溫彩玲

【摘要】目的：觀察舒適護(hù)理用于腰椎間盤突出病人護(hù)理中的有效性。方法：選取我院腰椎間盤突出患者66例（2020年2月至2021年5月），隨機(jī)分為舒適護(hù)理的觀察組與常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，各33例，觀察護(hù)理效果。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組VAS評(píng)分低，SAS、SDS評(píng)分低，P<0.05。結(jié)論：給予腰椎間盤突出患者舒適護(hù)理，能減輕患者疼痛感，促進(jìn)心理狀態(tài)的改善，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;腰椎間盤突出;有效性

腰椎間盤突出是一種勞損性疾病，疾病病程較長(zhǎng)，且存在反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，患者發(fā)病后常出現(xiàn)腰部劇烈疼痛、下肢麻木疼痛等癥狀，嚴(yán)重影響人們正?；顒?dòng)及生活。該病可用治療方法較多，如針灸、按摩、手術(shù)等，但是在患者治療的過程中加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)能促進(jìn)其身體康復(fù)，尤其要對(duì)患者舒適度的提高引起重視。本研究選取我院腰椎間盤突出患者66例，觀察舒適護(hù)理效果。

1資料與方法

1.1一般資料

2020年2月至2021年5月，選取我院腰椎間盤突出患者66例，隨機(jī)分為2組，各33例。對(duì)照組男19例，女14例，年齡31至55（43.11±3.19）歲，病程2至10（6.28±1.28）年，觀察組男18例，女15例，年齡32至56（44.28±3.48）歲，病程2至10（6.16±1.63）年。一般資料對(duì)比，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組：口頭講解腰椎間盤突出相關(guān)知識(shí)，說明用藥方法等。

觀察組：①護(hù)理過程中對(duì)患者表示熱切的關(guān)心，向其宣傳腰椎間盤突出知識(shí)，講解疾病治療方法，并且叮囑注意事項(xiàng)，減少患者心中的顧慮。疾病治療效果較慢，患者也容易出現(xiàn)各種不良心理反應(yīng)，因此，可通過多種方式給予心理支持，如解釋、鼓勵(lì)等，并且在交流中使患者做好長(zhǎng)時(shí)間治療的心理準(zhǔn)備。②患者絕對(duì)臥硬板床休息，在臥床4周后或癥狀緩解的情況下可佩帶腰圍下床活動(dòng)，可適量進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，但是在短時(shí)間內(nèi)不能進(jìn)行彎腰持重物動(dòng)作?；颊弑３盅雠P位時(shí)，可將一軟枕置于其雙下肢，有利于放松全身肌肉，進(jìn)一步降低椎間盤壓力，而且有利于坐骨神經(jīng)等的張力降低，提高患者舒適度的同時(shí)避免疾病復(fù)發(fā)。③患者睡硬床板容易出現(xiàn)不適感，會(huì)使其骶部、肩部等酸痛難忍，因此，要求為患者定時(shí)翻身，并且對(duì)受壓肌肉進(jìn)行按摩，盡早開始被動(dòng)及主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。④保持室內(nèi)光線、通風(fēng)良好，保持安靜，減少喧嘩，避免患者受到不良刺激，保持精神愉快，增強(qiáng)其舒適感?；颊叽嬖诓煌潭鹊奶弁矗诖似陂g，需做好解釋及安慰工作，轉(zhuǎn)移患者注意力，疼痛嚴(yán)重者給予鎮(zhèn)痛藥物。

1.3觀察指標(biāo)

疼痛：視覺模擬評(píng)分（VAS），評(píng)分越高越好;心理狀態(tài)：焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS），評(píng)分越低越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS20.0，計(jì)量資料表示：（），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示：n，%，檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1疼痛對(duì)比

干預(yù)后，觀察組VAS評(píng)分低于對(duì)照組，P<0.05，見表1。

2.2心理狀態(tài)對(duì)比

干預(yù)后，觀察組各評(píng)分低于對(duì)照組，P<0.05，見表2。

3討論

腰椎間盤突出臨床發(fā)病率較高，作為一種腰椎間盤退行性變，患者病情會(huì)不斷加重，出現(xiàn)各種臨床癥狀，影響患者身心健康。該病病程較長(zhǎng)，且療效慢，進(jìn)而患者需長(zhǎng)時(shí)間承受病痛的折磨，給身體及心理帶來較大痛苦。腰椎間盤突出經(jīng)治療能有效緩解臨床癥狀，但是患者無法自理生活，相關(guān)知識(shí)缺乏，心理壓力大，且疾病帶來的不適感較重，進(jìn)而出現(xiàn)不良心理。因此，臨床必須對(duì)腰椎間盤突出護(hù)理干預(yù)引起重視。

本研究結(jié)果中，與對(duì)照組相比，觀察組VAS評(píng)分低，SAS、SDS評(píng)分低，P<0.05。舒適護(hù)理臨床較為常見，具有任性化、個(gè)性化特點(diǎn)，而且在很大程度傷體現(xiàn)了整體性及創(chuàng)造性，能使患者在治療期間感到身心舒適。有學(xué)者認(rèn)為，該護(hù)理模式順應(yīng)了整體護(hù)理的發(fā)展，并且對(duì)整體護(hù)理進(jìn)一步補(bǔ)充完善，體現(xiàn)了以患者為中心的理念，符合現(xiàn)代護(hù)理要求。具體實(shí)施期間，加強(qiáng)患者心理舒適護(hù)理，給予充分的關(guān)心，積極進(jìn)行知識(shí)宣教，且通過多方式進(jìn)行心理疏導(dǎo)，能減輕其顧慮，提高心理舒適度。由于疾病特殊性，患者需絕對(duì)臥硬板床休息，因此，在其臥床期間可采用放置軟枕等方式減輕患者不適感，并且對(duì)疾病改善具有積極作用。患者臥床期間存在不適感，積極進(jìn)行翻身、按摩、運(yùn)動(dòng)等，能緩解其不適感。周圍環(huán)境對(duì)患者身心舒適度也存在較大影響，創(chuàng)建良好的病房環(huán)境，積極鎮(zhèn)痛，能減少各種不良刺激，也有利于提高患者身心舒適度。

所以，舒適護(hù)理用于腰椎間盤突出患者中，能減輕患者疼痛感，有利于不良心理狀態(tài)改善，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]施莉，沈麒云.對(duì)腰椎間盤突出癥患者行中醫(yī)護(hù)理時(shí)實(shí)施人文關(guān)懷的臨床效果分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2019，24（A02）：1688-1689.

[2]羅丹.平衡火罐在氣滯血瘀型腰椎間盤突出癥患者護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2020，22（3）：215-218.

[3]王莉，徐萍，王書云，等.中藥封包熱敷干預(yù)聯(lián)合腰背功能鍛煉護(hù)理在腰椎間盤突出癥手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].四川中醫(yī)，2020，38（9）：207-210.

[4]楊瑩.五行音樂聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理方案在腰椎間盤突出癥患者情志護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2019，34（20）：1912-1914.

[5]董長(zhǎng)玲，魯薇薇.多學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作聯(lián)合加速康復(fù)外科理念在腰椎間盤突出癥患者圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2019，25（2）：137-141.

1014501705208