王楓楓
摘要:目的:分析醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理對結(jié)直腸癌手術(shù)患者的應(yīng)用及并發(fā)癥發(fā)生率情況。方法:選取我院肛腸科2019年6月-2020年12月收治的結(jié)直腸癌手術(shù)患者50例作為本次研究的對象,按照隨機(jī)組合方式不同的形式將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組,其中觀察組和對照組的患者分別為25例。其中對照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理;觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上添加醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理方式, 比較兩組患者護(hù)理后的胃腸功能改善應(yīng)用情況及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:觀察組患者手術(shù)護(hù)理之后的首次排便時(shí)間、首次排氣時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間明顯優(yōu)于對照組患者,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0 .05);對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%,觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為4.0%,觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0 .05)。結(jié)論:醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理對結(jié)直腸癌手術(shù)患者的應(yīng)用效果較好,患者手術(shù)之后并發(fā)癥發(fā)生率有明顯地減少,能夠促進(jìn)患者胃腸功能恢復(fù),值得臨床推廣。
關(guān)鍵詞:醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理;結(jié)直腸癌;并發(fā)癥發(fā)生率;應(yīng)用;分析
結(jié)直腸癌是當(dāng)前臨床中的一種惡性腫瘤,結(jié)直腸癌是常見的消化道的腫瘤之一,其發(fā)病機(jī)制主要包含遺傳因素、飲食因素、非癌性疾患、其他因素四大類。據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)顯示,世界范圍內(nèi),直結(jié)腸癌成為僅次于肺癌的第三大常見癌癥,全世界有超過193萬人被新確診為直結(jié)腸癌。當(dāng)前治療結(jié)直腸癌主要的方式是手術(shù)方式為主,但是手術(shù)之后患者容易引發(fā)術(shù)后的一系列的并發(fā)癥,導(dǎo)致患者的生存質(zhì)量下降。為了更好地改善患者手術(shù)之后腸胃功能的恢復(fù),有必要使用相應(yīng)的護(hù)理方式。因此,本文將選擇我院收治的結(jié)直腸癌患者作為研究對象,分析醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理對患者術(shù)后的應(yīng)用及并發(fā)癥發(fā)生率發(fā)生情況,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院肛腸科2019年6月-2020年12月收治的結(jié)直腸癌手術(shù)患者50例作為本次研究的對象,按照隨機(jī)組合方式不同的形式將患者隨機(jī)分為觀察組和對照組,其中觀察組和對照組的患者分別為25例。對照組患者男女比例為14:11,年齡42-75歲,平均(58.5±16.5)歲;觀察組患者男女比例為13:12,年齡40-78歲,平均(59±19)歲。兩組患者組間一般資料數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, P>0. 05,具有可比性 。
1.2 方法
1.2.1 對照組
對照組患者采取常規(guī)護(hù)理方式為主,其中包含基礎(chǔ)藥物護(hù)理、健康宣導(dǎo)、實(shí)時(shí)監(jiān)測病情等。
1.2.2 觀察組
觀察組患者在對照組患者的基礎(chǔ)上添加醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理方式。具體操作步驟如下:(1)由醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員組成的專門護(hù)理小組,經(jīng)過相關(guān)的技能培訓(xùn),結(jié)合患者的實(shí)際情況選擇適宜的護(hù)理方式;(2) 臨床路徑干預(yù):手術(shù)開始之前,對患者進(jìn)行常規(guī)情況的檢查工作,對患者的基礎(chǔ)情況進(jìn)行了解,介紹手術(shù)流程,對患者的疑問進(jìn)行系統(tǒng)性的解答;探討、制訂手術(shù)安全評價(jià)系統(tǒng),包含營養(yǎng)評估、心理狀態(tài)、疼痛、麻醉風(fēng)險(xiǎn)等, 保證患者安全順利地完成手術(shù);(3)術(shù)后康復(fù):根據(jù)醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理指標(biāo)對患者手術(shù)之后的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行綜合性的評估,并結(jié)合患者的實(shí)際情況開展健康教育宣導(dǎo),指導(dǎo)患者進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)運(yùn)動;(4)術(shù)后傷口與營養(yǎng)支持干預(yù):對患者術(shù)后飲食進(jìn)行指導(dǎo),通常手術(shù)之后的6h之內(nèi)為禁食狀態(tài),待患者腸道功能恢復(fù)后可進(jìn)食適量流食,確?;颊唢嬍车臓I養(yǎng)和安全。
1.3 觀察指標(biāo)
胃腸功能改善情況評估:統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理后患者首次排便時(shí)間、首次排氣時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間。
詳細(xì)記錄兩組患者術(shù)后發(fā)生肺部感染、腸梗阻、切口感染的情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用 SPSS 19. 0 數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料描述采用(x±s)表示,并采用t檢驗(yàn)進(jìn)行兩組間比較,計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示,計(jì)數(shù)資料的比較采用X檢驗(yàn),以 P<0. 05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果:
2.1 兩組胃腸功能改善情況比較
觀察組患者手術(shù)護(hù)理之后的首次排便時(shí)間、首次排氣時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間明顯優(yōu)于對照組患者,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0 .05),詳情見表1。
2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較
對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%(5/25),觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率為4.0%(1/25),觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0 .05)。
3 討論
結(jié)直腸癌是我國常見的惡性腫瘤,發(fā)病率和死亡率逐年升高,通常發(fā)病人群的年齡在40-60歲之間,男女比例一般為2:1,并且隨著人們生活水平不斷改善的同時(shí),發(fā)病有年輕化的傾向。當(dāng)前臨床治療結(jié)直腸癌主要是以手術(shù)為主,但是手術(shù)本身存在一定的風(fēng)險(xiǎn),加上患者在手術(shù)之后需要進(jìn)行針對性的護(hù)理措施,幫助恢復(fù)腸胃功能,減少并發(fā)癥的發(fā)生。研究顯示,臨床護(hù)理中醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理對結(jié)直腸癌手術(shù)患者的護(hù)理工作有一定的幫助作用。醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理模式是由醫(yī)生和護(hù)士共同參與,從而全面系統(tǒng)評估、處理、治療、管理傷口,以利于傷口愈合的一種工作機(jī)制。通過這樣的協(xié)調(diào),做到系統(tǒng)、全面、規(guī)范地管理傷口,促進(jìn)傷口的愈合,可以提高患者傷口治療的舒適度,增加患者認(rèn)可度,提高患者滿意度;既有利于節(jié)約醫(yī)生的診療時(shí)間,同時(shí)又可以促進(jìn)護(hù)士專科職業(yè)生涯發(fā)展,通過醫(yī)護(hù)的有效合作,達(dá)到提高傷口治療水平的目的。
本文中選擇我院收治的結(jié)直腸癌手術(shù)患者作為研究對象,研究結(jié)果表明,對患者使用醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理方式之后,觀察組患者手術(shù)護(hù)理之后的首次排便時(shí)間、首次排氣時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間明顯優(yōu)于對照組患者,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0 .05);觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0 .05)。由此可以看出,醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理對結(jié)直腸癌手術(shù)患者的應(yīng)用效果較好,結(jié)合患者的實(shí)際情況制定的護(hù)理模式能夠提高患者的治療效果,同時(shí)還能提高護(hù)理的治療。
綜上所述,醫(yī)護(hù)一體化FTS護(hù)理對結(jié)直腸癌手術(shù)患者的應(yīng)用效果較好,患者手術(shù)之后并發(fā)癥發(fā)生率有明顯地減少,能夠促進(jìn)患者胃腸功能恢復(fù),值得臨床推廣。
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