肺康復(fù)訓(xùn)練用于慢性阻塞性肺疾病緩解期的效果觀察

盛柳霞

摘要：目的：分析肺康復(fù)訓(xùn)練在慢性阻塞性肺疾?。–OPD）緩解期患者中的應(yīng)用效果。方法：選取86例在某院治療的COPD緩解期患者（納入時(shí)間：2021年5月-2021年12月）， 隨機(jī)分成觀察組（n=43）和對(duì)照組（n=43）。兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上同時(shí)給予肺康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)。結(jié)果：兩組護(hù)理前的FVC、FEV1、PEF，無(wú)明顯差異，P>0.05;觀察組護(hù)理后的FVC、FEV1、PEF，均顯著高于對(duì)照組，P<0.05。兩組護(hù)理前的mMRC、SGRQ評(píng)分，無(wú)明顯差異，P>0.05;觀察組護(hù)理后的mMRC、SGRQ評(píng)分，均顯著低于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：肺康復(fù)訓(xùn)練能夠顯著改善COPD緩解期患者的肺功能，從而有效減輕其呼吸困難癥狀，提升其生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：肺康復(fù)訓(xùn)練;慢性阻塞性肺疾病緩解期;COPD;肺功能;生活質(zhì)量

對(duì)于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)入緩解期后，其臨床癥狀已經(jīng)得到了有效的控制[1]。臨床認(rèn)為，患者在該階段的主要治療目的在于改善肺功能、減少急性發(fā)作，提升生活質(zhì)量。肺功能的改善是該疾病期患者治療的根本所在。目的，臨床主要主張借助康復(fù)訓(xùn)練來(lái)達(dá)到改善肺功能的目的。為了探究有效的康復(fù)手段，筆者以下對(duì)肺康復(fù)訓(xùn)練在COPD緩解期患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行了分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取86例在某院治療的COPD緩解期患者（納入時(shí)間：2021年5月-2021年12月）， 隨機(jī)分成觀察組（n=43）和對(duì)照組（n=43）。觀察組：男24例，女性19例;年齡51-72歲，平均年齡（62.39±2.18）歲。對(duì)照組：男25例，女18例;年齡50-74歲，平均年齡（61.87±2.24）歲。組間資料無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上同時(shí)給予肺康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)，方法：①呼吸功能訓(xùn)練：由專(zhuān)業(yè)的康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)，借助肺功能訓(xùn)練儀對(duì)患者開(kāi)展呼吸功能訓(xùn)練?；颊呷∈孢m體位，并張大嘴巴，訓(xùn)練儀導(dǎo)管置于口腔內(nèi)，讓患者緊咬導(dǎo)管，然后使用鼻夾夾住鼻腔。訓(xùn)練儀放置于患者的身體前方，按照黃燈閃爍情況調(diào)整呼吸節(jié)奏和呼吸深度，以達(dá)標(biāo)的呼吸節(jié)奏和呼吸深度進(jìn)行吸氣、呼氣訓(xùn)練，盡量達(dá)到最佳呼吸節(jié)奏。每日訓(xùn)練1次，每次30min，每周3-5次。②體力訓(xùn)練：包括有氧訓(xùn)練和力量訓(xùn)練。其中的有氧訓(xùn)練包括上肢和下肢兩個(gè)部分，上肢采取繞圈的方式進(jìn)行，初次訓(xùn)練時(shí)間5min/d，逐漸增加至20min/d;下肢采取步行的方式進(jìn)行，初次訓(xùn)練時(shí)間10min/d，逐漸增加至20min/d。力量訓(xùn)練包括持械體操和阻抗力訓(xùn)練。持械體操借助上肢拉力器（重量0.5-2.0kg）進(jìn)行，5-15次，上肢內(nèi)收時(shí)呼氣，上肢外展時(shí)吸氣?？棺枇τ?xùn)練借助沙袋進(jìn)行，患者取屈膝臥位，沙袋放置在上腹部，吸氣時(shí)挺腹，呼氣時(shí)腹部下陷。以上訓(xùn)練每日上下午各1次，每次5min，每周3-5次。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS21.0軟件分析，計(jì)量（年齡、肺功能、mMRC評(píng)分、SGRQ評(píng)分）用（X±S）和t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)（性別比例）用（%）和X2檢驗(yàn)，P<0.05統(tǒng)計(jì)學(xué)成立。

2結(jié)果

2.1兩組患者的肺功能比較

兩組護(hù)理前的FVC、FEV1、PEF，無(wú)明顯差異，P>0.05;觀察組護(hù)理后的FVC、FEV1、PEF，均顯著高于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)下表：

2.2兩組患者的呼吸困難癥狀和生活質(zhì)量比較

兩組護(hù)理前的mMRC、SGRQ評(píng)分，無(wú)明顯差異，P>0.05;觀察組護(hù)理后的mMRC、SGRQ評(píng)分，均顯著低于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)下表：

3討論

肺康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)通過(guò)呼吸功能訓(xùn)練和體力訓(xùn)練干預(yù)能夠增強(qiáng)COPD緩解期患者的肺康復(fù)效果，其中的呼吸功能訓(xùn)練能夠提升患者的支氣管內(nèi)壓，增強(qiáng)患者的呼吸肌肌力，能夠有效地避免外周氣道堵塞的發(fā)生，從而達(dá)到有效改善患者肺通氣、緩解患者呼吸機(jī)疲勞、增加肺活量，促進(jìn)肺功能提升的目的[2]。而體力訓(xùn)練通過(guò)有氧訓(xùn)練和力量訓(xùn)練，可進(jìn)一步增強(qiáng)患者的呼吸肌肌力，改善其呼吸道功能，提升患者的肺部通氣功能，進(jìn)一步促進(jìn)其肺功能的改善[3]。因此，采取以上綜合性的肺康復(fù)訓(xùn)練方法對(duì)COPD緩解期患者進(jìn)行干預(yù)，可獲得顯著的肺功能改善效果，這是穩(wěn)定患者病情，促進(jìn)患者康復(fù)的根本所在。

綜上所述，肺康復(fù)訓(xùn)練能夠顯著改善COPD緩解期患者的肺功能，從而有效減輕其呼吸困難癥狀，提升其生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]賀瑜飛， 黃燕潔. 抗阻呼吸訓(xùn)練結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)用于COPD患者的康復(fù)效果評(píng)價(jià)[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志， 2022， 41（01）：42-45.

[2]王潔萍， 彭娟， 樊必雙，等. 全身振動(dòng)訓(xùn)練聯(lián)合肺康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練在慢性阻塞性肺疾病中的應(yīng)用研究[J]. 四川醫(yī)學(xué)， 2021， 42（8）：5.

[3]蔡樹(shù)冰. 持續(xù)肺康復(fù)訓(xùn)練對(duì)中重度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活質(zhì)量的影響[J]. 廣東醫(yī)學(xué)， 2021， 42（7）：3.