楊丹

【摘要】目的：分析細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值及并發(fā)癥率影響。方法：隨機(jī)抽選本院行手術(shù)治療患者87例為研究對(duì)象，行對(duì)比性治療研究，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=44）行規(guī)范護(hù)理，觀察組（n=43）行細(xì)節(jié)護(hù)理。比較護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組手術(shù)期間環(huán)境準(zhǔn)備、器械準(zhǔn)備、護(hù)理配合、安全管理及護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，且手術(shù)時(shí)間、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：細(xì)節(jié)護(hù)理實(shí)施可積極降低手術(shù)治療患者相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理;手術(shù)室護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

手術(shù)治療是臨床重要治療手段之一，可在經(jīng)對(duì)癥實(shí)施開(kāi)腹、內(nèi)鏡下術(shù)式、開(kāi)放術(shù)式等治療后，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者疾病、組織損傷的針對(duì)性治療，對(duì)多類疾病均有顯著根治效果，還可實(shí)現(xiàn)對(duì)部分惡性疾病的姑息性治療，臨床效果顯著，但在手術(shù)治療期間除手術(shù)操作外，手術(shù)室環(huán)境、器械準(zhǔn)備、護(hù)理配合等護(hù)理質(zhì)量因素均可對(duì)實(shí)際手術(shù)安全性造成直接影響，增加臨床相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，影響治療預(yù)后質(zhì)量。結(jié)合上述背景，本文特設(shè)研究分析細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值及并發(fā)癥率影響，研究結(jié)果如下：

1一般資料

隨機(jī)抽選2020年3月～2021年12月期間于本院行手術(shù)治療患者87例為研究對(duì)象，行對(duì)比性治療研究，將患者依據(jù)簡(jiǎn)單隨機(jī)化分組法設(shè)置組別，對(duì)照組（n=44）行規(guī)范護(hù)理，觀察組（n=43）行細(xì)節(jié)護(hù)理。

對(duì)照組（男/女，23/21），年齡最大者83歲、最小者18歲，平均（50.52±4.65）歲，開(kāi)腹手術(shù)19例、腹腔鏡手術(shù)25例;觀察組（男/女，22/21），年齡最大者82歲、最小者18歲，平均（50.16±4.62）歲，開(kāi)腹手術(shù)19例、腹腔鏡手術(shù)24例?；颊咭话阗Y料組間對(duì)比結(jié)果無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，研究結(jié)果可比。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者均為腹部手術(shù)治療者;（2）患者思維意識(shí)健全，均自愿加入本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）四級(jí)手術(shù)治療者;（2）明確手術(shù)禁忌癥者;（3）臨床資料不全者。

2方法

規(guī)范護(hù)理：即在患者手術(shù)期間依據(jù)本院外科手術(shù)護(hù)理實(shí)施規(guī)范，按需完成術(shù)前手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)器械準(zhǔn)備，術(shù)中積極配合主刀醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士、巡回護(hù)士、洗手護(hù)士完成護(hù)理，術(shù)后將患者轉(zhuǎn)運(yùn)后進(jìn)行手術(shù)室環(huán)境清潔、手術(shù)器械盤點(diǎn)。

細(xì)節(jié)護(hù)理：（1）手術(shù)準(zhǔn)備：即在確認(rèn)患者手術(shù)時(shí)間后，于術(shù)前1日完成手術(shù)室征調(diào)信息登記，于術(shù)前2h完成手術(shù)室環(huán)境護(hù)理，含地表、空氣清潔消毒，操作臺(tái)消毒清潔等，術(shù)前1h調(diào)配手術(shù)器械及手術(shù)設(shè)備，并在檢查器械包污染情況，設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)情況后，將合格器械、設(shè)備送入手術(shù)室。（2）手術(shù)配合：即在常規(guī)手術(shù)配合基礎(chǔ)上，加強(qiáng)患者生命體征監(jiān)測(cè)及腦電監(jiān)測(cè)，以及時(shí)告知麻醉醫(yī)師追加術(shù)中麻醉劑量，維持術(shù)中穩(wěn)定麻醉質(zhì)量，并開(kāi)展術(shù)中保溫護(hù)理，如液體加熱、加熱墊襯墊等，避免麻醉所致明顯體溫變化，引發(fā)術(shù)中寒戰(zhàn)、低體溫癥，確保手術(shù)的有序?qū)嵤?，保障患者手術(shù)安全。（3）術(shù)后護(hù)理：將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至病房后，告知責(zé)任護(hù)士手術(shù)信息、術(shù)中記錄情況，以便護(hù)士依據(jù)手術(shù)情況及臨床資料制定術(shù)后護(hù)理計(jì)劃，控制手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

3觀察指標(biāo)

以兩組手術(shù)期間手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)實(shí)際護(hù)理效果。

4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

行2*2析因設(shè)計(jì)，計(jì)量資料，用（±s）表示，t檢驗(yàn)，采用重復(fù)測(cè)量方差分析比較組間差異;計(jì)數(shù)資料，用（n，%）表示，檢驗(yàn)，采用非參數(shù)檢驗(yàn)比較，如對(duì)比分析結(jié)果為P<0.05或P<0.01時(shí)，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

5研究結(jié)果

5.1兩組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組手術(shù)期間環(huán)境準(zhǔn)備（32.54±4.95）分、器械準(zhǔn)備（32.47±4.82）分、護(hù)理配合（32.45±4.91）分、安全管理（32.62±4.84）分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，詳見(jiàn)表1。

5.2兩組手術(shù)時(shí)間、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組手術(shù)時(shí)間（35.41±5.68）min、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率（4.65%）均低于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度（97.67%）高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，詳見(jiàn)表2。

6討論

細(xì)節(jié)護(hù)理實(shí)施在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用，可在手術(shù)室準(zhǔn)備中經(jīng)完善手術(shù)室環(huán)境護(hù)理內(nèi)容、合理手術(shù)室環(huán)境準(zhǔn)備時(shí)間，實(shí)現(xiàn)對(duì)整體術(shù)前準(zhǔn)備質(zhì)量的積極提升，減少相關(guān)并發(fā)癥誘發(fā)因素;術(shù)中護(hù)理配合實(shí)施中，加強(qiáng)對(duì)患者腦電、體溫變化的積極監(jiān)測(cè)，可及時(shí)追加麻醉劑量，維持麻醉效果穩(wěn)定，并實(shí)現(xiàn)對(duì)患者術(shù)中體溫恒定的積極控制，降低術(shù)中低體溫癥風(fēng)險(xiǎn);術(shù)后轉(zhuǎn)運(yùn)后就患者手術(shù)信息的積極溝通、交接，對(duì)患者術(shù)后護(hù)理計(jì)劃的針對(duì)性質(zhì)量、預(yù)后質(zhì)量提升均有積極意義。

研究結(jié)果表明：觀察組手術(shù)期間環(huán)境準(zhǔn)備、器械準(zhǔn)備、護(hù)理配合、安全管理及護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，且手術(shù)時(shí)間、手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)理實(shí)施中開(kāi)展細(xì)節(jié)護(hù)理，可經(jīng)綜合提升護(hù)理質(zhì)量后，實(shí)現(xiàn)對(duì)手術(shù)時(shí)間、手術(shù)安全的積極控制，護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)

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