理解，確?；颊咭苑e極的心態(tài)面對疾病和治療。囑患者家屬多關(guān)心照護患者，為患者提供充足的心理支持。鼓勵患者在病情許可的范圍內(nèi)參加一些社交活動，為患者介紹一些經(jīng)過積極治療后病情有顯著改善的案例，使患者對疾病治愈充滿信心[3]。

1.2.4康復護理：結(jié)合患者的實際病情嚴重程度制定對應的康復護理方案，監(jiān)督患者嚴格按照方案進行康復訓練，以免關(guān)節(jié)不斷僵化。指導患者鍛煉足趾和手指關(guān)節(jié)的運動，如屈曲和旋轉(zhuǎn)等;雙足跟適當抬高，勾腳尖，維持3s后放下。運動腕關(guān)節(jié)時，五指交叉合掌，前后、左右、旋轉(zhuǎn)腕關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)的運動方式為外展、內(nèi)收和屈伸等。平時指導患者盡量自行洗臉、梳頭等。每晚睡前根據(jù)患者癥型，用我科中藥泡腳方，促進血液循環(huán)，改善睡眠質(zhì)量。保證患者的睡眠環(huán)境足夠安靜、舒適，盡量減少非必要的干擾[4]。

1.2.5健康教育：為患者介紹類風濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的知識，包括治療方法和治療期間的注意事項等。糾正患者對疾病的錯誤認識和態(tài)度，保證患者積極配合治療。

1.3統(tǒng)計學方法針對本次研究中涉及到的數(shù)據(jù)信息均采用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件進行分析和處理。

2結(jié)果

2.1兩組患者在治療有效率上的比較具體見表1。

2.2兩組患者在睡眠質(zhì)量指數(shù)評分上的比較具體見表2。

3.討論

類風濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性為疾病的高發(fā)人群，患病后患者表現(xiàn)為關(guān)節(jié)對稱性持續(xù)性腫脹和疼痛等癥狀，常伴有晨僵。以小關(guān)節(jié)為主，大部分患者在患病晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形及功能障礙。因為疾病目前尚無特異性治療手段，所以在患病后患者的心理壓力常非常大，表現(xiàn)為煩躁、抑郁等，會嚴重影響患者的疾病康復。通過對患者實施綜合護理干預，從用藥、飲食和康復等多個方面對患者進行干預，可以保證患者嚴格遵醫(yī)囑用藥，規(guī)范進食，在保證營養(yǎng)攝入均衡的同時，合理進食。同時可以對患者的負面情緒進行有效緩解，保證患者積極配合各項臨床治療護理工作，積極配合完成康復訓練，從而有效提升疾病的治療效果，保證睡眠質(zhì)量更好[5]。

綜上所述：對類風濕性關(guān)節(jié)炎患者實施綜合護理干預可以保證疾病取得顯著的療效，提升患者睡眠質(zhì)量，臨床可以考慮加以推廣應用。

參考文獻：

[1]周晴，黃錦紅，陳璇.綜合護理干預對類風濕性關(guān)節(jié)炎患者治療效果和睡眠質(zhì)量的影響分析[J].世界睡眠醫(yī)學雜志，2020，7（3）：474-476.

[2]祝微.類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的心理分析及護理對策[J].飲食保健，2017，4（25）：252-253.

[3]楊婷.綜合護理干預和常規(guī)護理在類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的護理效果比較[J].特別健康，2020（21）：224.

[4]薛蓮.綜合護理干預和常規(guī)護理在類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的護理效果比較[J].中國保健營養(yǎng)，2021，31（21）：150.

[5]朱婷婷.綜合護理干預對類風濕關(guān)節(jié)炎患者的治療依從性及負性情緒的效果分析[J].飲食保健，2021（9）：168.

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