醫(yī)用電子直線加速器維修維護(hù)及質(zhì)控方法淺談

摘要：電子直線加速器在醫(yī)療設(shè)備的維修維護(hù)中是較為嚴(yán)格的，不僅是因?yàn)殡娮又本€加速器使用壽命較短，而且直線加速器使用成本較高。因此，為能夠降低醫(yī)用電子直線加速器更換成本，本文將對(duì)醫(yī)用電子直線加速器維修維護(hù)以及控制的作用，和醫(yī)用電子直線加速器維修維護(hù)以及控制中出現(xiàn)的問題展開探討，并提出相應(yīng)的維修維護(hù)以及控制措施以供參考。

關(guān)鍵詞：加速器;維修維護(hù);質(zhì)量控制

引言：醫(yī)用電子直線加速器是一種專門針對(duì)特定患者治療的放射性設(shè)備，直接關(guān)系到患者是否能夠得到有效救治。在患者整個(gè)救治過程中，治療位置以及劑量都會(huì)受到電子加速器的直接影響。因此，醫(yī)用電子加速器正常、有效運(yùn)作是確保患者生命健康的先決條件，醫(yī)護(hù)人員務(wù)必應(yīng)確保醫(yī)用電子加速器得到有效維修與維護(hù)，以及合理的控制。

一、醫(yī)用電子直線加速器維修維護(hù)以及控制的作用

在我國目前醫(yī)療行業(yè)之中，醫(yī)用電子加速器屬于一種較為常見的醫(yī)療設(shè)備，對(duì)腫瘤有著很好治療作用。醫(yī)用電子加速器與其他醫(yī)療設(shè)備最明顯的區(qū)別就是，加速器具有多個(gè)檔位，而且能量含量較高，是治療腫瘤患者的最佳醫(yī)療器械。但醫(yī)用電子直線加速器的買價(jià)過高，往往需要醫(yī)院付出較大的購買成本，而醫(yī)用電子直線加速器又屬于科技含量較高的設(shè)備，一旦使用不符合醫(yī)用電子加速器的使用規(guī)范，便會(huì)對(duì)加速器本身造成損傷，嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致加速器出現(xiàn)故障問題，影響器械正常使用，最終為患者治療帶來不便。因此，對(duì)于醫(yī)用電子直線加速器應(yīng)采用科學(xué)合理的保養(yǎng)方式，以免發(fā)生頻繁維修現(xiàn)象，影響設(shè)備正常使用。另外，通過科學(xué)、合理的保養(yǎng)方式，還能夠在一定程度上延長(zhǎng)設(shè)備使用期限，使醫(yī)用電子直線加速器充分發(fā)揮自身使用價(jià)值，進(jìn)一步為患者健康保駕護(hù)航[1]。

二、醫(yī)用電子直線加速器維修維護(hù)以及控制中出現(xiàn)的問題

在醫(yī)用電子直線加速器的使用過程中，最容易出現(xiàn)以下兩種使用故障：①遠(yuǎn)程系統(tǒng)問題。使用醫(yī)用電子直線加速器為患者開展相關(guān)治療之時(shí)，往往會(huì)用到該設(shè)備的遠(yuǎn)程控制系統(tǒng)，這是一個(gè)非常容易出現(xiàn)設(shè)備故障或操作故障的環(huán)節(jié)。其中，醫(yī)用電子直線加速器驅(qū)動(dòng)故障主要是因?yàn)榧铀倨鞅旧淼碾娫床环€(wěn)定;而控制故障主要是因?yàn)獒t(yī)用電子直線加速器的控制系統(tǒng)出現(xiàn)異常，無法正常操作造成的，即：當(dāng)對(duì)醫(yī)用電子直線加速器下達(dá)相關(guān)任務(wù)指令之后，也無法使其正常運(yùn)作起來，同時(shí)也可能出現(xiàn)醫(yī)用電子直線加速器按照指令執(zhí)行，但工作狀態(tài)不穩(wěn)定的情況;傳動(dòng)故障是因?yàn)獒t(yī)用電子直線加速器的主要構(gòu)成設(shè)備出現(xiàn)問題造成的，主要表現(xiàn)在外置空氣壓縮機(jī)或部分相關(guān)遠(yuǎn)程設(shè)備等，但也不排除加速器內(nèi)部各項(xiàng)線束因出現(xiàn)相互纏繞而出現(xiàn)故障的情況[2]。②速流系統(tǒng)故障。在醫(yī)用電子直線加速器的使用過程中，速流系統(tǒng)是一項(xiàng)調(diào)整輻射束的工作系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)用電子直線加速器的正常運(yùn)行具有重要作用。此系統(tǒng)在醫(yī)用電子直線加速器的正常運(yùn)行過程中便會(huì)接收到相應(yīng)工作指令，并根據(jù)所接收指令完成相應(yīng)的輻射束調(diào)整工作。但一旦速流系統(tǒng)出現(xiàn)問題，就可能導(dǎo)致醫(yī)用電子直線加速器處于一種高負(fù)荷的工作狀態(tài)，久而久之便會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重老化的問題，進(jìn)而影響到醫(yī)用電子直線加速器的正常運(yùn)行，與病人的救治。

