向夢霞

【摘要】目的：研究LEEP宮頸環(huán)切治療慢性宮頸炎的護理措施及效果。方法：研究我院收治的68例慢性宮頸炎患者，隨機分為觀察組和參照組各34例，兩組均行常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用綜合護理，對比護理效果。結(jié)果：觀察組SAS、SDS評分、并發(fā)癥發(fā)生率相對更低（P<0.05）。結(jié)論：對LEEP宮頸環(huán)切治療慢性宮頸炎實施綜合護理有顯著效果。

【關(guān)鍵詞】慢性宮頸炎;LEEP宮頸環(huán)切;綜合護理

慢性宮頸炎患者會出現(xiàn)宮頸紅腫、下腹疼痛等癥狀，如果沒有及時治療容易導(dǎo)致病情進一步發(fā)展，嚴重時可引發(fā)宮頸癌。目前臨床上在治療慢性宮頸炎時以手術(shù)治療為主，常用術(shù)式為LEEP宮頸環(huán)切術(shù)，其療效顯著，但術(shù)后患者容易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥，對患者盡快康復(fù)有一定影響。并且多數(shù)患者容易因手術(shù)因素、疾病因素產(chǎn)生嚴重負性心理，對降低并發(fā)癥發(fā)生率有一定影響，因此在治療中應(yīng)用高質(zhì)量護理措施對改善預(yù)后有重要作用。本次研究觀察并分析了對LEEP宮頸環(huán)切治療慢性宮頸炎患者實施不同護理措施的效果，現(xiàn)報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將2020.3-2021.10我院收治的68例慢性宮頸炎患者隨機分為觀察組和參照組各34例，觀察組32-50歲，平均（42.21±1.36）歲，病程為1-5年，平均（3.98±0.24）年，疾病類型：7例宮頸肥大，10例宮頸息肉型，17例宮頸糜爛;參照組為32-51歲，平均（42.71±1.58）歲，病程為1-6年，平均（4.06±0.82）年，疾病類型：9例宮頸肥大，9例宮頸息肉型，16例宮頸糜爛。組間一般資料對比（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組均行常規(guī)護理，包括做好術(shù)前常規(guī)準備工作，對患者進行口頭健康宣教，維護患者所在病房環(huán)境，給予患者藥物指導(dǎo)及生活指導(dǎo)等。

觀察組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用綜合護理，①術(shù)前護理：術(shù)前先根據(jù)不同患者的病情嚴重程度采用多樣性方式進行健康宣教，如使用視頻講解對患者病發(fā)機制、治療效果等方面進行講解;針對患者心理狀態(tài)采用心理安撫、鼓勵等方式幫助患者放松身心，改善其緊張、焦躁等負性情緒，同時護理人員可教授患者自我心理調(diào)節(jié)方式，使患者能夠自主改善負性心理，提高自身配合度。此外，護理人員還應(yīng)加強術(shù)前準備工作，提前將手術(shù)室的溫度及衛(wèi)生處理好。②術(shù)中護理：術(shù)中指導(dǎo)患者采用正確體位，提高患者舒適度。對患者的心率、呼吸等各項生命體征進行觀察。③術(shù)后護理：為預(yù)防患者術(shù)后出現(xiàn)創(chuàng)面感染、陰道流液等并發(fā)癥，護理人員應(yīng)對患者手術(shù)切口部位及陰道出血情況進行嚴密的觀察，定時更換切口敷料。并指導(dǎo)患者陰道清潔的方法與注意事項，叮囑患者術(shù)后1個月禁止進行盆浴，術(shù)后三個月禁止性生活。此外，在進行飲食護理時，護理人員應(yīng)根據(jù)不同患者的飲食喜好規(guī)劃飲食指導(dǎo)計劃，使患者的飲食結(jié)構(gòu)能夠改善的更加合理，在保障營養(yǎng)攝入量足夠的基礎(chǔ)上滿足患者的飲食喜好，減少影響患者心理狀態(tài)的因素。

1.3觀察指標

對比兩組LEEP宮頸環(huán)切治療慢性宮頸炎患者接受不同護理措施后的SAS評分、SDS評分，SAS評分用SAS量表對患者焦慮程度進行評估，SDS評分采用SDS量表對患者抑郁程度進行評估，患者得分越高表明其焦慮、抑郁程度越嚴重，護理效果越差。

對比兩組LEEP宮頸環(huán)切治療慢性宮頸炎患者接受不同護理措施后的并發(fā)癥發(fā)生率，術(shù)后并發(fā)癥包括眩暈、腹瀉、腹痛等，患者并發(fā)癥發(fā)生率越低表明護理效果越顯著。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

用spss22.0統(tǒng)計與分析數(shù)據(jù)，計量資料（x±s表示，t檢驗）、計數(shù)資料（n/%表示，卡方檢驗），P<0.05判定有差異。

2結(jié)果

2.1對比SAS評分、SDS評分

觀察組各項數(shù)值均比參照組的低，P<0.05，見表1。

2.2對比并發(fā)癥發(fā)生率

參照組的數(shù)值相對更高，P<0.05，見表2。

3討論

急性宮頸炎治療不徹底、病原體持續(xù)性感染是引發(fā)慢性宮頸炎的主要原因，此外雌激素水平下降、不潔性生活也會引發(fā)慢性宮頸炎，該疾病典型的臨床癥狀表現(xiàn)為陰道異常流血、白帶異常等癥狀，并發(fā)癥包括不孕癥、盆腔炎、宮頸息肉等。目前臨床常用的LEEP宮頸環(huán)切治療雖然有顯著療效，但患者容易因?qū)膊×私獠怀浞?、術(shù)后疼痛等多種因素產(chǎn)生消極心理，導(dǎo)致其自身依從性下降，對預(yù)后及療效有嚴重影響，因此為保障療效、促進患者康復(fù)在治療中應(yīng)用全面性、有效性較高的護理措施尤為重要。

本次研究結(jié)果表明觀察組的SAS評分、SDS評分相比參照組的要低（P<0.05），且觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組的（P<0.05）。原因分析為：常規(guī)護理措施側(cè)重于對患者病情進行護理，缺乏全面性與靈活性，護理措施統(tǒng)一，無法滿足患者的個性化需求。而綜合護理措施在常規(guī)護理措施的基礎(chǔ)上進行了優(yōu)化，護理措施更加全面，對患者的心理狀態(tài)及需求有較高關(guān)注度，能夠在滿足患者心理需求的基礎(chǔ)上，促進提高患者自身配合度，對患者病情恢復(fù)及減少并發(fā)癥發(fā)生率有重要作用。綜合護理措施在術(shù)前通過健康宣教與心理護理，能夠消除患者不了解疾病相關(guān)知識、心理承受能力差等影響其心理狀態(tài)與自身配合度的因素，為手術(shù)治療及術(shù)后護理奠定基礎(chǔ)。在術(shù)中通過協(xié)助臨床醫(yī)師完成手術(shù)，對促使手術(shù)順利完成有積極影響。在術(shù)后通過實施預(yù)防并發(fā)癥護理措施及飲食護理，能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生率。

綜上，對LEEP宮頸環(huán)切治療慢性宮頸炎患者實施綜合護理對改善患者心理狀態(tài)，降低并發(fā)癥發(fā)生率有促進作用，有臨床推廣意義。

參考文獻

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