海軍軍醫(yī)大學(xué)衛(wèi)勤系軍隊(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室(200433)

趙艷芳 王 睿 吳 騁 許金芳 郭曉晶 何 倩 賀 佳△

【提 要】 目的 評(píng)價(jià)我校研究生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革的效果。方法 我校2019級(jí)碩士研究生159人，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)采用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)聯(lián)合三次面授課的方式，教學(xué)考核中增加課前測(cè)，作為形成性評(píng)價(jià)內(nèi)容。學(xué)期末采用問卷調(diào)查的方式，調(diào)查學(xué)生對(duì)課程的評(píng)價(jià)，內(nèi)容包括對(duì)教學(xué)資源的評(píng)價(jià)、學(xué)習(xí)情況自評(píng)、對(duì)課前測(cè)的評(píng)價(jià)及對(duì)教學(xué)模式和效果的評(píng)價(jià)。結(jié)果 多數(shù)(59.75%)學(xué)生能夠完成所有教學(xué)視頻的學(xué)習(xí)，但是學(xué)習(xí)過程中能高效投入的僅占1/3，約2/3的學(xué)生認(rèn)為該模式學(xué)習(xí)效率高、喜歡該教學(xué)模式。大多數(shù)學(xué)生(78.62%)認(rèn)為課前測(cè)對(duì)學(xué)習(xí)有督促作用，大多數(shù)學(xué)生(83.65%)認(rèn)為有必要安排課前測(cè)。結(jié)論 網(wǎng)絡(luò)教學(xué)聯(lián)合面授課教學(xué)模式有其優(yōu)勢(shì)，教學(xué)中進(jìn)行形成性評(píng)價(jià)具有必要性和可行性，本研究可為后續(xù)的課程教學(xué)改革提供參考。

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是高層次醫(yī)學(xué)科研人員培養(yǎng)中必不可少的重要組成部分，對(duì)于研究生科研思維和能力的培養(yǎng)、數(shù)據(jù)收集、整理、分析能力的訓(xùn)練起決定性作用。我校在上世紀(jì)50年代本科生中開設(shè)了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)，在碩士研究生中已開設(shè)數(shù)十年，目前該課程已經(jīng)發(fā)展成為該校研究生的公共必修課。順應(yīng)信息化教學(xué)的發(fā)展，我校衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教研室先后建設(shè)了醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)國家精品課程和國家精品資源共享課，錄制了覆蓋基本統(tǒng)計(jì)方法所有知識(shí)點(diǎn)的教學(xué)視頻[1-2]。隨著網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的發(fā)展和研究生教學(xué)改革的需要，很多高校都在探索網(wǎng)絡(luò)教學(xué)[3-5]。近幾年我校在碩士研究生中采用網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)與面授課結(jié)合的教學(xué)模式。2019年我校還在原有教學(xué)模式基礎(chǔ)上，對(duì)教學(xué)考核方式進(jìn)行改革，如在面授課前進(jìn)行課前測(cè)，以督促學(xué)生進(jìn)行視頻教學(xué)的自學(xué)。為評(píng)價(jià)目前教學(xué)模式的教學(xué)效果，本研究對(duì)2019級(jí)碩士研究生進(jìn)行了問卷調(diào)查。

對(duì)象和方法

1.調(diào)查對(duì)象

以我校2019級(jí)碩士研究生為調(diào)查對(duì)象。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)公共必修課主要完成基本統(tǒng)計(jì)方法的學(xué)習(xí)，高級(jí)統(tǒng)計(jì)方法采用選修課的方式學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)院校學(xué)生一般在本科階段已經(jīng)學(xué)習(xí)了基本統(tǒng)計(jì)分析方法，因此對(duì)于課程中的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)具有較好的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)和自學(xué)能力。

2.教學(xué)實(shí)施

(1)教學(xué)模式

采用網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)及面授課結(jié)合的教學(xué)模式，網(wǎng)絡(luò)視頻教學(xué)主要是學(xué)生通過“愛課程”網(wǎng)站的《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》國家精品資源共享課進(jìn)行自學(xué)，中間穿插3次面授輔導(dǎo)課，由老師帶領(lǐng)學(xué)生梳理教學(xué)內(nèi)容和各章節(jié)知識(shí)點(diǎn)、重點(diǎn)和難點(diǎn)，并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)答疑。所用資源共享課是首批國家精品資源共享課，有豐富的教學(xué)資源，涵蓋所有基本統(tǒng)計(jì)方法的知識(shí)點(diǎn)，包括全套授課視頻、幻燈、習(xí)題、學(xué)習(xí)指導(dǎo)、重點(diǎn)與難點(diǎn)等，能滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。