三、醫(yī)用電子直線加速器維修維護(hù)以及控制的有效措施

（一）遠(yuǎn)控系統(tǒng)處理措施與速流系統(tǒng)處理措施

在具體運(yùn)用醫(yī)用電子直線加速器為病人治療之時(shí)，遠(yuǎn)程系統(tǒng)所使用的頻率無疑是最高的，因此，也就導(dǎo)致了遠(yuǎn)程系統(tǒng)比較容易發(fā)生設(shè)備故障。而對(duì)于此種問題，通常情況下，需要先縷清醫(yī)用電子直線加速器線路問題，待線路得到有效控制之后，再快速找出醫(yī)用電子直線加速器的遠(yuǎn)控系統(tǒng)出現(xiàn)故障的原因，并積極解決。當(dāng)醫(yī)用電子直線加速器回歸到正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，醫(yī)護(hù)工作人員就應(yīng)該找出醫(yī)用電子直線加速器發(fā)生故障的誘因有哪些，進(jìn)而“順藤摸瓜”找出醫(yī)用電子直線加速器存在的其他可能影響加速器正常運(yùn)行的隱患，并及時(shí)做好預(yù)防工作。此種做法不僅有利于醫(yī)院延長(zhǎng)醫(yī)用電子直線加速器的使用壽命，而且便于醫(yī)院后期對(duì)設(shè)備進(jìn)行故障監(jiān)聽等工作。依據(jù)當(dāng)前我國醫(yī)療設(shè)備維修條件，多數(shù)醫(yī)用電子直線加速器都有配備相應(yīng)的連鎖機(jī)制，在該機(jī)制的帶動(dòng)下，若醫(yī)用電子直線加速器其中一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)了故障，則整個(gè)加速器會(huì)立即停止工作，以此避免更大問題發(fā)生。因此，醫(yī)護(hù)工作人員一旦發(fā)現(xiàn)醫(yī)用電子直線加速器出現(xiàn)工作效率降低或停止工作的情況，應(yīng)第一時(shí)間按照順序進(jìn)行檢查（先低級(jí)后高級(jí)）與處理。針對(duì)醫(yī)用電子直線加速器運(yùn)行過程中速流系統(tǒng)的故障，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)首先明確醫(yī)用電子直線加速器所產(chǎn)生的輻射束是否滿足患者臨床需求。而后醫(yī)護(hù)人員再根據(jù)醫(yī)用電子直線加速器老化情況進(jìn)行日常檢修，若在此過程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)用電子直線加速器出現(xiàn)嚴(yán)重磨損等情況，應(yīng)立即聯(lián)系廠家更換配件，以免影響醫(yī)用電子直線加速器正常使用。通常情況下，加速管是不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p壞現(xiàn)象的，相比之下，出現(xiàn)真空故障或閘流管故障情況會(huì)比較多。

（二）設(shè)備維護(hù)安全

醫(yī)用電子直線加速器最有效的保養(yǎng)方式就是減少加速器的故障出現(xiàn)次數(shù)，只有加速器出現(xiàn)故障的頻率真正降低，才能夠提高醫(yī)用電子直線加速器治療效果，進(jìn)一步保障患者安全。與此同時(shí)，在對(duì)醫(yī)用電子直線加速器進(jìn)行保養(yǎng)后，待到再次使用之時(shí)還應(yīng)對(duì)其進(jìn)行相關(guān)設(shè)備或系統(tǒng)檢查，最大程度確保醫(yī)用電子直線加速器使用過程中不會(huì)出現(xiàn)程序錯(cuò)誤或故障，導(dǎo)致醫(yī)用電子直線加速器突然停止運(yùn)作的情況出現(xiàn)。另外，醫(yī)院還必須具備將醫(yī)用電子直線加速器質(zhì)量控制系統(tǒng)，根據(jù)醫(yī)療設(shè)備相關(guān)使用標(biāo)準(zhǔn)，保障醫(yī)用電子直線加速器質(zhì)量的能力。

結(jié)語：綜上所述，醫(yī)用電子直線加速器對(duì)于癌癥患者的治療是具有很大幫助的，因此醫(yī)院務(wù)必要確保醫(yī)用電子直線加速器正常運(yùn)行，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)用電子直線加速器維修維護(hù)的管理。若醫(yī)用電子直線加速器在使用過程中出現(xiàn)問題，百分之百會(huì)直接影響到患者的最終治療效果?；诖耍t(yī)院必須確保能夠及時(shí)解決醫(yī)用電子直線加速器出現(xiàn)的各項(xiàng)問題，以此充分發(fā)揮醫(yī)用電子直線加速器的治療作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]張泉.醫(yī)用電子直線加速器的日常維護(hù)及故障維修[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2021，21（16）：133-135.

[2]梁幸，徐海歡，陳杰添.醫(yī)用電子直線加速器維護(hù)維修及質(zhì)控研究[J].中國設(shè)備工程，2021（13）：47-48.

作者簡(jiǎn)介：潘二虎（1988.10），男，漢族，籍貫：河南省洛陽市 學(xué)歷：本科，職稱：助理工程師 單位：洛陽市中心醫(yī)院 科室：放療科