(2)考核方式

采用形成性評(píng)價(jià)結(jié)合期末考核方式，其中形成性評(píng)價(jià)即要求學(xué)生在第二次和第三次面授輔導(dǎo)課前通過教學(xué)視頻學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，面授課先測(cè)試學(xué)生學(xué)習(xí)情況，即課前測(cè)，然后進(jìn)行重點(diǎn)難點(diǎn)講解，以此來督促學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)。課前測(cè)試成績占總成績的20%。

3.教學(xué)效果評(píng)價(jià)

采用問卷調(diào)查的方式，通過問卷星組卷，于期末考試前發(fā)放給學(xué)生，學(xué)生當(dāng)堂完成問卷。告知學(xué)生匿名填寫，以保證結(jié)果的客觀性。調(diào)查問卷由研究者自行設(shè)計(jì)，共15個(gè)問題，內(nèi)容包括對(duì)教學(xué)資源的評(píng)價(jià)、學(xué)習(xí)情況自評(píng)、對(duì)課前測(cè)的評(píng)價(jià)及對(duì)教學(xué)模式和效果的評(píng)價(jià)。

結(jié) 果

1.問卷回收情況

2019年該高校碩士研究生共159人，問卷應(yīng)答率100%。

2.對(duì)教學(xué)資源的評(píng)價(jià)

關(guān)于資源共享課中提供的各類教學(xué)資源(視頻、PPT、習(xí)題、學(xué)習(xí)指導(dǎo)等)是否足夠，116名學(xué)生(72.96%)認(rèn)為合適，38人(23.9%)認(rèn)為不夠多，僅5人認(rèn)為教學(xué)資源偏多。關(guān)于對(duì)共享課所持態(tài)度，大多數(shù)學(xué)生(81.13%)認(rèn)為滿意，覺得非常有用，而29名學(xué)生(18.24%)認(rèn)為一般，可有可無。僅1名學(xué)生認(rèn)為不需要共享課資源。

3.學(xué)習(xí)情況自評(píng)

問卷中關(guān)于學(xué)生的學(xué)習(xí)情況共設(shè)有5個(gè)問題，請(qǐng)學(xué)生根據(jù)自身情況填寫。有超過1/3的學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中能很好地調(diào)整學(xué)習(xí)狀態(tài)，高效投入視頻學(xué)習(xí)之中，但是超過一半的學(xué)生(57.86%)表示看情況，有時(shí)能，有時(shí)不能。有71人(44.65%)能集中時(shí)間不間斷地學(xué)習(xí)，但是多數(shù)學(xué)生不能保持不間斷學(xué)習(xí)，甚至有些學(xué)生經(jīng)常將一章節(jié)學(xué)習(xí)內(nèi)容分幾天完成。絕大多數(shù)學(xué)生完成或大部分完成了教學(xué)視頻的學(xué)習(xí)，少部分自學(xué)過程中完成視頻學(xué)習(xí)不到一半或未看視頻。大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為視頻學(xué)習(xí)的難度合適。在視頻學(xué)習(xí)中，對(duì)于不懂的部分，大多數(shù)學(xué)生會(huì)反復(fù)看或者與其他同學(xué)交流或者查閱其他相關(guān)文獻(xiàn)，少部分會(huì)記下來課堂問老師，但也有個(gè)別學(xué)生對(duì)于不懂的內(nèi)容不理會(huì)。具體結(jié)果見表1。

表1 2019級(jí)碩士研究生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)學(xué)習(xí)情況的自評(píng)

4.對(duì)課前測(cè)的評(píng)價(jià)

有關(guān)課前測(cè)設(shè)置了3個(gè)問題，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為課前測(cè)對(duì)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)有督促作用、測(cè)試題難度適中，并且認(rèn)為在面授課前有必要安排課前測(cè)。具體結(jié)果見表2。

表2 2019級(jí)碩士研究生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中課前測(cè)的評(píng)價(jià)

5.對(duì)教學(xué)模式及其教學(xué)效果的評(píng)價(jià)

超過一半的學(xué)生認(rèn)為僅通過共享課學(xué)習(xí)，對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握一般，絕大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為有必要進(jìn)行面授輔導(dǎo)課。與傳統(tǒng)課堂授課相比，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為目前的授課模式學(xué)習(xí)時(shí)間更自由，能夠培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，超過40%的學(xué)生認(rèn)為目前的授課模式有利于知識(shí)掌握得更加長久、學(xué)習(xí)內(nèi)容不局限，少于10%的學(xué)生認(rèn)為二者沒有差別，尚不適應(yīng)目前的教學(xué)模式，很難做到自主學(xué)習(xí)教學(xué)視頻或花費(fèi)更長時(shí)間自主學(xué)習(xí)。近2/3的學(xué)生認(rèn)為目前的教學(xué)模式學(xué)習(xí)效率更高、喜歡目前的教學(xué)方式。具體見表3。

表3 2019級(jí)碩士研究生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)模式及其效果的評(píng)價(jià)

討 論

我校開展醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)已數(shù)十年，過去課程教學(xué)采用全程課堂講授的方式，課程學(xué)時(shí)長。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)為目前各醫(yī)學(xué)院校普遍公認(rèn)的難教、難學(xué)的課程，難以調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。而學(xué)生和教師的任務(wù)都比較重，尤其是學(xué)生，除了學(xué)習(xí)公共必修課，很多學(xué)生還有臨床、實(shí)驗(yàn)等任務(wù)，學(xué)習(xí)時(shí)間不自由。由于課程學(xué)時(shí)多，教師的授課任務(wù)繁重。此外，以往教學(xué)考核采用終結(jié)式考核方式，即期末考試成績?yōu)樽詈罂己顺煽?，考核方式單一。學(xué)生整個(gè)課程的學(xué)習(xí)時(shí)間比較長，最后的考核往往給他們帶來較大的負(fù)擔(dān)，學(xué)生認(rèn)為該課程學(xué)習(xí)難度大，對(duì)該課程往往產(chǎn)生畏學(xué)心理。隨著信息化教學(xué)的飛速發(fā)展，傳統(tǒng)的教學(xué)方式已經(jīng)不太適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)?；谝陨显?，有必要對(duì)研究生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)進(jìn)行深入改革，激發(fā)學(xué)生興趣，提高教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量。

教學(xué)資源是推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的重要?jiǎng)恿Γ鼛啄陣鴥?nèi)很多高校都在積極建設(shè)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)字化教學(xué)資源及開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)[6-7]。我教研室先后建立了國家精品課程和國家精品資源共享課，課程內(nèi)容豐富，教學(xué)視頻覆蓋基本統(tǒng)計(jì)方法所有知識(shí)點(diǎn)。所有視頻授課由從事多年教學(xué)的教師承擔(dān)，授課水平高，教學(xué)資源質(zhì)量高，為進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教學(xué)奠定了良好的條件基礎(chǔ)。

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)有其弊端，部分學(xué)生可能沒有學(xué)習(xí)的自覺性，例如調(diào)查中部分同學(xué)并不能很好地調(diào)整學(xué)習(xí)狀態(tài)，高效投入視頻學(xué)習(xí)，有的學(xué)生很難集中時(shí)間不間斷學(xué)習(xí)教學(xué)視頻，甚至一部分人完成不了視頻學(xué)習(xí)。如何督促他們完成網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，是進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教學(xué)不得不思考的問題。課前進(jìn)行測(cè)試，測(cè)試前階段自學(xué)情況，并把課前測(cè)成績作為形成性評(píng)價(jià)的成績，與期末成績結(jié)合作為最終考核成績，可促使學(xué)生不得不進(jìn)行自學(xué)。從調(diào)查結(jié)果看，大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為課前測(cè)對(duì)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)有督促作用，并且認(rèn)為有必要在面授課前安排課前測(cè)。本研究中課前測(cè)難度適中，起到了督促和檢測(cè)作用。近幾年，教研室嘗試進(jìn)行形成性評(píng)價(jià)的考核模式，改變單一的期末考試形式，取得了較好的效果[8]，在碩士生教學(xué)中增加課前測(cè)，是一種很好的形成性評(píng)價(jià)方式。

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)充分利用先進(jìn)的信息技術(shù)，學(xué)生的學(xué)習(xí)不再是單一的被動(dòng)學(xué)習(xí)，有助于培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，推進(jìn)以學(xué)生為主體的教學(xué)思想。特別是對(duì)于碩士研究生來說，他們的學(xué)習(xí)時(shí)間更為自由，不會(huì)影響他們進(jìn)行臨床或?qū)嶒?yàn)等工作。而面授課能夠彌補(bǔ)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的不足，解決他們網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)中的困惑，幫助他們梳理重點(diǎn)、解釋難點(diǎn)。二者結(jié)合更適合碩士生教學(xué)。而且，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)雖然難學(xué)，但是碩士研究生在本科階段都學(xué)過了基本統(tǒng)計(jì)方法，完全可以自學(xué)。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)聯(lián)合面授課教學(xué)模式，是碩士研究生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)的創(chuàng)新，通過本學(xué)期的教學(xué)和教學(xué)評(píng)價(jià)分析，有其必要性和可行性。本研究可為后續(xù)的課程教學(xué)改革提供參考。